47. Метопролол назначают при:

+гипертонии

+аритмии

+ИБС

-гипотонии

-бессоннице

48. Атенолол:

+блокирует бета-адренорецепторы миокарда

-увеличивает коронарный кровоток

+снижает работу сердца

-увеличивает работу сердца

+уменьшает потребность миокарда в кислороде

-увеличивает потребность миокарда в кислороде

49. Выберите эффекты, свойственные верапамилу: +противоаритмический

+антиангинальный

+гипотензивный

-противосудорожный

-гипертензивный

50. Антиангинальный эффект нифедипина обусловлен: +снижением силы сердечных сокращений и уменьшением потребности миокарда в кислороде +увеличением коронарного кровотока

-угнетением симпатических ганглиев

-увеличением синтеза АТФ

+блокадой кальциевых каналов

51. Амиодарон:

+неконкуренто блокирует бета-адренорецепторы:

-блокирует фосфодиэстеразу и увеличивает накопление цАМФ

+блокирует калиевые и натриевые каналы в кардиомиоцитах

-применяется при головной боли

+применяется при аритмиях

-вызывает тахикардию

52. Дипиридамол:

+блокирует аденозиндезаминазу

+усиливает действие аденозина

+уменьшает агрегацию тромбоцитов

+расширяет коронарные сосуды, в том числе мелкие

-снижает АД

-увеличивает работу сердца

53. Эффективность дипиридамола при ИБС обусловлена:

+накоплением аденозина

-блокадой моноаминоксидазы

-уменьшением венозного возврата крови к сердцу

+расширением коронарных сосудов

-стимуляцией аденилатциклазы

54. Выберите утверждения, справедливые для ивабрадина:

+является брадикардическим средством

+угнетает автоматизм синусного узла

+применяется для лечения ИБС

-относится к бета-адреноблокаторам

-повышает автоматизм синусного узла

-улучшает мозговое кровообращение

Кардиотонические и антиаритмические средства

1. Укажите растения, содержащие сердечные гликозиды: +наперстянка

+строфант

+ландыш

+горицвет весенний

-красавка

-пустырник

-левзея

2. Кардиотонические средства гликозидной структуры: -дофамин

-эпинефрин

+дигитоксин

+уабаин

-дофамин

+дигоксин

-кофеин

3. Укажите органы, на которые оказывают прямое действие сердечные гликозиды: +сердце +ЦНС

+почки

-бронхи

-гладкие мышцы кишечника

4. При острой сердечной недостаточности применяют: +уабаин

+коргликон

-дигитоксин

-настойку листьев наперстянки

5. Сердечные гликозиды:

+увеличивают минутный объем

+оптимизируют метаболизм миокарда

+уменьшают венозный застой

-уменьшают скорость кровотока

-снижают ударный объем

6. Сердечные гликозиды повышают диурез вследствие:

+увеличения почечного кровотока и клубочковой фильтрации

+снижения реабсорбции натрия и воды в канальцах почек

-повышения реабсорбции натрия и воды в почечных канальцах

-увеличения секреции альдостерона надпочечниками

-увеличения секреции антидиуретического гормона

7. На сердце гликозиды оказывают следующие виды действия:

+положительное инотропное

-отрицательное инотропное

-положительное хронотропное

+отрицательное хронотропное

+отрицательное дромотропное

8. Усиление систолы сердечными гликозидами обусловлено: +блокадой натрий-калиевой АТФазы мембраны кардиомиоцитов

-активацией аденилатциклазы и увеличением содержания цАМФ

+увеличением концентрации внутриклеточного кальция

-блокадой фосфодиэстеразы и увеличением содержания цАМФ

-активацией натрий-калиевой АТФазы мембран кардиомиоцитов

+увеличением количества акто-миозиновых комплексов

9. Урежение частоты сердечных сокращений сердечными гликозидами обусловлено:

+возникновением кардио-кардиального рефлекса

+возникновением прессо-кардиального рефлекса

+ослаблением рефлекса Бейнбриджа

-уменьшением возбудимости мембран

-повышением проводимости

-стимуляцией холинорецепторов

10. При хронической сердечной недостаточности применяют:

-эпинефрин

+дигитоксин

-уабаин (строфантин)

-коргликон

+дигоксин

11. Усиление систолы под влиянием сердечных гликозидов обусловлено:

-возникновением кардио-кардиального рефлекса

-уменьшением содержания натрия в клетке за счет блокады Nа-К-

АТФазы

+блокадой натрий-калиевой АТФазы на мембранах кардиомиоцитов

+накоплением в клетке ионов кальция

-повышением возбудимости миокарда

12. Сердечные гликозиды вызывают:

-ослабление систолы

+усиление систолы

+замедление проводимости

+увеличение возбудимости миокарда

-снижение количества макроэргов в миокарде

-учащение сердцебиений

13. Противоаритмическое действие бета-адреноблокаторов основано на: -снижении АД

+снижении автоматизма синусового узла

+снижении автоматизма атриовентрикулярного узла

+урежении частоты сердечных сокращений

-уменьшении силы сердечных сокращений

-угнетении сосудодвигательного центра

14. Работу сердца усиливают:

+гликозиды наперстянки

+уабаин

+милринон

+эпинефрин

-верапамил

-метопролол

15. Антиаритмическое действие сердечных гликозидов обусловлено:

-повышением возбудимости

-повышением проводимости

+снижением атриовентрикулярной проводимости

-усилением систолы

+повышением тонуса блуждающего нерва

16. Основные кардиотропные эффекты сердечных гликозидов в терапевтических дозах:

+увеличение силы сокращений сердца

-ослабление силы сокращений сердца

+брадикардия

-тахикардия

+замедление проведения импульсов по проводящей системе сердца

-облегчение проведения импульсов по проводящей системе сердца

17. При интоксикации сердечными гликозидами применяют:

+калия хлорид

-кальция хлорид

+препараты, связывающие кальций

-натрия хлорид

-изопреналин

+панангин

18. Механизм систолического действия сердечных гликозидов обусловлен:

-стимуляцией натрий-калиевой АТФазы

-рефлекторным влиянием на сердце

-повышением возбудимости миокарда

+блокадой Na-K-АТФазы мембран

+увеличением содержания ионов Са²⁺ в цитоплазме

19. Дигитоксин обладает следующими видами действия:

-психостимулирующим

-спазмолитическим

+кардиотоническим

+антиаритмическим

+диуретическим

-антиангинальным

20. Повышение сердечными гликозидами возбудимости миокарда обусловлено:

-устранением повышенного рефлекса Бейнбриджа

+блокадой натрий-калиевой АТФазы

-замедлением проводимости

+увеличением содержания Na+ в цитоплазме кардиомиоцитов

-косвенным ваготоническим действием

+снижением потенциала покоя мембраны

21. При хронической сердечной недостаточности применяют:

-коргликон

+дигитоксин

-уабаин

+дигоксин

+добутамин

22. Препараты горицвета оказывают следующие виды действия: -спазмолитическое

-бронхолитическое

+седативное

+кардиотоническое

-гипотензивное

+диуретическое

23. Гликон (сахаристая часть) сердечных гликозидов определяет:

+способность к кумуляции

+степень связи с белками плазмы крови

+растворимость

-кардиотоническое действие

-нейротропное действие

24. Наибольший коэффициент элиминации имеет:

-дигоксин

+уабаин

-целанид

-дигитоксин

25. Большие дозы гликозидов могут вызвать аритмии вследствие:

-повышения проводимости

+блокады атриовентрикулярного узла

+повышения возбудимости

+переполнения кардиомиоцитов ионами кальция

-обеднения кардиомиоцитов ионами Na+

26. Отрицательное хронотропное действие гликозидов обусловлено:

-снижением возбудимости

+кардио-кардиальным рефлексом

+исчезновением рефлекса Бейнбриджа

+прессо-кардиальным рефлексом

-накоплением ионов калия в кардиомиоцитах

-повышением проводимости

27. Механизм замедления проводимости сердечными гликозидами обусловлен:

+снижением транспорта К⁺ через мембраны кардиомиоцитов

-уменьшением содержания внутриклеточного Са2⁺

+угнетением активности мембранной натрий-калиевой АТФазы

+повышением тонуса блуждающих нервов

-снижением тонуса блуждающих нервов

28. При отравлении гликозидами полезно введение:

+ЭДТА - динатриевой соли

+калия хлорида

+унитиола

-кальция хлорида -эфедрина

-кофеина

29. Агликон сердечных гликозидов определяет:

+систолическое действие

+диастолическое действие

-кумуляцию

-быстроту наступления эффекта

-связь с белками плазмы

-коэффициент элиминации

30. Сердечные гликозиды увеличивают диурез, так как:

+повышают скорость кровотока

+повышают клубочковую фильтрацию -снижают клубочковую фильтрацию

+снижают реабсорбцию натрия и воды

-повышают почечную секрецию

-увеличивают активность антидиуретического гормона

31. Отметьте органы и системы, на которые может оказать прямое воздействие горицвет весенний: +ЦНС

+сердце -бронхи

+почки

-скелетные мышцы

-тонус сосудов

32. Работу изолированного сердца могут существенно изменить: -эфедрин

+добутамин

-папаверин

+аминофиллин

33. Кардиостимулирующее действие эпинефрина обусловлено:

-снижением в клетках содержания АТФ -угнетением моноаминооксидазы

+возбуждением бета-адренорецепторов

-активацией КОМТ

+стимуляцией аденилатциклазы

+увеличением в клетке содержания Са²⁺

34. Повышают предсердно-желудочковую проводимость:

-прокаинамид

-пропранолол

+изопреналин

-верапамил

+атропин

35. Ксантины оказывают следующие виды действия:

+положительное инотропное

-отрицательное инотропное

+положительное батмотропное

-отрицательное хронотропное

36. Усиливают работу сердца, прямо возбуждая бета-1адренорецепторы: -дигитоксин -эфедрин

+добутамин

-кофеин

+допамин (дофамин)

-уабаин (строфантин)

37. Ксантины усиливают сокращения сердца вследствие:

+блокады пуриновых рецепторов и увеличения потока кальция в клетку

-блокады кальциевой АТФазы саркоплазматического ретикулума

-блокады гуанилатциклазы

+блокады фосфодиэстеразы

-активации натрий-калиевой АТФазы

38. Оказывают отрицательное хронотропное действие:

-эпинефрин

-кофеин

+дигитоксин

-теофиллин

+целанид

+дигоксин

39. Аминофиллин (эуфиллин): +усиливает работу сердца

+расширяет коронарные сосуды

-угнетает ЦНС

-уменьшает частоту сердечных сокращений

-суживает сосуды брюшной полости

40. Сердечные гликозиды применяют при:

+хронической сердечной недостаточности

+острой сердечной недостаточности

+пароксизмальной тахикардии

-неполном предсердно-желудочковом блоке

-выраженной брадикардии

41. Дигитоксин вызывает следующие изменения ЭКГ:

-уменьшение интервала Р-Q

+увеличение интервала Р-Q

+удлинение интервала Р-Р

+укорочение комплекса QRS

-удлинение комплекса QRS

42. Замедляют ритм сердечных сокращений:

-нитроглицерин

-изопреналин (изадрин)

+дигоксин

+пропранолол (анаприлин) -валидол

43. Ионы Са²⁺ в кардиомиоцитах осуществляют:

+связывание тропонина

+снятие тормозного влияния с акто-миозинового комплекса

-увеличение содержания цАМФ

-блокаду фосфодиэстеразы

-дефосфорилирование АТФ

44. Сердечные гликозиды:

+оказывают положительное инотропное действие

+усиливают диурез

-снижают диурез

-оказывают положительное дромотропное действие

45. Диастолическое действие сердечных гликозидов обусловлено:

-снижением возбудимости

+появлением прессо-кардиального рефлекса

+ослаблением рефлекса Бейнбриджа

-блокадой кальциевых каналов

-повышением проводимости по пучку Гиса

46. При отравлении сердечными гликозидами полезно введение:

-солей натрия

+солей калия

+панангина

-солей кальция

-эпинефрина

+ЭДТА - динатриевой соли

47. Кардиотонической активностью обладают:

-холиномиметики

-холиноблокаторы

+бета-адреномиметики

+метилксантины

-блокаторы Са⁺⁺ каналов

+сердечные гликозиды

48. Показания к применению дигитоксина:

+хроническая сердечная недостаточность

-брадиаритмии

-приступы стенокардии

+пароксизмальная тахикардия

-атриовентрикулярная блокада

49. Для уабаина (строфантина) характерно:

-назначение при хронической сердечной недостаточности

-выраженная способность к кумуляции

+быстрое развитие кардиотонического эффекта

+применение при остром отеке легких

-увеличение эффективности при энтеральном введении

+внутривенное введение при острой сердечной недостаточности

50. Быстрота и кратковременность действия уабаина определяется тем, что этот препарат: +незначительно связывается с белками плазмы

-быстро инактивируется в печени

-имеет низкий коэффициент элиминации -хорошо реабсорбируется в почках

+быстро удаляется из организма с мочой

51. При введении сердечных гликозидов в организме возникают эффекты: -бронхолитический +седативный

+кардиотонический

-гипотензивный

+мочегонный

-антидиуретический