- •Тесты по базовому курсу фармакологии для студентов лечебного, педиатрического, медико-профилактического
- •Оглавление Введение
- •Общая фармакология. Взаимодействие лекарственных веществ
- •Более удобными в применении являются лекарства:
- •Основной механизм всасывания лекарственных веществ в желудочно-кишечном тракте:
- •Особенности ректального пути введения лекарств в сравнении с пероральным:
- •Широтой терапевтического действия называется диапазон доз:
- •Вещество наиболее быстро выводится из организма, если оно в почках:
- •К реакциям конъюгации лекарственных веществ относятся:
- •Термин «биодоступность» означает:
- •Фармакодинамика изучает:
- •Местное действие:
- •Факторы, воздействующие на лекарство в желудке:
- •Объем распределения лекарств – это:
- •Термин «побочное» действие лекарств приложим к:
- •Ацетилирование лекарственного вещества означает:
- •Термин «привыкание» соответствует:
- •Выберите вариант ответа, который соответствует наиболее быстрому удалению лекарства почками:
- •Привыкание к лекарственному веществу может быть следствием:
- •Вещества, влияющие на афферентную иннервацию: местноанестезирующие, обволакивающие, вяжущие, адсорбирующие раздражающие средства
- •Для проведения спинномозговой анестезии подойдут:
- •Танин можно применять при:
- •Прокаин может понизить ад вследствие:
- •При остром отравлении кокаином целесообразно применить:
- •Местные анестетики – производные замещенных амидов:
- •Лекарственные средства, действующие в области холинорецепторов
- •Доза неостигмина (прозерина) внутрь намного больше, чем в инъекциях, так как он:
- •При миастении целесообразно:
- •При отравлении фосфорорганическими соединениями целесообразно:
- •Атропин в терапевтических дозах обладает:
- •Выберите препараты, способные в принципе повышать тонус скелетной мускулатуры:
- •Выберите эффекты, характерные для терапевтических доз атропина:
- •Для снижения внутриглазного давления можно применить:
- •Ацетилхолин:
- •Брадикардию вызывают:
- •Ганглиоблокаторы вызывают:
- •При закапывании в глаз атропин вызывает:
- •При глаукоме помогут:
- •Ацетилхолин:
- •Ацетилхолин:
- •Лобелин и никотин:
- •При бронхоспазме полезными могут быть:
- •К реактиваторам холинэстеразы относятся:
- •Атропин и скополамин:
- •При атонии и паралитической непроходимости кишечника показаны:
- •Показаниями для применения антихолинэстеразных средств являются:
- •К препаратам растительного происхождения относятся:
- •Лекарственные средства, действующие в области адренорецепторов
- •Норэпинефрин применяют при:
- •Изменение величины зрачка при действии адреномиметика зависит от:
- •Эпинефрин на фоне блокады альфа-адренорецепторов:
- •Резерпин:
- •Бета-адреномиметики вызывают:
- •При применении норэпинефрина наблюдается:
- •Средства для наркоза. Миорелаксанты. Спирт этиловый
- •Основные признаки третьей стадии наркоза:
- •Общим в действии различных наркозных средств является:
- •Основные требования, предъявляемые к веществам для наркоза:
- •При передозировке тубокурарина помогут:
- •Дитилин (суксаметоний) расслабляет скелетную мускулатуру:
- •Выберите верные утверждения:
- •Тубокурарин:
- •Для суксаметония (дитилина) характерно:
- •Cнотворные средства. Противоэпилептические средства. Противопаркинсонические средства
- •Амантадин:
- •При отравлении барбитуратами:
- •При отравлении барбитуратами вводят щелочные растворы с целью:
- •Производные барбитуровой кислоты:
- •Фенобарбитал:
- •Нейролептики, транквилизаторы и седативные средства
- •Хлорпротиксен:
- •Дроперидол:
- •Сульпирид:
- •Ноотропные средства, антидепрессанты, психостимуляторы, аналептики, адаптогенные средства
- •Выберите показания к назначению аналептиков:
- •В механизме действия ниаламида имеют значение следующие моменты:
- •При назначении ниаламида запрещают употреблять продукты, содержащие тирамин, так как:
- •В качестве психостимуляторов применяют:
- •При депрессиях применяют:
- •Укажите реакцию артериального давления на введение бемегрида:
- •Камфора может оказывать:
- •Наркотические и ненаркотические анальгетики
- •К производным изохинолина относятся:
- •Средства, влияющие на функцию органов дыхания: дыхательные аналептики, противокашлевые, отхаркивающие средства, бронхолитики, средства при отеке легких
- •В механизме отхаркивающего эффекта натрия гидрокарбоната имеют значение:
- •Определите бронхолитические средства по следующим эффектам: вызывают тахикардию, уменьшают секрецию желез:
- •При приступе бронхиальной астмы можно назначить следующие сочетания:
- •Средства, влияющие на функцию органов пищеварения
- •Гормональные средства
- •Прямым действием на щитовидную железу обладают:
- •Для лечения сахарного диабета применяются:
- •Средства, влияющие на репродуктивную систему
- •Средства, влияющие на систему крови
- •Антигипертензивные средства
- •Выберите рациональные сочетания средств при систематическом лечении гипертонической болезни:
- •В механизме гипотензивного действия лабеталола играют роль следующие моменты:
- •К фитопрепаратам, регулирующим ад, относятся:
- •Мочегонные средства. Вазопрессин и минералокортикоиды
- •Назовите факторы, способствующие повышению мочеотделения:
- •Показания к применению диуретиков:
- •Средства, применяемые при ибс. Средства для нормализации мозгового кровообращения
- •Накопление цАмф происходит при применении:
- •Нитроглицерин:
- •Эффективность бета-1-адреноблокаторов при ибс обусловлена:
- •Метопролол назначают при:
- •Атенолол:
- •Кардиотонические и антиаритмические средства
- •Сердечные гликозиды:
- •Сердечные гликозиды повышают диурез вследствие:
- •На сердце гликозиды оказывают следующие виды действия:
- •Кардиотоническое действие сердечных гликозидов обусловлено:
- •Гиполипидемические средства. Ангиопротекторы
- •Противовоспалительные, противоподагрические и антиаллергические средства
- •Антибиотики
- •Выберите кислотоустойчивые пенициллины:
- •Ампиокс:
- •Отметьте преимущества цефотаксима перед бензилпенициллином:
- •Синтетические антибактериальные средства. Противотуберкулезные, противосифилитические средства
- •Выберите препараты, вызывающие кристаллурию:
- •При кишечных инфекциях применяют:
- •Преимущества сульфаниламидов длительного действия:
- •Кристаллурия при назначении противомикробных сульфаниламидов:
- •К сульфаниламидам длительного действия относятся:
- •Триметоприм является составной частью:
- •Офлоксацин (таривид):
- •Для лечения сифилиса применяются:
- •Сульфадимидин (сульфадимезин):
- •Противогрибковые, противовирусные средства
- •Противоопухолевые средства
- •К антиметаболитам относятся:
- •Для лечения опухолей могут применяться гормоны:
- •Противоопухолевыми антибиотиками являются:
- •Таргетная терапия – это метод лечения больных со злокачественными опухолями, который:
- •Противопротозойные и антигельминтные средства
- •Учебное издание
- •Для студентов лечебного, педиатрического, медико-профилактического и фармацевтического факультетов
Гормональные средства
Большинство белково-пептидных гормонов:
+начинают действовать на уровне цитоплазматических мембран
-действуют внутриклеточно
+активируют аденилатциклазу
+повышают содержание цАМФ
+опосредованно активируют протеинкиназы
-активируют синтез ферментов на уровне ДНК
-блокируют фосфодиэстеразу
Стероидные гормоны:
+проникают через мембраны клеток
-активируют аденилатциклазу
+связываются с рецепторами в цитоплазме
+увеличивают транскрипцию
-разрушаются при назначении внутрь
Тиамазол (мерказолил):
+применяется при тиреотоксикозе
-применяется при кретинизме -применяется при микседеме
+снижает активность пероксидаз в ткани щитовидной железы
-усиливает образование трийодтиронина и тетрайодтиронина
(тироксина)
+уменьшает образование гормонов щитовидной железы
Препараты йода:
+применяются при гипотиреозе
+применяются при гипертиреозе
+уменьшают выработку ТТГ
-необходимы для образования паратиреоидина
-входят в состав препарата тиреоидин
При недостаточной функции щитовидной железы могут быть полезны:
-преднизолон
-паратгормон
+лиотиронин (трийодтиронин)
+левотироксин натрий
Кальцитонин:
-продуцируется в паращитовидных железах
+продуцируется в щитовидной железе
-является производным тирозина
+является полипептидом
+уменьшает декальцификацию костей
-усиливает декальцификацию костей
-по механизму обратной связи уменьшает секрецию тиреотропного гормона
При сахарном диабете назначают:
-глюкагон
+метформин (сиофор)
-глюкокортикоиды
+хлорпропамид
-гидрокортизон
+инсулин
Инсулин в печени:
+повышает транспорт глюкозы через мембраны гепатоцитов
-активирует ферменты глюконеогенеза
+угнетает глюконеогенез +активирует гексокиназу
-блокирует гексокиназу
+активирует гликогенсинтетазу
Препараты инсулина пролонгированного действия:
+вводятся подкожно
-вводятся только внутривенно
+некоторые содержат белок протамин
-содержат гамма-глобулин
-применяются для купирования диабетической комы
+нередко дают аллергические реакции
Перорально можно назначить:
-инсулин
+глибенкламид
+толбутамид (бутамид)
-тиреотропный гормон
+трийодтиронин
-кальцитонин
Толбутамид (бутамид):
+стимулирует бета-клетки поджелудочной железы
+закрывает калиевые каналы бета-клеток
+тормозит активность инсулиназы
-угнетает глюконеогенез в печени
-стимулирует анаэробный гликолиз
При передозировке инсулина целесообразно:
+повышать сахар крови
-снижать сахар крови
+вводить глюкагон
-вводить минералокортикоиды
+вводить адреномиметики
Механизм действия многих белково-пептидных гормонов обусловлен:
-инициацией синтеза и-РНК
-увеличением рибосомального синтеза белка
+стимуляцией рецепторов цитоплазматических мембран
-активацией ДНК-полимеразы
+накоплением внутриклеточного цАМФ
На обмен кальция влияют:
+эргокальциферол
-трийодтиронин
-инсулин
+кальцитрин
+паратиреоидин
При сахарном диабете применяют:
+инсулин
+протамин-цинк-инсулин
-вазопрессин
+гликлазид (диабетон)
-питуитрин
+акарбозу
-глюкагон
Отметьте гипогликемические препараты для энтерального применения:
+глибенкламид
-инсулин
+глипизид
-протамин-цинк-инсулин
+метформин
+акарбоза
Инсулин:
-стимулирует бета-клетки поджелудочной железы
-стимулирует глюконеогенез
+увеличивает гликогеногенез
+способствует проникновению глюкозы в клетки и ее утилизации
Хлорпропамид:
-оказывает прямое стимулирующее влияние на глюконеогенез -оказывает прямое стимулирующее влияние на проникновение глюкозы в клетки и ее утилизацию
+стимулирует выделение эндогенного инсулина бета-клетками поджелудочной железы
+повышает чувствительность бета-клеток к глюкозе
Метформин:
+повышает утилизацию глюкозы мышцами
-угнетает инсулиназу
+стимулирует анаэробный гликолиз
+тормозит транспорт глюкозы из кишечника
-активирует гексокиназу
Акарбоза:
-стимулирует бета-клетки поджелудочной железы
+является олигосахаридом
-хорошо всасывается в кишечнике
+ингибирует кишечный фермент альфа-глюкозидазу
+нарушает всасывание глюкозы в кишечнике
Тиамазол:
+является производным имидазола
-является производным сульфанилмочевины
-назначается при микседеме
+дает зобогенный эффект
-уменьшает продукцию тиреотропного гормона
Гипергликемию вызывают:
-инсулин
+соматотропный гормон
+глюкагон
+гидрокортизон
Кальцитрин:
-содержит паратиреоидин
+содержит тиреокальцитонин
+снижает содержание кальция в крови
-повышает содержание кальция в крови
+применяется при остеопорозе
Глюкагон, воздействуя на сердечно-сосудистую систему:
+усиливает систолу
+вызывает тахикардию
+увеличивает сердечный выброс
+повышает содержание цАМФ в миокарде
-снижает содержание цАМФ в миокарде
-оказывает отрицательное инотропное действие
-понижает АД
Паратиреоидин:
-применяется перорально
+вводится внутримышечно
+вызывает декальцификацию костей
-способствует кальцификации костей
+увеличивает реабсорбцию кальция в почках
-снижает содержание кальция в плазме крови
К гормонам щитовидной железы относятся:
+кальцитонин
-тиамазол
+тетрайодтиронин (тироксин)
+трийодтиронин
-глюкагон
-тиреотропный гормон
К синтетическим антидиабетическим средствам относятся:
-калия перхлорат
+толбутамид
+глибенкламид (манинил)
+метформин
-глюкагон
Глюкагон:
+синтезируется альфа-клетками островков Лангерганса
-синтезируется бета-клетками островков Лангерганса
+является полипептидом
-является стероидом
+вызывает гипергликемию
+вводится парентерально
-вызывает гипогликемию
-вводится перорально
Рилизинг-факторы:
-являются гипофизарными гормонами
+являются гипоталамическими нейрогормонами
+имеют пептидную структуру
-являются стероидами
+стимулируют образование гормонов передней доли гипофиза
К гормонам белково-пептидной природы относятся:
-гормоны щитовидной железы, регулирующие основной обмен
+гормоны поджелудочной железы
-гормоны надпочечников
+гормоны гипофиза
-гормоны половых желез
Для действия стероидных гормонов характерно:
-стимуляция аденилатциклазы мембран клеток-мишеней
-мобилизация внутриклеточного кальция
+образование комплекса с рецептором и транспорт к ядру клетки
+индукция синтеза белков
-активация синтеза ц-АМФ в клетках
Некоторые пролонгированные препараты инсулина:
+содержат протамин
+содержат цинк
-применяются для купирования диабетической комы
+вводятся только подкожно
-никогда не вызывают аллергических реакций
Перорально при диабете можно назначить:
-глюкагон
+глибенкламид
-инсулин
-соматотропин
+глипизид
Паратиреоидин:
-уменьшает всасывание кальция в кишечнике -увеличивает содержание фосфора в крови
+увеличивает содержания кальция в крови
+увеличивает всасывание кальция в кишечнике +увеличивает почечную реабсорбцию кальция
Механизм действия сульфамидных противодиабетических препаратов включает:
-стимуляцию ферментов глюконеогенеза
+стимуляцию высвобождения эндогенного инсулина
-активацию глюконеогенеза
+ингибирование АТФ-зависимых К+ - каналов
+повышение чувствительности бета-клеток к глюкозе
-ускорение высвобождения инсулина из связи с белками
По принципу обратной связи регулируют секрецию тиреотропного гормона гипофиза:
+дийодтирозин
+препараты нерадиоактивного йода
-метформин
-паратгормон
-кальцитонин
Противодиабетическим действием обладают:
-производные изохинолина
+производные сульфонилмочевины
+бигуаниды
-фенотиазины
+тиазолидиндионы
В случае возникновения диабетической комы при сахарном диабете необходимо применить:
-инсулин протамин-цинк
+инсулин для инъекций
-инсулин-ленте
-инсулин ультраленте
Трийодтиронин:
+повышает основной обмен
+применяется при коме у больных микседемой
+применяется при кретинизме
-вводится парентерально
-помогает при гипертиреозе
Определите препараты по следующим эффектам: увеличивают количество инсулина в крови, понижают уровень глюкозы в крови, применяются внутрь:
+гликлазид
+глибенкламид
-эпинефрин
-глюкокортикоиды
-глюкагон
+глипизид
Определите препараты по следующим признакам: применяются при тиреотоксикозе, вызывают зобогенный эффект, выпускаются в таблетках:
-тиротропин
+тиамазол
+калия перхлорат
-трийодтиронин
Определите препарат по следующим признакам: применяется при гипертиреозе, тормозит выделение ТТГ, действует по принципу обратной связи:
+настойка йода
-тиреоидин
Определите гормоны по следующим признакам: являются пептидами, вырабатываются в поджелудочной железе, регулируют концентрацию глюкозы в крови:
-АКТГ
-кортизол
+инсулин
+глюкагон
-трийодтиронин
-кальцитрин
Для уменьшения зобогенного эффекта тиамазола можно назначить:
+настойку йода
-трийодтиронин
-тиротропин
-тиреоидин
При гипотиреозе следует назначить:
+тетрайодтиронин
+лиотиронин
+тиреоидин
-тиамазол
-калия перхлорат
-радиоактивный йод
Снижают концентрацию глюкозы в крови:
+инсулин
+глибенкламид
+метформин
-эпинефрин
-глюкагон
Антидиабетические производные сульфонилмочевины:
+увеличивают секрецию инсулина
+уменьшают концентрацию глюкозы в крови
-увеличивают концентрацию глюкозы в крови -увеличивают всасывание глюкозы в ЖКТ
+применяются внутрь
-вводятся только подкожно
Угнетает продукцию тиреотропного гормона:
+нерадиоактивный йод
-тиамазол
-кортикотропин
-калия перхлорат
Гипогликемическое действие инсулина осуществляется посредством:
+увеличения транспорта глюкозы в клетки
+активации гексокиназы
+активации гликогенсинтетазы
-блокады гексокиназы
-блокады гликогенсинтетазы
-стимуляции ферментов глюконеогенеза
Механизм действия большинства пептидных гормонов включает:
-способность проникать внутрь клетки с последующим влиянием на синтез белка
-стимуляцию активности фосфодиэстеразы
+стимуляцию аденилатциклазы на мембранах клеток
+накопление цАМФ в клетках
-ингибирование активности протеинкиназ
+повышение активности протеинкиназ
При микседеме назначают:
-тиреокальцитонин
-паратиреоидин
+тиреоидин
+тироксин
-калия перхлорат
Трийодтиронин по сравнению с тироксином:
-действует медленнее +действует быстрее
-действует длительнее
+действует более кратковременно
+сильнее действует на обмен веществ
-слабее действует на обмен веществ
Антитиреоидные вещества:
-применяются при микседеме
+применяются при базедовой болезни
+могут изменять синтез ТТГ
+нарушают окисление йодидов в щитовидной железе
Кальцитонин:
+продуцируется в основном в щитовидной железе
-синтезируется в основном в паращитовидных железах
+угнетает декальцификацию костей
-стимулирует декальцификацию костей
+содержится в препарате «Кальцитрин»
-содержится в препарате «Паратиреоидин»
Паратиреоидин:
-синтезируется из тирозина
+является полипептидом
+вызывает декальцификацию костей
+стимулирует всасывание кальция в ЖКТ
-угнетает декальцификацию костей
+дозируется в ЕД
-дозируется в долях грамма
Инсулин:
-вызывает гипергликемию
+вызывает гипогликемию
-назначается перорально
+назначается парентерально
-увеличивает распад гликогена в мышцах
+увеличивает образование гликогена в печени
Инсулин и глюкагон:
-продуцируются бета-клетками поджелудочной железы
+продуцируются разными клетками поджелудочной железы
+являются полипептидами
-являются стероидами
+по действию на углеводный обмен являются антагонистами
-по действию на углеводный обмен являются синергистами
К пероральным противодиабетическим средствам относятся:
-глюкагон
-генно-инженерный инсулин
-протамин-цинк-инсулин
+глибенкламид
+глипизид
+акарбоза
При микседеме назначают:
-тиреокальцитонин
+лиотиронин
-паратиреоидин
+тиреоидин
+тироксин
-тиамазол
-пропилтиоурацил
Механизм гипогликемического действия производных сульфонилмочевины обусловлен:
-уменьшением выделения инсулина бета-клетками поджелудочной железы
+стимулированием бета-клеток поджелудочной железы
+блокадой АТФ-зависимых калиевых каналов бета-клеток островков Лангерганса
-уменьшением всасывания глюкозы в ЖКТ
+повышением чувствительности бета-клеток к глюкозе
Схема действия стероидных гормонов:
-гормон-рецептор-гуанилатциклаза-цГМФ-протеинкиназыфосфорилирование белков
+гормон-проникновение через цитоплазматическую мембрану рецептор в цитоплазме –проникновение через ядерную мембрану увеличение синтеза и-РНК
-гормон-проникновение через цитоплазматическую мембранурецептор в ядре клетки –повышение активности аденилатциклазы