Алгоритм диагностики когнитивных расстройств
.pdf
Томографическая картина головного мозга при болезни Альцгеймера
Алгоритм выявления и диагностики БА в первичной
медицинской сети
Жалобы больного (или его родственников) на нарушения памяти и других когнитивных функций и/или признаки дезадаптации в профессиональной или повседневной деятельности
Уточнение анамнеза со слов больного
|
и достоверного информанта |
|
Подозрение на |
|
|
делирий/ |
Подозрение на |
|
спутанность |
||
депрессию |
||
сознания |
||
|
||
|
Медикаментозная |
|
|
интоксикация |
Неотложная
медицинская
помощь
Оценка психического статуса (MMSE, простые нейропсихологические тесты) и соматическое обследование
Лабораторные исследования*
Консультация специалиста и лечение антидепрессантами
Повторная оценка и (при подтверждении подозрения на БА) направление к специалистам
Мягкое когнитивное
снижение Деменция (сомнительная
деменция)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Связанное с |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
возрастом снижение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Другая |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
БА |
|
||||||||||||||||||||||||
|
памяти |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
деменция |
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
**
От нормального старения к деменции
Когнитивная
норма
Продром |
обратимые |
|
|
деменции |
|
Деменция Другие деменции
Стареющий мозг
Мягкое |
|
Стабильное |
когнитивное |
|
или |
снижение |
|
обратимое |
|
|
|
Болезнь Сосудистая Альцгеймера деменция
Golomb et al., 2001