Лекции 2 / Послеродовые+осложнения+2020+_1_

Организация медицинской помощи при ИВиСО послеродового периода

В Екатеринбурге в течение 25 лет функционирует система оказания медицинской помощи пациенткам с осложнениями позднего послеродового периода, предполагающая:

•выявление заболевших в различных подразделениях акушерско-гинекологической службы и специалистами «Скорой помощи»

•госпитализация в специализированное обсервационное акушерское отделение многопрофильного ЛПУ, где может быть выполнен необходимый объем диагностической, лечебной, хирургической и реанимационной помощи.

•достоверный учёт и контроль заболеваемости , который осуществляет МБУ «Центр медицинской профилактики»

Обоскалова Т.А., Екатеринбург 2020г.

Функционирование специализированного

обсервационного акушерского отделения

•Специализированное обсервационное акушерское отделение(30 коек) развёрнуто в составе многопрофильного ЛПУ

•Имеет в своём составе неонатальный блок (25 коек)

•Работает по принципу «Мать и дитя»

урологическим, реанимационным отделениями больницы, клинической

и бактериологической лабораторией

•В ОАО госпитализируются жительницы Екатеринбурга и Свердловской области

•Отделение ведёт строгий учёт и анализ заболеваемости по нозологическим формам, степени тяжести, видам родоразрешения, по микробиологическому пейзажу биологических сред.

•В отделении используют современные методы диагностики и лечения: УЗД, МРТ, гистероскопия, обработка пораженных органов растворами антисептиков, кавитированных ультразвуком, персонифицированная антибактериальная терапия.

•Применяются органосохраняющие технологии: лапароскопическая санация очагов инфекции и гематом, наложение вторичных швов на матку при несостоятельности послеоперационного шва

Обоскалова Т.А., Екатеринбург 2020г.

Организация учёта и контроля

•Учет заболеваемости ведется по экстренным извещениям, которые подаются как в центр Роспотребнадзора, так и в Городской Центр медицинской профилактики.

•Последний осуществляет мониторинг заболеваемости, анализирует показатели поквартально и ежегодно в целом, а также отдельно для вагинальных и абдоминальных родов по нозологическим формам и видам возбудителей, оценивая динамику заболеваемости в разрезе родовспомогательных учреждений

•Информация с проведённым анализом передаётся в ЛПУ и Управление здравоохранения Екатеринбурга, что позволяет организаторам здравоохранения своевременно реагировать на изменение эпидемиологической ситуации и принимать управленческие решения, предотвращая развитие каких-либо драматических ситуаций.

Обоскалова Т.А., Екатеринбург 2020г.

Организационные аспекты профилактики послеродовых ИВЗ в Екатеринбурге (с

2000г.)(1)

•Индивидуальные родовые с нагрузкой 1,2 -

1,5 родов в сутки

•Поочередная эксплуатация 2-х операционных залов

•Наличие палат и отделений реанимации в

составе роддомов

•Отсутствие обсервационных отделений в роддомах

•Организация городского обсервационного

отделения на базе многопрофильной

больницы

Обоскалова Т.А., Екатеринбург 2020г.