Госпитальные инфекции нижних дыхательных путей
Госпитальная пневмония - пневмония, развивающаяся через 48 ч и более после госпитализации в стационар
Госпитальная пневмония, связанная с проведением ИВЛ - пневмония, развившаяся не ранее чем через 48 ч от момента интубации трахеи и начала проведения ИВЛ, при отсутствии признаков легочной инфекции на момент интубации
Катетер-ассоциированные инфекции кровотока
– группа инфекционных заболеваний,
развивающихся у человека в результате использования сосудистого катетера для введения лекарственных средств, забора проб крови или иных процедур при оказании медицинской помощи.
Инфекции области хирургического вмешательства (ИОХВ)
- это инфекции, которые развиваются в течение 30 дней после хирургического вмешательства или в течение года, если имплантировано инородное тело – протез клапанов сердца, сосудов или сустава, синтетическая сетка и др
Инфекции в области хирургического вмешательства
пример частной классификации -1
|
|
Глубокая |
|
Инфекция |
|
Инфекция |
Поверхностная |
|
|
|
|||
|
|
органа |
|
полости |
||
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
Инфекции в области хирургического вмешательства
пример частной классификации -1
|
|
Вторичная |
Первичная |
|
|
|
|
|
ы,
и
еc
ие
иr
м
нo
г
фs
о
иsе
с
к-
цп
цi ииn
т
риf
а
оe
л
вc
ь
ti
ан
o
но
n
г
sи
о
&я
ш
e
т
n
а
v
м
ir
м
o
а
n
в
m
о
Эпидемиология ИСМП
Эпидемиология ИСМП
1.Источник возбудителя инфекции
2.Механизмы, пути и факторы передачи инфекции
3.Восприимчивое население
Основные категории источников инфекции в МО и их особенности
Больные и Основной источник инфекции, степень опасности которого зависит от вида носители из возбудителя, его резистентности к антимикробным средствам, устойчивости во числа больных внешней среде, площади раневой поверхности и количества раневого
отделяемого
Персонал |
Чаще жертва, чем причина. Более опасен персонал с инфекционными |
|||||
|
поражениями кожи и мягких тканей, так же как медицинские работники больные |
|||||
|
традиционными инфекциями (ОКИ, ОРВИ, туберкулез и др.) |
|
||||
Окружающая |
Стационар - специфическая экологическая среда, где в относительно замкнутом |
|||||
среда |
пространстве одновременно циркулирует большое количество потенциальных |
|||||
|
возбудителей, |
различающихся |
между |
собой |
термофильностью |
и |
|
аэротолерантностью, отношением к концентрации водородных ионов; от |
|||||
|
облигатных паразитов до свободноживущих видов, биоплёнок и |
|||||
|
некультивируемых форм микроорганизмов. |
Всех их |
объединяет высокая |
|||
|
пластичность, масса защитных субстанций и способность изменять свои |
|||||
|
свойства. Конечный эффект их взаимодействия не равен простой сумме |
|||||
|
эффектов, а представляет качественно новый результат. |
|
|
|||
Посетители |
Опасны при инфекциях с аэрогенным механизмом передачи |
|
||||
Ухаживающие |
При обслуживание нескольких пациентов могут передавать мультирезистентные |
за пациентами |
возбудители от пациента к пациенту |
лица |
|
Естественные механизмы передачи ИСМП
|
|
|
|
|
Фекально- |
|
Аэрогенный |
|
Контактный |
оральный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вертикальный Трансмиссивный