- •Экзаменационные вопросы по курсу «Нормальная физиология человека» для студентов 2-го курса медицинского факультета
- •Кровь, лимфа и тканевая жидкость как внутренняя среда организма. Понятие о гомеостазе. Роль функциональных систем в поддержании постоянства внутренней среды организма.
- •Физиологические функции крови. Состав крови. Количество крови.
- •Физико-химические свойства крови. Относительная плотность крови (удельный вес). Вязкость крови.
- •Солевой состав крови, его значение. Физиологические растворы. Осмотическое давление крови, его значение.
- •Реакция крови, предел ее колебания. Факторы, обеспечивающие устойчивость реакции (буферные системы крови). Понятие об ацидозе и алкалозе.
- •Состав плазмы крови. Белки плазмы крови, их характеристика и функциональное значение. Онкотическое давление крови и его роль в механизме обмена жидкости между кровью и тканями.
- •Скорость оседания эритроцитов, ее клиническое значение. Методика определения соэ. Гемолиз крови. Виды гемолиза.
- •Форменные элементы крови, их физиологическое значение. Методика подсчета количества эритроцитов и лейкоцитов.
- •Эритроциты, их физиологическое значение. Сравнительные данные о их форме, величине и вариации их числа. Методика подсчета количества эритроцитов.
- •Гемоглобин, его состав, значение и роль в переносе кислорода. Виды гемоглобина, их физиологическое значение. Методика определения гемоглобина.
- •Лейкоциты, их строение, классификация и физиологическая роль. Лейкоцитарная формула, ее клиническое значение.
- •Лейкоциты, их функциональное значение. Виды лейкоцитозов. Физиологические колебания числа лейкоцитов. Методика подсчета количества лейкоцитов.
- •Фагоцитоз. Понятие об иммунных свойствах крови. Иммунитет. Виды иммунитета.
- •Процесс свертывания крови и роль отдельных компонентов в этом процессе. Современные представления о свертывающей и противосвертывающей системах крови.
- •Антисвертывающая система крови. Факторы, препятствующие и способствующие свертыванию крови. Методы определения времени свертывания крови.
- •2. Законы раздражения возбудимых тканей
- •3. Понятие о состоянии покоя и активности возбудимых тканей
- •5.Локальный ответ.
- •1.Условно-рефлекторная деятельность коры больших полушарий.
- •2.Условные рефлексы и их классификация. Условия,необходимые для выработки условных рефлексов.
- •3.Явления торможения в внд. Виды и механизмы торможения.
- •6.Сон. Фазы сна.Механизмы сна.
- •7.Мотивации
- •8.Эмоции
- •Органы рецепции. Классификация органов рецепции. Свойств рецепторов,адаптация.
- •5.2. Свойства тактильного восприятия
- •5. Зрительный анализатор. Методы его исследования рительный анализатор
- •6. Центральное и периферическое зрение: характеристика и методы исследования.
- •10.Вкусовой анализатор.
- •Вопрос 1. Почки,как орган выделения. Строение,расположение,функции почек.
- •Вопрос 3. Нефрон, классификация, отличительные характеристики.
- •5,6,7 Вопрос. Механизм мочеобразования.
Фагоцитоз. Понятие об иммунных свойствах крови. Иммунитет. Виды иммунитета.
Процесс свертывания крови и роль отдельных компонентов в этом процессе. Современные представления о свертывающей и противосвертывающей системах крови.
Свертывание крови –совокупность биофизических, биохимических процессов, обеспечивающих переход крови из жидкого состояние в твердое (агрегатное состояние) и защищает организм от кровопотери, обеспечивает постоянство объема циркулирующей крови.
Система свертывания крови – совокупность механизмов клеточного и ферментативного характера.
Функционирует в норме вместе с механизмами, которые препятствуют свертыванию крови - это противосвертывающая система. Свертывающая и противосвертывающая системы образуют единую систему – система регуляции агрегатного состояния крови.
Процесс свертывания крови происходит в три фазы.
Сущность первой фазы состоит в активации X-фактора свертывания крови и образовании протромбиназы. Протромбиназа – это сложный комплекс, состоящий из активного X-фактора плазмы крови, активного V-фактора плазмы крови и третьего тромбоцитарного фактора. Активация X-фактора происходит двумя способами. Деление основано на источнике матриц, на которых происходит каскад ферментативных процессов. При внешнем механизме активации источником матриц является тканевый тромбопластин (фосфолипидные осколки клеточных мембран поврежденных тканей), при внутреннем – обнаженные коллагеновые волокна, фосфолипидные осколки клеточных мембран форменных элементов крови.
Сущность второй фазы – образование активного протеолитического фермента тромбина из неактивного предшественника протромбина под влиянием протромбиназы. Для осуществления этой фазы необходимы ионы Ca.
Сущность третьей фазы – переход растворимого белка плазмы крови фибриногена в нерастворимый фибрин. Эта фаза осуществляется три 3 стадии.
1. Протеолитическая. Тромбин обладает эстеразной активность и расщепляет фибриноген с образованием фибринмономеров. Катализатором этой стадии являются ионы Ca, II и IX протромбиновые факторы.
2. Физико-химическая, или полимеризационная, стадия. В ее основе лежит спонтанный самосборочный процесс, приводящий к агрегации фибрин-мономеров, который идет по принципу «бок в бок» или «конец в конец». Самосборка осуществляется путем формирования продольных и поперечных связей между фибринмономерами с образованием фибрин-полимера (фибрина-S) Волокна фибрина-S легко лизируются не только под влиянием плазмина, но и комплексных соединений, которые не обладают фибринолитической активностью.
3. Ферментативная. Происходит стабилизация фибрина в присутствии активного XIII фактора плазмы крови. Фибрин-S переходит в фибрин-I (нерастворимый фибрин). Фибрин-I прикрепляется к сосудистой стенке, образует сеть, где запутываются форменные элементы крови (эритроциты) и образуется красный кровяной тромб, который закрывает просвет поврежденного сосуда. В дальнейшем наблюдается ретракция кровяного тромба – нити фибрина сокращаются, тромб уплотняется, уменьшается в размерах, из него выдавливается сыворотка, богатая ферментом тромбином. Под влиянием тромбина фибриноген вновь переходит в фибрин, за счет этого тромб увеличивается в размерах, что способствует лучшей остановке кровотечения. Процессу ретракции тромба способствует тромбостенин – контрактивный белок кровяных пластинок и фибриноген плазмы крови. С течением времени тромб подвергается фибринолизу (или растворению). Ускорение процессов свертывания крови называется гиперкоагуляцией, а замедление – гипокоагуляцией