- •Экзаменационные вопросы по курсу «Нормальная физиология человека» для студентов 2-го курса медицинского факультета
- •Кровь, лимфа и тканевая жидкость как внутренняя среда организма. Понятие о гомеостазе. Роль функциональных систем в поддержании постоянства внутренней среды организма.
- •Физиологические функции крови. Состав крови. Количество крови.
- •Физико-химические свойства крови. Относительная плотность крови (удельный вес). Вязкость крови.
- •Солевой состав крови, его значение. Физиологические растворы. Осмотическое давление крови, его значение.
- •Реакция крови, предел ее колебания. Факторы, обеспечивающие устойчивость реакции (буферные системы крови). Понятие об ацидозе и алкалозе.
- •Состав плазмы крови. Белки плазмы крови, их характеристика и функциональное значение. Онкотическое давление крови и его роль в механизме обмена жидкости между кровью и тканями.
- •Скорость оседания эритроцитов, ее клиническое значение. Методика определения соэ. Гемолиз крови. Виды гемолиза.
- •Форменные элементы крови, их физиологическое значение. Методика подсчета количества эритроцитов и лейкоцитов.
- •Эритроциты, их физиологическое значение. Сравнительные данные о их форме, величине и вариации их числа. Методика подсчета количества эритроцитов.
- •Гемоглобин, его состав, значение и роль в переносе кислорода. Виды гемоглобина, их физиологическое значение. Методика определения гемоглобина.
- •Лейкоциты, их строение, классификация и физиологическая роль. Лейкоцитарная формула, ее клиническое значение.
- •Лейкоциты, их функциональное значение. Виды лейкоцитозов. Физиологические колебания числа лейкоцитов. Методика подсчета количества лейкоцитов.
- •Фагоцитоз. Понятие об иммунных свойствах крови. Иммунитет. Виды иммунитета.
- •Процесс свертывания крови и роль отдельных компонентов в этом процессе. Современные представления о свертывающей и противосвертывающей системах крови.
- •Антисвертывающая система крови. Факторы, препятствующие и способствующие свертыванию крови. Методы определения времени свертывания крови.
- •2. Законы раздражения возбудимых тканей
- •3. Понятие о состоянии покоя и активности возбудимых тканей
- •5.Локальный ответ.
- •1.Условно-рефлекторная деятельность коры больших полушарий.
- •2.Условные рефлексы и их классификация. Условия,необходимые для выработки условных рефлексов.
- •3.Явления торможения в внд. Виды и механизмы торможения.
- •6.Сон. Фазы сна.Механизмы сна.
- •7.Мотивации
- •8.Эмоции
- •Органы рецепции. Классификация органов рецепции. Свойств рецепторов,адаптация.
- •5.2. Свойства тактильного восприятия
- •5. Зрительный анализатор. Методы его исследования рительный анализатор
- •6. Центральное и периферическое зрение: характеристика и методы исследования.
- •10.Вкусовой анализатор.
- •Вопрос 1. Почки,как орган выделения. Строение,расположение,функции почек.
- •Вопрос 3. Нефрон, классификация, отличительные характеристики.
- •5,6,7 Вопрос. Механизм мочеобразования.
Реакция крови, предел ее колебания. Факторы, обеспечивающие устойчивость реакции (буферные системы крови). Понятие об ацидозе и алкалозе.
Уменьшение ph показывает на увеличение кислотности. Сдвиг в кислую сторону-ацидоз, сдвиг в щелочную-алкалоз. В норме составляет -7,36-7,4 ед. Ацидоз наблюдается при интенсивной мышечной работе, обильном белковом питании. Алкалоз наблюдается при употреблении растительной и молочной пищи. Крайние пределы ph 7-7,8 ед. отклонение на 0,4 приводит к тяжелому состоянию, вплоть до гибели.
Регуляция ph обеспечивается за счет органов выделения,и нейрогуморального аппарата,а также буферных систем: 1)бикарбонатных 2)фосфатных 3)гемоглобиновых 4)белковых Способность какого-либо раствора удерживать реакцию на постоянном уровне называется буферностью. Буферные системы нейтрализуют значительную часть по-ступающих в кровь кислот и щелочей, тем самым препятствуя сдвигу активной реакции крови. В организме в процессе метаболизма в большей степени образуется кислых продуктов. Поэтому запасы щелочных веществ в крови во много раз превышают запасы кислых. Их рассматривают как щелочной резерв крови.
Гемоглобиновая буферная система на 75% обеспечивает буферную емкость крови. Оксигемоглобин является более сильной кислотой, чем восстановленный гемоглобин. Оксигемоглобин обычно бывает в виде калиевой соли. В капиллярах тканей в кровь поступает большое количество кислых продуктов распада. Одновременно в тканевых капиллярах при диссоциации оксигемоглобина происходит отдача кислорода и появление большого количества щелочно реагирующих солей гемоглобина. Последние взаимодействуют с кислыми продуктами распада, например угольной кислотой. В результате образуются бикарбонаты и восстановленный гемоглобин. В легочных капиллярах гемоглобин, отдавая ионы водорода, присоединяет кислород и становится сильной кислотой, которая связывает ионы калия. Ионы водорода используются для образования угольной кислоты, в дальнейшем выделяющейся из легких в виде Н2О и СО2.
Карбонатная буферная система по своей мощности занимает второе место. Она представлена угольной кислотой (Н2СО3) и бикарбонатом натрия или калия (NaHCО3, КНСО3) в пропорции 1/20. Если в кровь поступает кислота, более сильная, чем угольная, то в реакцию вступает, например, бикарбонат натрия. Образуются нейтральная соль и слабодиссоциированная угольная кислота. Угольная кислота под действием карбоангидразы эритроцитов распадается на Н2О и СО2, последний выделяется легкими в окружающую среду. Если в кровь поступает основание, то в реакцию вступает угольная кислота, образуя гидрокарбонат натрия и воду. Избыток бикарбоната натрия удаляется через почки. Бикарбонатный буфер широко используется для коррекции нарушений кислотно-основного состояния организма.
Фосфатная буферная система состоит из натрия дигидрофосфата (NaH2PО4) и натрия гидрофосфата (Na2HPО4). Первое соединение обладает свойствами слабой кислоты и взаимодействует с поступившими в кровь щелочными продуктами. Второе соединение имеет свойства слабой щелочи и вступает в реакцию с более сильными кислотами.
Белковая буферная система осуществляет роль нейтрализации кислот и щелочей благодаря амфотерным свойствам: в кислой среде белки плазмы ведут себя как основания, в основной – как кислоты.