Осень Л.№5
.pdfЖелудок - gaster (ventriculus),
располагается в верхнем этаже брюшной полости.
Проекция:
На переднюю брюшную стенку большая часть желудка проецируется - в левом подреберье, меньшая - в собственно надчревной области.
1 — oesophagus;
2 — incisura cardialis;
3 — fundus gastncus;
4 — corpus gastricum;
5 — pars pylonca;
6 — canahs pyloncus;
7 — antrum pyloncum;
8 — duodenum;
9 — pylorus;
10 — incisura angularis;
11 — curvatura minor;
12 — cardia.
Кардия – спереди - слева от грудины на уровне хрящей VI-VII ребер, сзади слева от X - XI
грудных позвонков.
нижний край V ребра по левой среднеключичной линии.
Малая кривизна – дуга вокруг мечевидного отростка.
Большая кривизна - дуга по левой среднеключичной линии от нижнего края пятого ребра до восьмого ребра и далее к середине правой прямой мышцы живота.
Пилорическая часть - по срединной линии, или на 1,5 – 2,5 см вправо от срединной линии.
Уровень привратника – спереди – справа на уровне
VIII рѐберного хряща, сзадисправа по нижнему краю первого поясничного позвонка.
К передней стенке желудка прилегают:
печень - справа (1).
рѐберная часть диафрагмы – слева (2).
передняя брюшная стенка (3).
К задней стенке желудка прилегают
органы, отделѐнные париетальной брюшиной:
диафрагма и селезѐнка (4) ,
левый надпочечник (5),
верхний полюс левой почки (6),
поджелудочная железа (7),
ободочная кишка (8).
Малая кривизна прикрыта левой долей печени.
Большая кривизна граничит с поперечной ободочной кишкой.
Желудок расположен по отношению к брюшине
интраперитонеально.
Не покрыты брюшиной лишь узкие полоски на большой и малой кривизне в месте перехода на них брюшинных листков малого сальника и желудочно-ободочной связки,. Через них к желудку подходят сосуды и нервы.
7
(7). Печеночно-желудочная связка, lig. Hepatogastricum, - от ворот печени к пилорической части и малой кривизне желудка.
Между листками связки по малой кривизне желудка анастомозируют левая и правая желудочные артерии. Так же связка содержит лимфатические сосуды и лимфатические узлы.
3
4
(3). Желудочно-диафрагмальная связка, lig. gastrophrenicum. переходит с диафрагмы на дно желудка.
(4). Желудочно-селезеночная связка, lig. gastrosplenicum (gastrolienale), от верхней части большой кривизны подходит к воротам селезенки. В толще связки проходят a. et w. gastricae breves.