- •Методическая разработка для дистанционного обучения студентов
- •Что такое нормальная микрофлора тела человека. Какого её значение для организма человека?
- •Как происходит становление нормальной микрофлоры ребенка?
- •Перечислите и охарактеризуйте основные функции нормальной микрофлоры кишечника.
- •Опишите видовой состав нормальной микрофлоры отдельных биотопов и количественное выражение их основных представителей.
- •Дайте определение дисбиоза. Какие причины этому способствуют?
- •Какие клинические проявления дисбиоза кишечника характерны для детей и взрослых? Какие методы диагностики дисбиоза существуют? Какой исследуемый материал необходимо отобрать?
- •Посев кала на дисбактериоз
- •Клиническое исследование кала (копрограмма)
- •Бактериологическое исследование тощекишечного соскоба, биоптата или аспирата
- •Дыхательные тесты
- •Дыхательный водородный тест, проводимый с глюкозой или лактулозой.
- •Дыхательный тест с с-14-гликохолатом, с-14-д-ксилозой.
- •Какие методы коррекции дибиоза существуют? Дайте определения следующим понятиям: пробиотики, пребиотики, синбиотики, метабиотики.
- •Используя учебник и материалы интернет-источников, заполните таблицу 1.
- •Препараты для коррекции дисбиозов
- •Бактериологического обследования на дисбиоз кишечника
- •Тестовые задания. Выберите один или несколько правильных ответов.
Бактериологического обследования на дисбиоз кишечника
Наименование медицинского учреждения _______________________________
Ф.И.О.______________________________________________________________________
Анализ первичный, повторный (подчеркнуть)
№ п/п
|
Наименование |
Норма |
У |
микроорганизмов |
обследуемого |
||
1.
|
Патогенные представители семейства Enterobacteriaceae |
0
|
0
|
2. |
Бифидобактерии |
108 109 |
<108 |
3. |
Лактобактерии |
106 108 |
< 105 |
4. |
Бактероиды |
1010 10" |
1010 |
5. |
Энтерококки |
106 107 |
2,5*106 |
6. |
Спорообразующие анаэробы (клостридии) |
106 |
106 |
7. |
Эшерихии с нормальной ферментативной активностью |
107 108 |
3,2*108 |
8. |
Лактозонегативные эшерихии |
105 |
7,4 *105 |
9. |
Гемолитические эшерихии |
0 |
0 |
10. |
Другие условно-патогенные бактерии |
104
|
0 |
11. |
S. aureus |
0 |
0 |
12. |
Стафилококки (S.epidermidis, S.saprophyticus) |
104 |
1,0*104 |
13; |
Грибы рода Candida |
104 |
8,2*104 |
14. |
Неферментирующие бактерии (НГОБ) |
104 |
5,5*104 |
Заключение субкомпенсированная степень дисбиоза кишечника
Необходимо назначить синбиотик, так как в анализе – снижение количества анаэробных бактерий (нужны живые микробы). Например – Линекс.
Тестовые задания. Выберите один или несколько правильных ответов.
1. ОСНОВОПОЛОЖНИКОМ УЧЕНИЯ О НОРМАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
П. В. Циклинская
Р. Кох
Д. И. Ивановский
И. И. Мечников
Л. Пастер
2. ЗАСЕЛЕНИЕ БИОТОПОВ РЕБЕНКА ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ ПРОИСХОИТ В ПРОЦЕССЕ:
прохождения через родовые пути
пеленания ребенка
грудного вскармливания
игры
3. ПРИ ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ ПРЕОБЛАДАЮЩЕЙ МИКРОФЛОРОЙ КИШЕЧНИКА ЯВЛЯЮТСЯ:
бифидумбактерии
энтеробактерии
стафилококки
клостридии
энтерококки
кишечная палочка
4. ФАКУЛЬТАТИВНАЯ (АЛЛОХТОННАЯ) МИКРОФЛОРА – ЭТО:
микрофлора постоянно присутствующая в организме/биотопе
микрофлора неспособна длительное время присутствовать в организме/биотопе
микрофлора окружающей среды
все верно
5. ОБЛИГАТНАЯ (АУТОХТОННАЯ) МИКРОФЛОРА ЭТО -
микрофлора постоянно присутствующая в организме/биотопе
микрофлора неспособна длительное время присутствовать в организме/биотопе
микрофлора окружающей среды
все верно
6. КАКАЯ ИЗ ФОРМ СУЩЕСТВОВАНИЯ МИКРООРГАНИЗМОВ В КИШЕЧНИКЕ ОБРАЗУЕТ БАКТЕРИАОЛЬНУЮ БИОПЛЕНКУ:
аллохтонная
мукозная
аутохтонная
просветная
облигатная
7. К ФУНКЦИЯМ НОРМАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЫ ОТНОСЯТ ВСЕ, КРОМЕ:
секреторная
антагонистическая
иммунизирующая
витаминообразующая
токсигенная
8. АНТОГОНИСТИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ НОРМАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЫ В ОТНОШЕНИИ ПАТОГЕННОЙ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В:
борьбе за сайты адгезии
симбиотическом отношении
борьбе за пищевой субстрат
все верно
9. СИНТЕЗ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ (БАКТЕРИОЦИНОВ) ОТНОСИТСЯ К ФУНКЦИИ НОРМАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЫ:
антогонистической
витаминообразующей
секреторной
бактериоцинообразующей
иммунизирующей
10. В НОРМЕ СТЕРИЛЬНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ БИОТОПЫ:
влагалище
матка
легкие
ротовая полость
толстый кишечник
конъюнктива глаза
11. СООТНОШЕНИЕ АНАЭРОБОВ К АЭРОБАМ В КИШЕЧНОЙ МИКРОБИОТЕ СОСТАВЛЯЕТ:
1:10
5:1
3:2
1:5
10:1
12. ОБНАРУЖЕНИЕ БИФИДОБАКТЕКРИЙ ПРОИЗВОДИТСЯ НА:
Среде МРС
Кровяном агаре.
Среде Сабуро.
Среде Блаурока.
13. ДИСБИОЗ-ЭТО:
качественные и количественные изменения в составе патогенной микрофлоры
качественные и количественные изменения в составе микрофлоры окружающей среды
качественные и количественные изменения в составе нормальной микрофлоры
качественные изменения в составе нормальной микрофлоры
все верно
14. ПРИЧИНАМИ РАЗВИТИЯ ДИСБАКТЕРИОЗА КИШЕЧНИКА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
антибиоткотерапия
гормонотерапия
эндокринные расстройства
заболевания ЖКТ
прием пробиотиков
15. ДИСБАКТЕРИОЗ КИШЕЧНИКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ, ВСЕ КРОМЕ:
снижением количества бифидобактерий
большим количеством грибов рода кандида
увеличением количества условно-патогенных возбудите
наличие гемолитической кишечной палочки
повышением колонизационной резистентности
16. КАКОЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ПРИМЕНЯЮТ ПРИ ДИСБАКТЕРИОЗЕ КИШЕЧНИКА:
бактериологическое
серологическое
аллергологическое
бактериоскопическое
17. В СОСТАВЕ НОРМАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЫ ВЛАГАЛИЩА ПРЕВАЛИРУЮТ:
лактобациллы
дифтероиды
фузобактерии
клебсиеллы
энтерококки
18. ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ДИСБАКТЕРИОЗА КИШЕЧНИКА НЕОБХОДИМО:
диетическое питание
рациональная антибиотикотерапия
прием пробиотиков
устранение причины дисбактериоза
коррекция иммунитета
19. ПРОБИОТИКИ - ЭТО:
бактериофаги
препараты, содержащие культуры живых бактерий
препараты, содержащие питательные вещества для нормальной флоры
препараты, содержащие культуры живых бактерий и питательные вещества для их роста
препараты, содержащие компоненты пробиотических микроорганизмов
антибиотики
20. ПРЕБИОТИКИ – ЭТО:
бактериофаги
препараты, содержащие культуры живых бактерий
препараты, содержащие питательные вещества для нормальной флоры
препараты, содержащие культуры живых бактерий и питательные вещества для их роста
препараты, содержащие компоненты пробиотических микроорганизмов
антибиотики
21. СИМБИОТИКИ - ЭТО:
бактериофаги
препараты, содержащие культуры живых бактерий
препараты, содержащие питательные вещества для нормальной флоры
препараты, содержащие культуры живых бактерий и питательные вещества для их роста
препараты, содержащие компоненты пробиотических микроорганизмов
антибиотики
22. МЕТАБИОТИКИ – ЭТО:
бактериофаги
препараты, содержащие культуры живых бактерий
препараты, содержащие питательные вещества для нормальной флоры
препараты, содержащие культуры живых бактерий и питательные вещества для их роста
препараты, содержащие компоненты пробиотических микроорганизмов
антибиотики
23. К МЕТАБИОТИКАМ ОТНОСИТСЯ:
Бифидумбактерин
Дюфалак
Эубикор
Линекс
Бифиформ
Хилак Форте
24. К ПРОБИОТИКАМ ОТНОСЯТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ:
Бифидумбактерин
Дюфалак
Лактобактерин
Линекс
Бифиформ
Хелинорм
Хилак Форте
25. К ПРЕБИОТИКАМ ОТНОСИТСЯ:
Бифидумбактерин
Дюфалак
Ацилак
Линекс
Бифиформ
Хилак Форте
26. К КАКОЙ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ ГРУППЕ ОТНОСИТСЯ ИЗОБРАЖЕННЫЙ ПРЕПАРАТ (РИСУНОК 1):
п робиотик
симбиотик
пребиотик
метабиотик
анабиотик
27. ИЗОБРАЖЕННЫЙ ПРЕПАРАТ ИМЕЕТ СЛЕДУЮЩИЙ СОСТАВ (РИСУНОК 2):
метаболиты живых бактерий
лиофилизат живых бактерий
лактулозу
антибиотик
живые бактерии и лактулозу
Рекомендованная литература:
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА:
Лекционный материал
Л.Б.Борисов Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. М:МИА, 2016,734 с.
В.И. Покровский, О.К. Поздеев Медицинская микробиология, М., 2006, 768 с.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА:
Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии /Под ред. ак. РАМН О.В. Бухарина.–М.: Медицина; УрО РАН, 2002. – 340 с.
Руководство к лабораторным занятиям по микробиологии /Под ред. Л.Б. Павловича-М., 1993, 242 с
Частная медицинская микробиология с техникой микробиологических исследований /Под ред. А.С. Лабинской и соавт.,-М., Медицина, 2015. –599 с.
А.Н. Маянский. Патогенетическая микробиология.- изд-во НГМА, 2006 – 518 с.
Общая медицинская микробиология : учеб.-метод. пособие / Ж. Г. Шабан О-28 [и др.]. – Минск : БГМУ, 2011 – 320 с. (316 стр –Эумикробиоз и Дисбиоз)
Методические разработки для самостоятельной работы студентов