- •План лекции
- •Три этапа в развитии ГХИ
- •Этиология
- •Иммунитет
- •Классификация
- •Основные клинические синдромы
- •Классификация сепсиса
- •Факторы риска развития
- •ССВР
- •ССВР
- •Номенклатура
- •Современная концепция
- •Диагностика
- •Осложнения ГХИ
- •Лечение Антибактериальная терапия
- •Лечение
- •Лечение
- •Лечение Симптоматическая терапия
- •Местное лечение
- •Гнойные заболевания кожи и подкожно-жировой клетчатки
- •Фурункул
- •Карбункул
- •Гидраденит
- •Абсцесс
- •Флегмона
- •Эризопелоид
- •Рожа острое воспаление лимфатических сосудов кожи
- •Рожа - лечение
- •Лимфангит и
- •Новорожденные
- •Литература
Новорожденные
Отсутствует Ig M, а Ig G и Ig A ребенок получает от матери. Способность формировать Ig M - к 4 мес. Снижение количества лимфоцитов и Т, и В- популяции. Незавершенный фагоцитоз.
Снижена способность к отграничению воспаления из-за особенности САСС: недостатка основных прокоагулянтов и увеличения гепариновой, антитромбиновой и фибринолитической активности.
У маленьких детей слой эпидермиса тонкий, легко отслаивается. Кожа даже без повреждения может быть входными воротами.
Слизистая ЖКТ взрослых является барьером из-за кислоты, у детей кислотность резко снижена, выработка HCl и пепсина повышается к 6 месяцам.
Литература
Детская хирургия. Разумовский АЮ – Гэотар – 2015
Хирургические болезни детского возраста. Ю.Ф. Исаков. М. Медицина, 2004.
Срочная хирургия детей. Г.А. Баиров.С-Пб, 1997.
Хирургия новорожденных. С.Я. Долецкий, В.В. Гаврюшов, В.Г. Акопян. М. Медицина. 1976г.
Сепсис. Белобородова Н.В. 2002 г.