Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Этико-деонтологические аспекты в работе с пациентом. Общение
Ассистент кафедры сестринского дела Полюкова Майя Владимировна
Санкт-Петербург 11 января 2021 г.
ОСОБОГО ПОДХОДА К БОЛЬНОМУ ТРЕБОВАЛ ИБН СИНА :
«Большое значение имеет слово, что подразумевает не только культуру речи, но и чувство такта,
умение поднять больному настроение, не ранить его неосторожным высказыванием».
«Канон врачебной науки» и «Этика» Ибн Сины (Авиценны, X-XI в.)
Общение
все способы поведения, которые один человек использует сознательно или бессознательно для воздействия на другого.
Уровни общения:
-внутриличностное (в границах одного человека)
-межличностное (между двумя и более людьми)
-общественное (между большими группами)
•Очень важно для выздоровления – с кем пациент общается дома, в палате.
•Взаимное влияние пациентов может быть положительным и отрицательным.
•Персонал не должен забывать и о таком свойстве психики пациента, как влияние на самого себя.
•Важно не только, что говорить, но и как, зачем, где говорить, как отреагирует тот, к кому обращается медицинский работник:
пациент, его родственники, коллеги и т.д.
•относись к заболевшему так, как хотелось бы, чтобы относились в аналогичном положении к тебе.
«ЯТРОГЕНИИ»
(от греч. Iatros – врач, genes – порождающий, вызывающий)
НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ
психического состояния и психогенные реакции, способствующие возникновению неврозов,
возникших в результате неправильных (неквалифицированных) действий
медицинского персонала,
осуществляющего ненамеренное внушающее воздействие на пациента.
«ЯТРОГЕНИИ»
Подавляющее большинство ятрогенных заболеваний зависит не столько от неопытности и незнания медработника, сколько от его невнимательности и даже отсутствия достаточной общей культуры.
Некоторые врачи и юристы рассматривают ятрогению как тяжелую психическую травму, равноценную грубой медицинской ошибке, халатности и небрежности
•Ятрогения – заболевания, вызванные действиями врача
•Соррогения – заболевания, вызванные действиями медицинской сестры
•Эгротогения – влияние пациентов друг на друга
•Люди, часто болеющие, с большим смирением и спокойствием переносят страдания.
•Те больные, которые заболели впервые или у которых от их физического здоровья зависит многое в жизни (артисты, спортсмены) подвержены исключительно серьезным проявлениям страха.
•Важно знать те реакции личности, которые формируются во время заболевания.
•У хронических больных могут наблюдаться более глубокие изменения психики. Больной может стать пессимистом, может стать обидчивым, чувствительным, завистливым, даже ненавистником.
•Напротив, может быть инфантильное поведение (как у малого ребенка)