2) Диффузная дыхательная недостаточность:

1. Нарушение диффузии газов.

2. Уменьшение площади диффузии:

→ Эмфизема лёгких.

→ Резекция лёгких.

→ Пневмофиброз.

3) Вентиляционно-перфузионная дыхательная недостаточность:

1. Нарушение кровообращения в малом круге.

2. Неравномерная вентиляция лёгких — гипервентиляция одних отделов и гиповентиляция других отделов.

Одышка (dyspnoe) — это объективное нарушение частоты, глубины и ритма дыхания, которое сопровождается субъективным тягостным, мучительным ощущением нехватки воздуха, и отражающееся повышенной работой дыхательной мускулатуры.

Причины одышки:

1) Гиперкапния — это повышение содержания CO₂ в артериальной крови.

2) Гипоксемия — это снижение p (O₂) в артериальной крови, ведущее к возбуждению дыхательного центра — гипервентиляции и вымыванию CO₂ из крови.

Ι. Виды одышки по продолжительности:

1) Приступообразная одышка.

2) Постоянная одышка:

1. Одышка при обычной физической нагрузке.

2. Одышка при незначительной физической нагрузке (ходьба по ровному месту).

3. Одышка в покое.

Ιι. Виды одышки по клиническим формам:

1) Лёгочная одышка — это истинная одышка, связанная с патологией в органах дыхания.

2) Сердечная одышка — это истинная одышка, связанная с сердечной недостаточностью.

3) Токсическая одышка — это истинная одышка, которая наблюдается главным образом при трёх состояниях:

1. Уремическая одышка.

2. Ацетонемическая одышка при диабетическом кетоацидозе или коме.

3. Аноксемическая одышка при анемии и отравлениях.

4) Нервная (психогенная; ложная) одышка — это одышка, которая отличается отсутствием каких-либо объективных изменений со стороны органов дыхания и кровообращения. Типом её является истерическая одышка с резко учащённым дыханием (полипноэ).

Ιιι. Виды одышки в зависимости от фаз дыхательного цикла:

1) Инспираторная одышка (затруднён вдох) — наблюдается при рестриктивных нарушениях вентиляции лёгких:

1. Диффузные грануломатозные процессы в лёгких.

2. Кардиальная (сердечная) астма — ложный (интерстициальный) отёк лёгких.

3. Истинный (альвеолярный) отёк лёгких.

4. Хронический застой в лёгких.

5. Истинный круп.

6. Пневмофиброз.

7. Дифтерия.

8. Обструкция бронха.

9. Первая фаза асфиксии.

2) Экспираторная одышка (затруднён выдох) — наблюдается при обструктивных нарушениях вентиляции лёгких при поражении лёгочной ткани, особенно при потере её эластичности:

1. Хроническая обструктивная болезнь лёгких.

2. Эмфизема лёгких.

3. Бронхиальная астма.

4. Вторая фаза асфиксии.

3) Смешанная одышка (затруднён вдох и выдох) — наблюдается при рестриктивно-обструктивных нарушениях вентиляции лёгких:

1. Застой в малом круге кровообращения.

2. Муковисцидоз.

3. Пневмоторакс.

4. Пневмония.

5. Бронхиолит.

6. Бронхит.

7. Плеврит.

8. Асцит.

9. Метеоризм.

Ιv. Виды одышки по механизму нарушения регуляции дыхания:

Человек в покое дышит без каких-либо видимых усилий, чаще всего не замечая этого процесса. Такое состояние называется дыхательным комфортом, а дыхание — эупноэ, с частотой дыхательных движений от 16 до 20 в минуту.