
билеты
.pdf
соседних клеток. Цитоплазматический домен окклюдина через белкиzonula occludens ZO- 1,ZO-2 иZO-З связан с актином кортикальногоцитоскелета.
Проницаемость. Некоторые лиганды влияют на проницаемость контакта. Например, в ответ на гистамин эндотелиальные клетки в результате взаимодействия актиновых и миозиновыхфиламентов отделяются друг от друга, приобретают округлую форму, увеличивая проницаемость сосуда.
Примеры: наружные клетки морулы и клетки трофобласта, каёмчатые клетки эпителия кишки, эндотелий капилляров, периневральные клетки, альвеолоциты, эпителиальные клетки почечных канальцев.
Коммуникационные контакты
Контакты этого типа — щелевые и синапсы.
Щелевой контакт
Щелевой контакт обеспечивает ионное и метаболическое сопряжение клеток. Плазматические мембраны клеток, образующих щелевой контакт, разделены щелью шириной 2—4 нм. Коннексон — трансмембранный белок цилиндрической конфигурации; состоит из 6 СЕ коннексина. Два коннексона соседних клеток соединяются в межмембранном пространстве и образуют канал между клетками. Канал коннексона диаметром 1,5 нм пропускает ионы и молекулы с Мгдо 1,5 кД. Известно несколько коннексинов. Коннексин-43 экспрессируюткардиомиоциты, особенно важен при развитии миокарда. Коннексин-32 входит в состав щелевых контактов между гепатоцитами,шванновскими клетками. Коннексин-37 экспрессируют клетки различных тканей и органов, включая сердце, матку, яичник, эндотелиальные клетки кровеносных сосудов.
Функция. Через щелевые контакты проходят низкомолекулярные вещества, регулирующие рост и развитие клеток. Для клеток нейроглии щелевой контакт имеет важное значение в регуляции уровня внутриклеточного Са2+. Щелевые контакты обеспечивают распространение возбуждения — переход ионов между мышечными клетками миокарда и между ГМК.
Синапс
Синапс — специализированный межклеточный контакт, обеспечивает передачу сигналов с одной клетки на другую. Сигнальная молекула — нейромедиатор. Синапсы формируют клетки возбудимых тканей (нервные клетки между собой, нервные клетки и мышечные волокна (нервно-мышечный синапс). В синапсе различают пресинаптическую часть, постсинаптическую часть и расположенную между клетками синаптическую щель.
24. Гипоталамо-гипофизарная система (ГГС). Значение гормонов передней, средней и задней доли гипофиза. Ауторегуляция ГГС.
Гипоталамо-гипофизарная система — объединение структур гипофизаигипоталамуса, выполняющее функции, какнервнойсистемы, так и эндокринной. Этот нейроэндокринный
комплекс является примером того, насколько тесно связаны в организме млекопитающих нервный и гуморальный способы регуляции.
Строение:
Гипоталамо-гипофизарная система состоит из ножки гипофиза, начинающейся в вентромедиальной области гипоталамуса, и трёх долей гипофиза: аденогипофиз (передняя доля), нейрогипофиз (задняя доля) и вставочная доля гипофиза. Работа всех трёх долей управляется гипоталамусом с помощью особых нейросекреторных клеток. Эти клетки выделяют специальные гормоны — рилизинг-гормоны. Релизинг-факторы попадают в гипофиз, а точнее в аденогипофиз через воротную вену гипофиза.
Существует два типа рилизинг-факторов.
освобождающие (под их действием клетки аденогипофиза выделяют гормоны)
останавливающие (под их действием экскреция гормонов аденогипофиза прекращается)
На нейрогипофиз и вставочную долю гипоталамус влияет с помощью специальных нервных волокон, а не нейросекреторных клеток.
Гормоны гипоталамо-гипофизарной системы:
Под влиянием того или иного типа воздействия гипоталамуса, доли гипофиза выделяют различные гормоны, управляющие работой почти всей эндокринной системы человека. Исключение составляет поджелудочная железа и мозговая часть надпочечников. У них есть своя собственная система регуляции.
Гормоны передней доли гипофиза
Соматотропин
Гормон роста
Обладает анаболическим воздействием, следовательно, как любой анаболик, СТ усиливает процессы синтеза (в особенности — белкового). Поэтому соматотропин называют часто «гормоном роста».
При нарушении секреции соматотропина возникает три типа патологий.
При снижении концентрации соматотропина человек развивается нормально, однако его рост не превышает 120 см - «гипофизарный нанизм». Такие люди (гормональные карлики) способны к деторождению и их гормональный фон не сильно нарушен.
При повышении концентрации соматотропина человек так же развивается нормально, однако его рост превышает 195 см. Такая патология называется «гигантизм» В период пубертата (период активирования половой системы, начинающийся примерно в 11-13 лет. У юношей пубертат наступает на два года позже, чем у девушек, чей гормональный скачок в отличие от юношей плавный и спад его довольно быстрый.) сильно увеличивается мышечная масса, следовательно, увеличивается число капилляров. Сердце же не способно к такому быстрому росту. Из-за такого несоответствия возникают
патологии. Например, вегето-сосудистая дистония (ВСД), часто встречающаяся у подростков.
После 20 лет выработка соматотропина снижается, следовательно, и формирование хрящевой ткани (как один из аспектов роста) замедляется и уменьшается. Поэтому костная ткань потихоньку «съедает» хрящевую ткань,
следовательно кости некуда расти, кроме как в диаметре. Если выработка соматотропина не прекращается после 20, то кости начинают расти в диаметре. За счёт такого утолщения кости утолщаются например пальцы, и из-за этого утолщения они почти теряют подвижность. При этом соматотропин так же стимулирует выработку соединительной ткани, вследствие чего увеличиваются губы, нос, ушные раковины, язык и т. д. Эта патология называется «акромегалия».
Тиреотропин
Мишенью тиреотропина является щитовидная железа. Он регулирует рост щитовидной железы и выработку её основного гормона — тироксина. Пример действия релизингфактора: Тироксин необходим для повышения эффективности кислородного дыхания, для тироксина нужен тиреотропин, а для тиреотропина нужен тиреолиберин, который является релизинг-фактором тиреотропина.
Гонадотропины
Название гонадотропины (ГТ) обозначает два разным гормона — фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон. Они регулируют деятельность половых желез — гонад. Как и другие тропные гормоны, гонадотропины в первую очередь влияют на эндокринные клетки гонад, регулируя выработку половых гормонов. Кроме того, они оказывают влияние на созревание гамет, менструальный цикл и связанные с ним физиологические процессы.
Кортикотропные гормоны
Мишень КТ — кора надпочечников. Следует отметить, что паращитовидная железа регулирует минеральный обмен (с помощью парат-гормона), как и кора
надпочечников, так что можно поставить регуляцию только на кору надпочечников, а паращитовидная железа автоматически будет работать в соответствии с корой надпочечников.
Задняя доля гипофиза (нейрогипофиз)
Гормонами нейрогипофиза являются антидиуретический гормон (АДГ) или вазопрессин и окситоцин. Образование гормонов задней доли гипофиза происходит в основном в ядрах гипоталамуса в результате процессов нейросекреции. АДГ, по-видимому, секретируется в супраоптическом ядре, а окситоцин - в паравентрикулярном ядре гипоталамуса. По аксонам нервных клеток эти гормоны поступают в заднюю долю гипофиза. Этому способствует наличие прямой нервной связи нейрогипофиза с ядрами гипоталамуса.

Механизм действия АДГ состоит в том, что под его воздействием усиливается реабсорбция воды в собирательных трубках почек. При снижении секреции АДГ возникает несахарный диабет, который сопровождается выделением больших количеств мочи (иногда десятки литров в сутки), что связано с нарушением реабсорбции воды в собирательных трубках. В больших дозах он вызывает сокращение гладких мышц сосудов (особенно артериол), что приводит к повышению артериального давления.
Окситоцин стимулирует сокращение гладких мышц матки и, таким образом, обеспечивает нормальное течение родового акта, влияет на отделение молока.
Промежуточная доля гипофиза.
Гормон промежуточной доли - интермедин или меланостимулирующий гормон встречается в двух формах, которые отличаются по числу аминокислотных
остатков. Во время беременности и при недостаточности коры надпочечников (в этих случаях нередко наблюдаются изменения пигментации кожи) количество меланостимулирующего гормона в гипофизе возрастает.
Секреция интермедина регулируется рефлекторно под влиянием действия света на сетчатку глаза. Он принимает участие в регуляции движения клеток черного пигментного слоя в глазу. При ярком освещении клетки пигментного слоя выпускают псевдоподии и избыток световых лучей поглощается пигментом, что предохраняет сетчатку от интенсивного раздражения.
25. Физиологическое значение гормонов щитовидной железы. Регуляция и ауторегуляция активности железы.
Функции щитовидной железы.
Эндокринные функции присущи двум типам клеток щитовидной железы:
А – клетки или тироциты. Они образуют фолликулы и способны захватывать йод и синтезировать йод – содержащие тиреоидные гормоны.
К – клетки – парафолликулярные, образуют кальцитонин.
Тироциты из крови захватывают необходимые вещества для энергетических процессов и белки и соединения йода для образования гормона. В тироцитах происходит синтез тиреоглобулина и окисление иодидов в атомарный йод. Йодированию подвергаются остатки АК тирозина на поверхности тиреоглобулина.
Тиреоглобулин гидролизуется ферментами до трийодтиронина и тироксина (тетрайодтиронин), они выделяются в кровь при необходимости. Образование регулируется тиреотропным гормоном с вторичным посредником и АНС.
Действие – метаболическое и физиологическое. Регулируют обмен веществ:
1) усиление поглощения О2 клетками с активацией окислительных процессов увеличения основного обмена;
2)стимулирует синтез белка путем повышения проницаемости мембран для АК и активации генетического аппарата клетки;
3)Липолиз – снижение ЖК в крови;
4)повышение глюкозы в крови за счет гликолиза и снижение количества активного инсулина. Могут способствовать развитию сахарного диабета.
Физиологические эффекты.
1)обеспечивает рост и развитие организма;
2)активирует симпатические эффекты;
3)повышение теплообразования и температуры тела;
4)повышение возбудимости ЦНС и активация психических процессов;
5)защитный эффект по отношению к стрессоным повреждениям миокарда и язвообразованию;
6)увеличивает почечный кровоток, фильтрацию. Угнетает реабсорбцию.
Избыточное количество – гипертиреоз. Недостаток – кретинизм в детстве.
Регуляция
1.Гормон аденогипофиза ТТГ влияет на все этапы образования йодированных гормонов щитовидной железы: способствует поглощению йода железой, превращению иона йода в молекулярный йод, йодированию тиреоглобулина.
2.Малые дозы йода стимулируют образование гормонов за счет усиления функции секреции фолликулов железы; большие дозы йода тормозят этот процесс.
3.Возбуждение постганглионарных симпатических нервных волокон, идущих от средних шейных симпатических ганглиев, повышает активность щит. железы, а активность блуждающего нерва снижает гормонообразовательную функцию.
4.Гипоталамическая область оказывает выраженное влияние на образование гормонов щит. железы через тиреолиберин.
5.Возбуждение ретикулярной формации ствола мозга ведет к повышению функциональной активности щит. железы опосредованно – за счет усиления выработки тиреолиберина гипоталамусом.
6.Кора большого мозга также принимает участие в регуляции активности железы. В опытах на животных с удаленной корой установлено, что в первый период после декортикации активность железы усиливается, нов дальнейшем значительно снижается.
Кальцитонин – К – клетки.
Увеличивают секрецию:
1) повышение кальция в крови;

2)нейропептиды;
3)гастрин в ЖКТ.
4)глюкагон
5)холецистокинин
Действует через вторичные посредники цАМФ и цГМФ.
Снижает содержание кальция в крови и увеличивает реабсорбцию кальция в почках, накапливает Са в костях.
26. Физиологическое значение гормонов коркового и мозгового вещества надпочечников. Регуляция и ауторегуляция активности этих желез.
Кора надпочечников:
-наружный клубочковый слой образуют минералокортикоиды;
-пучковая средняя зона – глюкокортикоиды;
-внутренняя сетчатая зона – половые гормоны.
Минералокортикоиды – альдостерон:
1)поддерживает водно-солевой обмен. Задерживает Na в обмен на К и Н+;
2)регулирует объем циркулирующей жидкости;
3)регулирует рН, задерживая хлориды и стимулируя секрецию Н+ и аммония;
4)усиливают воспаление и реакции иммунной системы. Регуляция ангиотензинном II и
К+
Глюкокортикоиды (пучковая зона): кортизон и кортикостерон. Кортизола в 10 раз больше, чем кортикостерона. Регуляцию осуществляет АКТГ. Максимальное количество – утром, минимальное – вечером и ночью.
Действие:
-стимулируют распад белков в тканях, после чего АК поступает в печень, а там из них образуется глюкоза.
-действуют противоположно инсулину.
-может возникать гипергликемия, т. к. много глюкозы, а чувствительность тканей к инсулину глюкокортикоиды снижают, поэтому возможно развитие стероидного сахарного диабета.
Липидный обмен.
- глюкокортикоиды стимулируют катаболизм триглицеридов;
-повышают чувствительность адренорецепторов к катехоламинам;
-вызывают отрицательный азотистый баланс, в крови снижается уровень альбумина, снижается проницаемость клеточных мембран для АК.
Гормоны стимулируют распад триглицеридов.
Изменяют реактивность тканей:
-снижают чувствительность к инсулину;
-повышают чувствительность адренорецепторов к катехоламинам;
-антиаллергенное действие. Снижаются в крови количество лимфоцитов.
Антиаллергенное действие эозинофилов, базофилов:
-повышают возбудимость ЦНС;
-участвуют в формировании стресса, повышают устойчивость к действию сильных раздражителей;
-подавляют сосудистую проницаемость и воспаление, поэтому они являются адаптивными или противовоспалительными.
Избыток глюкокортикоидов не связанное с усиленной секрецией АКТГ получил название синдрома Иценко – Кушинга.
Регуляция образования глюкокортикоидов: кортиколиберин гипоталамуса, который стимулирует образование и освобождение кортикотропина передней доли гипофиза. Кортикотропин стимулирует продукцию глюкокортикоидов. Адреналин усиливает образование глюкокортикоидов.
Клетками сетчатой зоны продуцируется в основном гормоны, относящиеся к андрогенам.
Физиологическое значение половых гормонов надпочечников: имеют большое значение для роста и развития пол. органов в детском возрасте. Половые гормоны коры надпочечников обусловливают развитие вторичных пол. признаков.
Функция:
1)стимуляция окостенения эпифизарных хрящей;
2)повышение синтеза белка (анаболический эффект) в коже, мышечной ткани,;
3)формирование у женщин полового поведения (либидо);
4)способствуют развитию оволосения по мужскому типу.
Их избыток у женщин – к вирилизации, - т, е. проявлению мужских черт.
Мозговое вещество надпочечника – катехоламины.
Адреналин – большее сродство к β – адренорецепторам.

Норадреналин – α АР.
Основные эффекты стимуляции адренорецепторов.
Α: сужение артериальных сосудов, расслаблениемышц желудка и кишечника, сокращение матки,
расширение зрачка.
α2: агрегация тромбоцитов, подавление пресинаптического освобождения медиатора, антилиполиз.
β1: стимулирует физиологические свойства миокарда, липолиз в адипоцитах, гликогенолиз, расслабление мышц желудка и кишечника, стимуляция секреции ренина
β2: расширение бронхов, расширение артерий, расслабление матки
Регуляция образования адреналина: Возбуждение чревного нерва ведет к выходу А и НА из мозгового слоя надпочечников в кровь. Выделение А из надпочечников регулируется также уровнем глюкозы в крови.
27. Внутренняя секреция половых желез. Регуляция деятельности. Половое созревание человека.
Мужские – семенники вырабатывают тестостерон.
Эффекты тестостерона:
1)обеспечение процессов половой дифференцировки в эмбриогенезе;
2)развитие первичных и вторичных половых признаков;
3)формирование структур ЦНС, обеспечивающих половое поведение и функции;
4)мужской тип телосложения;
5)регуляцию сперматогенеза;
6)задержку в организме азота, калия, фосфата кальция;
7)стимуляция эритропоэза.
Яичники.
Эстрогены:
-эстрадиол;
-эстрон → в печени эстриол;
-прогестерон.
Функции:

1)половая дифференцировка;
2)такое, но специфика;
Прогестерон – гормон сохранения беременности. Вырабатывается в основном желтым телом, но необходим и для овуляции.
Регуляция гормонобразования: Образование половых гормонов в половых железах находится под контролем гонадотропинов аденогипофиза и зависит у мужчин от возраста и циклических изменений в организме женщин.
Фоллитропин оказывает вспомогательный эффект, готовя секреторные структуры к действию лютропина. Главным стимулятором образования и секреции половых гомронов является лютропин. Противоположное действие оказывает гормон эпифиза мелатонин, который тормозит деятельность пол. желез. Функции пол. желез регулируются также ВНС, которая оказывает влияние на активность яичников и семенников за счет изменения образования в гипофизе гонадотропных гормонов.
Половые признаки — признаки, которыми один пол отличается от другого. Основное различие — строение половых желез, семенников и яичников,— так называемые первичные половые признаки. Остальные отличительные признаки каждого пола — так называемые вторичные П. п.— формируются в течение периода полового созревания.
Физиология двигательной системы.
Частная физиология ЦНС
28. Отделы соматической (двигательной) нервной системы. Функциональная характеристика моторного отдела двигательной анализаторной системы. Структурно-функциональные особенности двигательной коры БП: соматотопическая организация (момторный гомункулюс), двигательные колонки. Реализация замыслов движений. Эфферентные связи двигательной коры (пирамидные и экстрапирамидные).
Двигательная система - совокупность центральных и периферических структур, обеспечивающих деятельность опорнодвигательного аппарата.
Двигательная (соматическая) нервная система:
1. Управляет деятельностью опорно-двигательного аппарата за счет
рефлекторных движений,
включения врожденных и приобретенных двигательных программ,

произвольных движений.
2.Включает транспортное (ТО) и метаболическое обеспечение (МО) двигательных функций.
3.Тонизирует деятельность психоэмоциональных и надсегментарных вегетативных структур.
2-е и 3-е обеспечивает тренирующий эффект для поддержания здоровья.
Имеет 2 отдела:
1)Сенсорный – обеспечивает восприятие, проведение, переработку афферентной информации, формирование двигательных программ и коррекцию их по ходу выполнения.
2)Моторный отдел обеспечивает реализацию двигательных программ.
Организация движения:
1.Побуждение к движению.
2.Движение.
3.Анализ движения. Сигналы, побуждающие к движению, поступают из ассоциативных
и
мотивационных зон КБП и ЛС от:
внешних рецепторов (фоно-, фото-, вкусовых, обонятельных, температурных, болевых, тактильных),
внутренних рецепторов (интерорецепторов).
Движение обеспечивает моторный отдел ДС.
Его функции:
1.Поддержание позы и равновесия, т.е. преодоление внешних сил, в том числе силы тяжести, за счет тонических сокращений медленных ДЕ, устойчивых к утомлению.
2.Собственно движения:
передвижение тела и его частей в пространстве,
рабочие движения (профессиональные, спортивные, бытовые навыки),
коммуникации и передача эмоций (речь, мимика, жесты).
Это обеспечивают ритмические сокращения быстрых и медленных ДЕ.
Моторная зона коры:
I зона – в передней центральной извилине.