Gastroenterology / 2.ППВБ,ЛД 3 к. леч. практ. нав. заключительные

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

1.ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ

кзаключительному итоговому занятию по курсу пропедевтики внутренних болезней, лучевой диагностики

и их интерпретация. (продемонстрировать и интерпретировать)

Материалы для подготовки:

А.Л. Гребенев Пропедевтика внутренних болезней. Москва, 2017 А.В. Струтынский Основы семиотики заболеваний внутренних органов. Москва

2017

Методические пособия по ПВБ,ЛД подготовленные кафедрой ПВБ на сайте КСМА.ру, в разделе кафедра пропедевтики внутренних болезней.

Онлайн лекции по теме.

Иные дистанционные материалы представленные кафедрой ПВБ.

1.Расспрос и общий осмотр больного

2.Основные антропометрические измерения

3.Основные жалобы при заболеваниях дыхательных путей

4.Осмотр грудной клетки

5.Пальпация грудной клетки, суккусия грудной клетки, определение шума плеска Гиппократа

6.Сравнительная перкуссия грудной клетки

7. Топографическая перкуссия грудной клетки (определение высоты стояния верхушек спереди и сзади, ширины полей Кренинга, нижней границы легких, экскурсии нижнего края легких).

8.Аускультация легких.

9.Проведение функциональных проб, применяемых при оценке внешнего дыхания

10.Проведение и интерпретация спирометрии

11.Интерпретация анализов мокроты, плевральной жидкости

12.Плевральная пункция, показания к проведению, методика выполнения

13.Основные жалобы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

14.Осмотр области сердца (выявление выпячивания и деформации в области сердца, верхушечного, сердечного толчков, а также других пульсаций и их оценка).

15.Пальпация области сердца (определение верхушечного толчка, его характеристик; определение сердечного толчка, яремной и эпигастральной пульсации, пульсации магистральных сосудов, «кошачьего мурлыкания»)

16.Перкуссия сердца (определение границ относительной и абсолютной тупости сердца, ширины сосудистого пучка, длинника, поперечника и конфигурации сердца).

17.Аускультация сердца(определение сердечного ритма, частоты сердечных сокращений, звучности и изменений 1 и 2 тонов, выявление дополнительных тонов и шумов).

18.Осмотр артерий и вен

19.Пальпация артерий и вен

20.Исследование периферического артериального пульса, определение его характеристик.

21.Измерение артериального давления по методу Короткова на плечевой артерии.

22.Измерение венозного давления методом осмотра

23.Запись ЭКГ в 12 отведениях

24.Основные жалобы при заболеваниях пищевода, желудка, кишечника.

25.Осмотр полости рта и живота

26.Поверхностная ориентировочная и сравнительная пальпация живота

27.Глубокая методическая пальпация живота по В. П. Образцову и Н.Д. Стражеско

28.Перкуссия живота, определение шума плеска, аускультация живота

29.Определение нижней границы желудка

30.Основные жалобы при заболеваниях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы

31.Диагностика асцита (осмотр, перкуссия, симптом флюктуации) 32.Определение границ и размеров печени по Курлову 33.Пальпация печени при различных размерах печени и при асците

(симптом «плавающей льдинки») 34.Пальпация желчного пузыря

35.Определение пузырных симптомов: Мак–Кензи, Кера, Мерфи, Менделя, Ортнера-Грекова, Мюсси-Георгиевского, КурвуазьеТерье, Захарьина, ЛепенеВасиленко

36.Определение размеров селезенки по Курлову

37.Пальпация селезенки

38.Пальпация поджелудочной железы

39.Болевые зоны и точки при заболеваниях поджелудочной железы (Зона Шофара, точка Дежардена, эона и точка ГубергрицаСкульского, точка Мейо-Робсона.)

40.Основные жалобы при заболеваниях мочевыделительной системы

41.Выявление периферических отеков, отличие отеков почечного и сердечного, эндокринного и иного происхождения

42.Выявление симптома поколачивания (перкуссия почек)

43.Перкуссия мочевого пузыря 44.Пальпация почек в вертикальном положении, лежа на спине и на

боку 45.Пальпация мочеточниковых точек

46.Пальпация мочевого пузыря

47.Основные жалобы при заболеваниях щитовидной железы и сахарном диабете

48.Осмотр щитовидной железы

49.Определение степени увеличения щитовидной железы по ВОЗ

50.Пальпация щитовидной железы 51.Выявление глазных симптомов тиреотоксикоза: экзофтальма, Грефе,

Кохера, Штельвага, Дальримпля, Мебиуса, Розенбаха, Еллинека, Краузе, Жоффруа

52.Клиническое исследование лимфатических узлов

53.Выявление геморрагического синдрома (проведение проб Щипка, Румпеля-Лееде-Кончаловского, Дюке, баночной пробы).

54. Интерпретация ЭКГ ( гипертрофии отделов сердца, экстрасистолия, мерцательная аритмия, блокады ножек п. Гиса, атриовентрикулярная блокада блокада, признаки ишемии миокарда и инфаркта миокарда).

55.Интерпретация обшего и биохимического анализов крови при инфаркте миокарда, заболеваниях органов пищеварительной системы, почек.

56.Оценка и интерпретация копрограммы, анализа кала на скрытую кровь.

57.Интерпретация анализов мочи (общего, по Нечипоренко, по Зимницкому).

58.Оценка пробы Реберга

59.Интерпретация теста толерантности к глюкозе

60.Интерпретация анализов крови при заболеваниях щитовидной железы.

61.Оценка коагулограммы 62.оценка анализов крови при анемиях, острых и хронических

лейкозах

63.Интерпретация рентгенологических и иных лучевых признаков основных клинических синдромов за весь курс обучения. (пульмонология, кардиология, гастроэнтерология, нефрология, эндокринология, гематология, ревматология).

2. Основные КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ к заключительным навыкам

1.Синдром уплотнения легочной ткани

2.Синдром повышения воздушности легочной ткани (эмфиземы)

3.Синдром полости в легком

4.Бронхообструктивный синдром

5.Синдром скопления жидкости в плевральной полости

6.Синдром скопления воздуха в плевральной полости

7.Синдром бронхоэктазов

8.Синдром ателектаза легкого

9.Синдром сухого плеврита

10.Синдромы дыхательной недостаточности

11.Легочно-сердечная недостаточность (Легочное сердце)

12.Синдром артериальной гтпертензии

13.Синдром стенокардии

14.Синдром поражения миокарда

15.Синдром Дресслера

16.Синдром митральной недостаточности

17.Синдром митрального стеноза

18.Синдром аортальной недостаточности

19.Синдром аортального стеноза

20.Синдром острой левожелудочковой недостаточности

21.Синдром острой сосудистой недостаточности

22.Синдром хронической сердечной недостаточности

23.Синдром резорбционно – некротический при инфаркте миокарда

24.Синдром нарушения ритма и проводимости

25.Синдром дисфагии

26.Синдром ахалазии кардии

27.Синдром гастродуоденальной боли

28.Синдром желудочной гиперсекреции

29.Гипосекреторный синдром нарушения деятельности желудка

30.Синдром нарушения эвакуации из желудка

31.Синдром функциональной диспепсии

32.Синдром кровотечения из верхнего отдела желудочнокишечного тракта (пищеводно-желудочно-дуоденального)

33.Синдром «острого живота»

34.Диспепсический синдром

35.Синдром мальобсорбции.

36.Синдром кишечной колики

37. Синдром раздраженной кишки

38.Синдром желчной колики

39.Подпеченочная желтуха (механическая)

40.Печеночная желтуха (паренхиматозная)

41.Надпеченочная желтуха (гемолитическая)

42.Холестатический синдром

43.Гепатоспленомегалии синдром

44.Гиперспленизма синдром

45.Синдром портальной гипертензии

46.Отечно-асцитический синдром

47.Синдром печеночной недостаточности

48.Синдром цитолиза (цитолитический синдром)

49.Мезенхимально-воспалительный синдром

50.Синдром панкреатической боли

51.Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы

52.Мочевой синдром

53.(остро)нефритический синдром

54.Нефротический синдром

55.Синдром острой почечной недостаточности

56.Синдром хронической почечной недостаточности

57.Дизурический синдром

58.Болевой синдром

59.Интоксикационно-воспалительный синдром

60.Клинико-анамнестический синдром

61.Синдром гипертиреоза

62.Синдром гипотиреоза

63.Синдром инсулиновой недостаточности

64.Анемический синдром

65.Сидеропенический синдром

66.Геморрагический синдром

67.Гиперпластический синдром

68.Неврологический синдром при анемиях

69.Иммунодефицитный синдром при лейкозах

70.Синдром инфекционно-воспалительный при лейкозах

71.Синдром крапивницы

72.Отек Квинке

73.Суставной синдром