Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Gastroenterology / гЕПАТИТЫ

.pdf
Скачиваний:
26
Добавлен:
27.05.2021
Размер:
1.5 Mб
Скачать

Хронический гепатит

Хронический гепатит

полиэтиологический диффузный воспалительный процесс в печени, обусловленный поражением ее клеток, который не завершился на протяжении 6 месяцев или не эволюционировал в цирроз печени.

Классификация хронических гепатитов

По этиологии и патогенезу

1.Хронический вирусный гепатит B (ХВГ)

2.Хронический вирусный гепатит D (XDГ)

3.Хронический вирусный гепатит C (XCГ)

4.Неопределенный хронический вирусный гепатит

5.Аутоиммунный гепатит (тип 1, тип 2, тип 3)

6.Хронический гепатит, не классифицируемый как вирусный или как аутоиммунный

7.Лекарственно-индуцированный гепатит

8.Первичный билиарный цирроз

9.Первичный склерозирующий холангит

10.Заболевание печени Вильсона –Коновалова

11.Болезнь недостаточности альфа-антитрипсина печени

Традиционные формы хронических гепатитов:

1.Вирусные

2.Аутоиммунные

3.Лекарственные

4.Генетически обусловленные

«Новые» формы хронических гепатитов:

1.Алкогольные стеатогепатиты

2.Неалкогольные стеатогепатиты

Обследование больного хроническим гепатитом

Функциональные пробы печени

Билирубин, АСТ, АЛТ, ЩФ, γ – ГТП, альбумин, γ – глобулин

Общий анализ крови

SMA, AMA, ANA, LKM

HBsAg, HBeAg, HBV ДНК, анти-HBc, анти-HBe

HCV ДНК, анти-HCV

Медь сыворотки, церулоплазмин

α – FP

Железо сыворотки, трансферрин

Биопсия печени

УЗИ печени

Хронический вирусный гепатит B

воспалительное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита B (HBV), длящееся 6 мес. или более и способное привести к циррозу печени или быть ассоциированным с ним.

Вирус гепатита B

HBsAg

HBeAg

HBcAg

HBV ДНК

анти-HBe

анти-HBc IgM

анти-HBc IgG

Вирус гепатита В