Информационная лекция "Выявление больных туберкулезом"
Основные методы выявления туберкулеза
Организация раннего выявления туберкулёза в лечебно-профилактических учреждениях. Общие подходы выявления больных туберкулёзом среди населения
План по теме:
1. Выявление туберкулеза
2. Симптомокомплексы, требующие обязательного обследования на туберкулез
3. Группы риска по туберкулезу
4. Основные методы диагностики
5. Контингенты населения, подлежащие профилактическим флюорографическим обследованиям:
Цели выявления туберкулеза:
· Своевременное выявление туберкулеза
· Прерывание передачи возбудителя
· Ликвидация источника инфекции
Основные методы выявления туберкулеза
1. Активное выявление (проведение проф.осмотров) - выявление больных в ходе обследований, проводимых независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом. Проводят при массовых профилактических (скрининговых) обследованиях, при обследовании групп риска или при обследовании лиц, обратившихся в лечебное учреждение по поводу какого-либо иного заболевания и предъявляющих жалобы, не связанные с туберкулезным процессом.
2. Пассивное выявление (при обращении к врачу в ОЛС)
Выявление туберкулеза проводится в лечебных учреждениях общей медицинской сети и включает:
· Изучение жалоб, анамнеза пациента
· Физикальное обследование
· Микроскопическое исследование 2 мазков мокроты на кислотоустойчивые бактерии (КУБ)
· Лучевые методы обследования :обзорная рентгенограмма в прямой и боковой проекциях
Метод активного выявления туберкулеза при профосмотре
· Туберкулез, который выявляется на ранней стадии заболевания и легко поддается лечению
· Флюорография применяется с целью массовых профилактических осмотров взрослого населения
· Возможность обследовать все население, особенно в группах повышенного риска (бездомные, безработные, алкоголики и др.)
· Пропускная способность одного флюорографа — 400 человек в течение дня
· В план профилактических рентгеновских обследований не включаются дети до 15 лет и беременные женщины
· Несмотря на широкое применения активного метода, 30 - 40% всех случаев туберкулеза выявляется «по обращаемости».
· Активное выявление случаев туберкулеза и латентной туберкулезной инфекции (в первую очередь в группах риска) у детей 4-14 лет проводится путем скринингового обследования с применением пробы Манту с 2ТЕ и диаскинтеста, с 15 лет ФЛГ
Флюорография органов грудной полости
Обязательный контингент
Обязательные контингенты, которые подлежат ежегодному флюорографическому обследованию
Лица, которые во время работы контактируют с детьми и подростками:
Работники родильных домов
Работники яслей, садиков, интернатов, учебных и оздоровительных учреждений для детей и подростков до 18 лет
Работники с вредными условиями труда
Работники пищевых предприятий, торговли
Ученики техникумов, училищ, общеобразовательных школ, студенты ВУЗов
Медицинские работники, работники аптек и фармацевтических заводов, фабрик
Работники коммунально-бытовых услуг
Работники животноводческих ферм
Работники сферы обслуживания