Механизм действия
Ацетазоламид (диакарб)
_
Кров. сосуд
КАГ |
почечный |
каналец |
H2O + CO2 
H2CO3
|
|
_ |
H+ |
|
|
HCO3 |
|
КОС |
NaHCO3 |
Na+ |
Na+ |
Ацидоз! |
|
||
|
|
|
HO 2
H2O
клетка эпителия почечного канальца
Показания к применению
Диуретическая активность ацетозоламида невелика, однако, хорошо проникая через ГЭБ и выраженно снижая гидрофильность тканей мозга и глаза, он нашёл широкое применение в неврологии:
•После перенесённых инсультов, травм мозга, нейроинфекций, нейрохирургических вмешательств
•Внутричерепная гипертензия
•Внутренняя гидроцефалия
•Некоторые формы эпилепсии, ДЦП
•Хронический алкоголизм
•Открытоугольная глаукома
•Профилактика и облегчение течения горной (высотной) болезни
Дорзоламид (трусопт) применяется местно в виде глазных капель при открытоугольной глаукоме
Побочные эффекты
•Метаболический ацидоз (для его профилактики после 4-5 дней приёма – перерыв 2-3 дня)
•Повышение уровня глюкозы в крови
•Умеренная гипокалиемия и гипомагниемия
•Диарея
•Тератогенное действие (противопоказан при беременности)