задачи / Неврология_тесты_1

4)болезни Альцгеймера

5)депрессии.

42. При болезни Альцгеймера атрофия наиболее выражена в (2):

1)лобной доле,

2)височной доле,

3)теменной доле,

4)затылочной доле,

5)мозжечке.

43.Для больныхсосудистой деменцией характерны изменения головного мозга в виде (2):

1) лейкоареоза,

2) атрофии лобной доли,

3) атрофии теменной доли,

4) атрофии височной доли,

5) множественных лакунарных инфарктов.

44.Диффузные изменения белого вещества (лейкоареоз) (2):

1)признак хронического цереброваскулярного расстройства

2)всегда сопровождается выраженными нарушениями памяти

3)встречается очень редко у пожилых людей

4)часто сопровождается снижением концентрации внимания и управляющих (лобных) функций

5)регрессирует на фоне нейрометаболической терапии.

45. Ведущую роль в сосудистой деменции имеет дисфункция (1):

1)гиппокампового комплекса,

2)лобной доли,

3)затылочной доли,

4)мозжчека,

5)черной субстанции.

46. В основе развития когнитивных расстройств при цереброваскулярных расстройствах лежат (2):

1) разобщение церебральных структур вследствие лейкоареоза

2) вторичная дисфункция теменно-височных отделов головного мозга

3) вторичная дисфункция передних отделов головного мозга

4) нарушение ликвороциркуляции

5) хроническая гипоксия коры с дисфункцией нейронов.

47. Прогрессирующие нарушения памяти характерны для: (1)

1) рассеянного склероза,

2)болезни Альцгеймера,

3)бокового амиотрофического склероза,

4)корсаковского синдрома,

5)транзиторной глобальной амнезии,

48.Нарушение концентрации внимания в сочетании с расстройством управляющих (лобных) функций при относительно сохранной памяти характерны для: (2)

1) сосудистой деменции

2)болезни Альцгеймера,

3)бокового амиотрофического склероза,

4)болезни Паркинсона

5)транзиторной глобальной амнезии,

49. Лечение болезни Альцгеймера (4):

1) флуоксетин

2)галантамин,

3)ривастигмин

4)донепизил

5)мемантин

50. Лечение сосудистой деменции (4):

1) флуоксетин

2)галантамин,

3)ривастигмин

4)донепизил

5)мемантин

51. Лечение деменции с тельцами Леви (4):

1) флуоксетин

2) галантамин,

3)ривастигмин

4)донепизил

5)мемантин

52. Лечение лобно-височной деменции (1):

1) флуоксетин

2)пирацетам,

3)винпоцетин

4)циннаризин

5)кортексин

53. Деменция носит обратимый характер в: (1)

1)5%,

2)20%,

3)40%,

4)60%,

5)80%.

54. Псевдодеменция - это: (1)

1)нарушение памяти и внимания при дисметаболических расстройствах,

2)возрастные изменения когнитивных функций,

3)когнитивные нарушения при депрессии,

4)нарушение высших психических функций при опухоли мозга,

5)дезориентация в месте и времени после эпилептического припадка.

55. Депрессия: (2)

1)одна из самых редких причин деменции в молодом и среднем возрасте,

2)часто вызывает когнитивные нарушения

3)не вызывает когнитивных нарушений

4)вызывает обратимые когнитивные нарушения, которые регрессируют на фоне специфической терапии

5)вызывает необратимые когнитивные нарушения.

56.Проявления деменции с тельцами Леви (3):

1) паркинсонизм,

2) центральный гемипарез,

3) нарушения памяти и других когнитивных функций,

4) зрительные галлюцинации,

5) абсансы.

57.Наиболее характерные симптомы болезни Альцгеймера (3):

1)нарушения памяти на недавние события,

2)зрительно-пространственная агнозия

3)тремор головы

4)амнестическая афазия

5)сенсорная афазия

58. Амнестическая афазия характерна для (2):

1)болезни Альцгеймера

2)сосудистой деменции

3)деменции с тельцами Леви

4)лобно-височной деменции

5)деменции при болезни Вильсона-Коновалова

59. Динамическая афазия характерна для (1):

1)болезни Альцгеймера

2)сосудистой деменции

3)деменции с тельцами Леви

4)лобно-височной деменции

5)деменции при болезни Вильсона-Коновалова

60. Зрительные галлюцинации характерны для (2):

1)болезни Альцгеймера

2)деменции с тельцами Леви

3)сосудистой деменции,

4)болезни Паркинсона с деменцией

5)лобно-височной дегенерации

61. Колебания выраженности когнитивных расстройств характерны для (2):

1)болезни Альцгеймера

2)деменции с тельцами Леви

3)сосудистой деменции,

4)болезни Паркинсона с деменцией

5)лобно-височной дегенерации

62. Пространственные расстройства отмечаются при (4):

1)болезни Альцгеймера

2)деменции с тельцами Леви

3)сосудистой деменции,

4)болезни Паркинсона с деменцией

5)лобно-височной дегенерации

63. Диагностические критерии деменции с тельцами Леви (4):

1)паркинсонизм,

2)лейкоарез по данным МРТ головного мозга

3)прогрессирующая деменция

4)зрительные галлюцинации,

5)колебания выраженности когнитивных и двигательных расстройств

64. Симптомы лобно-височной деменции (2):

1)паркинсонизм

2)снижение критики

3)афазия

4)агнозия

5)амнезия

65. Относительная сохранность памяти наблюдается при (2):

1)болезни Альцгеймера

2)сосудистой деменции

3)смешанной (сосудисто-дегенеративной) деменции

4)деменции с тельцами Леви

5)лобно-височной деменции

66.Через год после инсульта деменция отмечается (1):

1) у 5% больных

2) у 15% больных

3) у 30% больных

4) у 50% больных

5) у 75% больных

67.Распространенность умеренных когнитивных нарушений в

пожилом возрасте (1):

1)5%

2)15%

3)30%

4)50%

5)75%

68.Риск развития деменции у пациентов с синдромом умеренных когнитивных нарушений составляет (1):

1) 5-10%

2) 10-15%

3) 30-40%

4) 50-60%

5) 75-85%

69.Болезнь Альцгеймера наиболее часто равивается в возрасте (1):

1)до 45 лет

2)40-50 лет

3)50-60 лет

4)60 лет и старше

70. Лобно-височная дегенерация обычно начинается в возраста (1):

1)до 45 лет

2)45-60 лет

3)60-80 лет

4)старше 80 лет

71.Факторы риска болезни Альцгеймера (3):

1)артериальная гипетензия

2)мужской пол

3)семейный анамнез

4)чрезмерные физические нагрузки

5)низкий уровень образования

72. Факторы риска сосудистой деменции (3):

1)артериальная гипетензия

2)мужской пол

3)семейный анамнез

4)чрезмерные физические нагрузки

5)низкий уровень образования

73. Женщина 74 лет, страдает прогрессирующим снижением памяти на текущие события и на слова, не может правильно назвать показываемый предмет. Когнитивные расстройства (2):

1. Амнезия

2.Сенсорная афазия

3.Прозопагнозия

4.Амнестическая афазия

5.Анозогнозия

74 Женщина 74 лет, страдает прогрессирующим снижением памяти на текущие события и на слова, не может правильно назвать показываемый предмет. Локализация поражения головного мозга

(2):

1. лобные доли

2.височные доли

3.затылочные доли

4.структуры гиппокампового комплекса

5.теменные доли

75. Женщина 74 лет, страдает прогрессирующим снижением памяти на текущие события и на слова, не может правильно назвать показываемый предмет. Предподагаемый клинический диагноз (1):

1. рассеянный склероз

2.дисциркуляторная энцефалоптия

3.болезнь Альцгеймера

4.деменция с тельцами Леви

5.лобно-височная деменция

76. Прогрессирующее ухудшение памяти на текущие события, нарушение ориентировки на местности, трудности при подборе нужного слова в разговоре.Когнитивные нарушения (3):

1. прогрессирующая амнезия

2.зрительно-пространственная агнозия

3.зрительно-предметная агнозия

4.амнестическая афазия

5.кинетическая апраксия

77. Прогрессирующее ухудшение памяти на текущие события вынудили пациентку оставить работу. Выраженнность когнитивных расстройств (1):

1. нет когнитивных нарушений

2.нормальное возрастное когнитвиное снижение

3.умеренные когнитивные нарушения

4.деменция

5.псевдодеменция

78.Прогрессирующее ухудшение памяти на текущие события, нарушение ориентировки на местности, трудности при подборе нужного слова.Предполагаемый клинический диагноз (1):

1. болезнь Альцгеймера

2.дисицркуляторная энцефалопатия

3.деменция с тельцами Леви

4.корсаковский синдром

5.болезнь Паркинсона

79.У пациента60 лет с артериальной гипертензией выявляются

псевдобульбарный синдром, выраженное снижение концентрации внимания при относительно сохранной памяти на текущие события. Предполагаемый клинический диагноз (1):

1. болезнь Альцгеймера

2.дисицркуляторная энцефалопатия

3.деменция с тельцами Леви

4.корсаковский синдром

5.болезнь Паркинсона

80. У пациента 60 лет с артериальной гипертензией выявляются

псевдобульбарный синдром, выраженное снижение концентрации внимания при относительно сохранной памяти на текущие события. Назначьте терапию (3):

1. антигипертензивные препараты

2.антикоагулянты

3.холинолоитики

4.мемантин

5.ингибиторы ацетилхолинэстеразы

81.После нескольких инсультов у пациентап оявились когнитивные расстройства, из за которых остави л работу. Оцените выраженность когнитивных расстройств (1):

1. нет когнитивных нарушений

2.нормальное возрастное когнитвиное снижение

3.умеренные когнитивные нарушения

4.деменция

5.псевдодеменция

82.После нескольких инсультов у пациентап оявилось снижение

концентрации внимания при относительно сохранной памяти.Вероятна дисфункция долей головного мозга (1):

1.лобных

2.теменных

3.височных

4.затылочных

5.височно-зателочных

83.После нескольких инсультов у пациентап оявилось снижение концентрации внимания при относительно сохранной памяти.Предполагаемый клинический диагноз(1):

1 болезнь Альцгеймера

2.дисциркуляторная энцефалопатия

3.деменция с тельцами Леви

4.корсаковский синдром

5.болезнь Паркинсона

84.После несколькихишемических атеротромботических

инсультов у пациентапоявилось снижение концентрации внимания при относительно сохранной памяти.Терапия (4):

1 антитромбоцитарные препараты

2.статины

3.мемантин

4.ингибиторы ацетилхолинэстеразы

5.холинолитики

85.У пациентки с артериальной гиипертензиейвыявленыпсевдобульбарный синдром, снижение концентрации внимания при относительной сохранности памяти. Вероятна дисфункция (1):

1 гиппокампового комплекса

2. лобных долей

3. височных долей

4. теменных долей

5. затылочных долей

86.У пациентки с артериальной гиипертензией

выявленыпсевдобульбарный синдром, снижение концентрации внимания при о тносительной сохранности памяти . Предполагаемый клинический диагноз (1):

1 болезнь Альцгеймера

2.дисциркуляторная энцефалопатия

3.деменция с тельцами Леви

4.корсаковский синдром

5.болезнь Паркинсона

87. У пациентки с артериальной гиипертензией выявленыпсевдобульбарный синдром, снижение концентрации внимания при о тносительной сохранности памяти .Назначьте терапию (2):

1 мемантин

2.мелатонин

3.мадопар

4.индапамид

5.мирапекс

88. У мужчины 58 лет в течение последних 6 месяцев , после смерти жены,выявлены депрессия и выраженноые когниитвные нарушения.Предполагаемый диагноз (1):

1 деменция

2.умеренные когнитивные нарушения

3.обратимая деменция

4.псевдодеменция

5.возрастные когнитивные нарушения

89.У мужчины 58 лет в течение последних 6 месяцев , после смерти жены, выявлены депрессия и выраженноые когниитвные нарушения. Назначьте терапию (1):

1 мемантин

2.ингибиторы ацетилхолнэстеразы

3.вазотропные препараты

4.нейрометаболические препараты

5.антидепрессанты

90.Женщина 73 лет нуждается в помощи родственников из-за

забывчивости, которая началась после удаления щитовидной железе. Как расценить когнитивные нарушения (1

1 возрастное когнитивное снижение

2.умеренные когнитивные нарушения

3.псевдодеменция

4.обратимая деменция

5.необратимая деменция

91 Женщина 73 лет нуждается в помощи родственников из-за забывчивости, которая началась после удаления щитовидной железе. Предполагаемый клинический диагноз (1):

1 болезнь Альцгеймера

2.сосудистая деменция

3.деменция с тельцами Леви

4.деменция на фоне гипотиреоза

5.депрессивная псевдодеменция

92. Мужчина 45 лет остави л работу из-за снижения когниитвных

функций и непроизвольны х подергиваний в лице и конечностях. Оцените выраженность когнитивных нарушений (1)

1 нет когнитивных нарушений

2.лёгкие когнитвиные нарушения

3.умеренные когнитивные нарушения

4.деменция

5.псевдодеменция

93.Мужчина45 лет остави л работу из-за снижения

сообразительности и непроизвольны х подергиваний в лице и конечностях. Выявлено выраженное нарушение управляющих функций Вероятна дисфункция (1)

1 гиппокампового комплекса

2. лобных долей

3. височных долей

4. теменных долей

5. затылочнызх долей

94.Мужчина 45 лет остави л работу из-за снижения когниитвных

функций и непроизвольны х подергиваний в лице и конечностях . Аналогичные симптомы отмечались у отца. Предполагаемый клинический диагноз (1):

1 Болезнь Альцгеймера

2.сосудистая деменция

3.деменция с тельцами Леви

4.болезнь Паркинсона

5.болезнь Гентингтона

95.Через 3 года после инсульта у пациентки разиваются нарушения памяти, которые приводят к затруднениям при самообслуживании. Выявлены выраженные нарушения памяти, зрительно - пространственная агнозия, амнестическая афазия. Оцените выраженность когнитивных нарушений (1):

1.нормальные для пожилого возраста когнитивные функции

2.лёгкие когнитивные нарушения

3.умеренные когнитивные нарушения

4.деменция

5.псевдодеменция

96.Через 3 года после инсульта у пациентки разиваются нарушения

памяти, которые приводят к затруднениям при самообслуживании. Выявлены выраженные нарушения памяти, зрительно - пространственная агнозия, амнестическая афазия. . Предполагаемый клинический диагноз (1):

1.болезнь Альцгеймера

2.сосудистая деменция

3.деменция с тельцами Леви

4.сочетание болезнь Альцгемеймера и цереброваскулярног о заболевания 5.сочетания деменции с тельцами Леви и цереброваскулярного заболевания

97. Через 3 года после инсульта у пациентки разиваются нарушения 211

памяти, которые приводят к затруднениям при самообслуживании. Выявлены выраженные нарушения памяти, зрительно - пространственная агнозия, амнестическая афазия. Назначьте терапию (2):

1.винпоцетин

2.пирацетам

3.ингибиторы ацетилхолинэстразы

4.антагонисты дофамина

5.мемантин

98. У мужчины 60 лет в течение последнего года заметно нарастают апатия и снижение критики. Перестал справляться со своей работой. Выявлены грубое нарушение управляющих функций (планирование и контроль), импульсивность, персеверации. Оцените выраженность когнитивных нарушений (1) :

1.нормальные для пожилого возраста когнитивные функции

2.лёгкие когнитивные нарушения

3.умеренные когнитивные нарушения

4.деменция

5.псевдодеменция

99. У мужчины 60 лет в течение последнего года заметно нарастают апатия и снижение критики. Перестал справляться со своей работой. Выявлены грубое нарушение управляющих функций (планирование и контроль), импульсивность, персеверации. Локализация поражения головного мозга (1) :

1.лобные доли

2.теменные доли

3.височные доли

4.затылочные доли

5.гиппокампов комплекс

100.У мужчины 60 лет в течение последнего года заметно нарастают апатия и снижение критики. Перестал справляться со своей работой. Выявлены грубое нарушение управляющих функций (планирование и контроль), импульсивность, персеверации.. Предполагаемый клинический диагноз (1) :

1.болезнь Альцгеймера

2.сосудистая деменция

3.деменция с тельцами Леви

4.лобно-височная деменция

5.депрессивная псевдодеменция

101.У мужчины 60 лет в течение последнего года заметно

нарастают апатия и снижение критики. Перестал справляться со своей работой. Выявлены грубое нарушение управляющих функций (планирование и контроль), импульсивность, персеверации. Назначьте терапию (1) :

1.винпоцетин

2.пирацетам

3.селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

4.пентоксифилин

5.кортексин

102.Пациентка 75-лет, испытывает трудности в повседневной жизни из-за снижения памяти . Выявлены выраженные нарушения памяти, пространственного праксиса и гнозиса. Оцените выраженность когнитивных нарушений (1) :

1.нормальные для пожилого возраста когнитивные функции

2.лёгкие когнитивные нарушения

3.умеренные когнитивные нарушения

4.деменция

5.псевдодеменция

103.Пациентка 75-лет, испытывает трудности в повседневной жизни из-за снижения памяти . Выявлены выраженные нарушения памяти, пространственного праксиса и гнозиса Локализация поражения головного мозга (2) : 212

1.лобные доли головного мозга

2. височно-затылочные отделы

3.теменно-затылочные отделы головного мозга

4.лобно-височные отделы головного мозга

5.структуры гиппокампова комплекса

104. Пациентка 75-лет, испытывает трудности в повседневной жизни из-за снижения памяти . Выявлены выраженные нарушения памяти, пространственного праксиса и гнозиса . Предполагаемый диагноз (1) :

1.болезнь Альцгеймера

2. сосудистая деменция

3.смешанная (сосудисто-дегенеративная) деменция

4.деменция с тельцами Леви

5.лобно-височная дегенерация

105. Пациентка 75-лет, испытывает трудности в повседневной жизни из-за снижения памяти . Выявлены выраженные нарушения памяти, пространственного праксиса и гнозиса. Назначьте терапию

(2) :

1.ингибиторы ацетилхолинэстеразы

2. селективные ингибиоторы обратного захвата серотонина

3.мемантин

4.центральные холинолитики

5.антагонисты дофамина

106. Мужчина 60 лет жалуется на снижение памяти , однако продолжает работать, полностью себя обслуживает , но испытывает проблемы при выполнении интеллектуальных заданий. Оцените выраженность когнитивных расстройств (1) :

1. нормальные для пожилого возраста когнитивные функции

2.лёгкие когнитивные нарушения

3.умеренные когнитивные нарушения

4.деменция

5.псевдодеменция

107. Мужчина 60 лет жалуется на снижение памяти.Выявлен «амнестический» тип когниитвных нарушений . Предполагаемый клинический диагноз (1) :

1.болезнь Альцгеймера

2. сосудистая деменция

3.смешанная (сосудисто-дегенеративная) деменция

4.деменция с тельцами Леви

5.лобно-височная дегенерация

108. У мужчины 69 лет после инсульта развиваются , выраженные

нарушения памяти, снижение концентрации внимания, брадифрения. При МРТ обнаружен очаг диаметром 1,5 см в области левого зрительного бугра . Оцените выраженность когнитивных

нарушений (1) :

1. нормальные для пожилого возраста когнитивные функции

2.лёгкие когнитивные нарушения

3.умеренные когнитивные нарушения

4.деменция

5.псевдодеменция

109. У мужчины 69 лет после инсульта развиваются , выраженные нарушения памяти, снижение концентрации внимания, брадифрения. При МРТ обнаружен очаг диаметром 1,5 см в области левого зрительного бугра . Предполагаемый клинический диагноз

(1) :

1.болезнь Альцгеймера

2. сосудистая деменция

3.смешанная (сосудисто-дегенеративная) деменция

4.деменция с тельцами Леви

5.лобно-височная дегенерация

110. У мужчины 69 лет после кардиоэмболического инсульта развиваются, выраженные нарушения памяти, снижение концентрации внимания, брадифрения. При МРТ о бнаружен очаг диаметром 1,5 см в области левого зрительного бугра . Назначьте терапию (3) :

1.аспирин

2. ингибиторы ацетилхолинэстаразы

3.варфарин

4.мемантин

5.селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Рассеяный склероз тема 17

1. Дебют рассеянного склероза чаще всего в возрасте(1):

1)от3 до10 лет,

2)от10 до20 лет,

3)от20 до40 лет,

4)от40 до60 лет,

5)старше60 лет.

2.Лечение спастичности при рассеянном склерозе(2): 1) витамины группы В, 2) баклофен, 3) гексамидин, 4) калимин, 5) сирдалуд.

3.Тип расстройства чувствительности при рассеянном склерозе

(1):

1) полиневропатический,

2) мононевропатический,

3) сегментарно-диссоциированный,

4) сегментарно-корешковый,

5) проводниковый.

4.Методы диагностики рассеянного склероза (2):

1)исследование вызванных потенциалов,

2)магнитно-резонансная томография,

3)электроэнцефалография,

4)ультразвуковая доплерография сонных и позвоночных артерий,

5)биопсия вещества головного мозга.

5. При рассеянном склерозе первично страдает(1):

1) кора головного мозга,

2)клетки передних рогов спинного мозга,

3)базальные ганглии,

4)белое вещество головного и спинного мозга,

5)клетки задних рогов спинного мозга.

6. Для рассеянного склероза характерно(3):

1)ретробульбарный неврит зрительного нерва,

2)спастическая кривошея,

3)мозжечковая атаксия,

4)сенсорная афазия,

5)императивные позывы на мочеиспускание.

7.Препараты иммуномодулирующей(превентивной) терапии при рассеянном склерозе(2):

1) бета-интерфероны,

2) альфа-интерфероны,

3) гамма-интерфероны,

4) копаксон,

5) антидепрессанты.

8.Из черепных нервов при рассеянном склерозе чаще всего страдает(1):

1) обонятельный,

2) зрительный,

3) тройничный,

4) отводящий,

5) лицевой.

9.В дебюте рассеянного склероза чаще наблюдается(1):

1)нарушение зрения,

2)недержание мочи,

3)эпилептический припадок,

4)моторная афазия,

5)сенсорная афазия.

10.Основой диагностики рассеянного склероза при исследовании цереброспинальной жидкости является определение(2):

1) концентрации глюкозы,

2) олигоклональных антител,

3) концентрации белка,

4) концентрации калия,

5) концентрации иммуноглобулина G.

11.Для купирования обострения рассеянного склероза применяют

(1):

1) пульс-терапию метилпреднизолоном,

2) тиамин,

3) церебролизин,

4) копаксон,

5) баклофен.

12.Для рассеянного склероза характерны очаги поражения, выявляемые при магнитно-резонансной томографии в(2):

1) в коре больших полушарий головного мозга,

2) в коре мозжечка,

3) в гипофизе,

4) в белом веществе вокруг желудочков головного мозга,

5) в мозолистом теле.

13.Течение рассеянного склероза в первые годы болезни чаще всего(1):

1) первично прогрессирующее,

2) вторично прогрессирующее с обострениями,