4 Эпидемиология капельных инфекций / Менингококковая_инфекция
.pdfР У Д Н
Кафедра инфекционных болезней с курсами
эпидемиологии и фтизиатрии
Менингококковая инфекция —
острая инфекционная болезнь, вызываемая
Neisseria meningitidis, с аэрозольным мех анизмом передачи возбудителя;
клинически характеризуется поражением слизистой оболочки носоглотки (назофарингит), генерализацией в форме специфической септицемии
(менингококкемия) и воспалением мягких мозговых оболочек (менингит).
Возбудитель менингококковой инфекции
менингококк Вексельбаума Neisseria meningitidis - диплококк, неподвижный, жгутиков не имеет, спор не образует. Аэроб и факультативный анаэроб.
Во внешней среде менингококк неустойчив, под действием солнечного света, дезинфицирующих средств погибает в течение нескольких минут. От фагоцитоза бактерия защищена капсулой.
Патогенное действие менингококка обусловлено действием эндотоксина
Neisseria meningitidis
Neisseria meningitidis
(электронная микроскопия)
Neisseria meningitidis
(электронная микроскопия)
в нейтрофилах
АНТИГЕННАЯ СТРУКТУРА МЕНИНГОКОККОВ
В реакции агглютинации по капсульному полисахариду различают основные серогруппы А, В, С и дополнительные D, Y, Z, X, W-135, 29E, Н, I, К, L.
В 90% случаев от больных высеваются менингококки серогрупп А, В, С . Помимо этого встречаются
нетипируемые штаммы.
Большинство эпидемий связаны с менингококком серогруппы А, возбудители В и С групп вызывают спородическую
заболеваемость
Внутри серогрупп В и С определяются серотипы, подтипы и иммунотипы - в соответствии с антигенными свойствами белков и липополисахаридов наружной мембраны.
Помимо серологической классификации есть еще генетическая, в основе которой лежат особенности генома
Neisseria meningitidis.
РАСПРОСТРАНЕНИЕ
Менингококковая инфекция регистрируется
во всех странах мира, во всех климатических
зонах, относится к убиквитарным инфекционным болезням.
Уровень заболеваемости выше в развивающихся странах с высокой
рождаемостью, большой плотностью населения.
Страны экваториальной Африки: Нигерия, Нигер, Чад, Буркина Фасо, Судан образуют «менингитный пояс», где заболеваемость носит эпидемический характер, достигает 200500 на 100000 населения.
МЕНИНГИТНЫЙ ПОЯС