Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Lecture / Semester 2 / 3-01-Гематология

.pdf
Скачиваний:
57
Добавлен:
10.03.2021
Размер:
27.64 Mб
Скачать

гематология

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КРОВИ

Состав крови

Кровь = плазма + форменные элементы крови (44

%).

Плазма = вода (90 %) + растворенные вещества (10

%).

Сыворотка = плазма – фибриноген.

Общее количество крови в организме – 7 % от массы тела, а у детей - 8-9 %. Гематокрит - часть объема крови, приходящаяся на долю эритроцитов - у мужчин 0,44-0,46, у женщин - 0,41-0,43. Вязкость - 4,5.

Растворенные вещества

1.электролиты

2.белки крови

3.транспортируемые вещества: питательные вещества (глюкоза, аминокислоты, жирные кислоты), промежуточные и конечные продукты метаболизма (мочевина, креатинин), регуляторные вещества (гормоны)

Форменные элементы крови

1.эритроциты (красные клетки крови) - безъядерные плоские клетки крови в форме двояковогнутых дисков. Количество – 5,4 ´ 1012/л. Основная функция – транспорт О2 и СО2.

2.лейкоциты (белые клетки крови) – округлые клетки с ядрами. Количество – 4 -10´ 109/л. Основная функция – защита организма от чужеродных веществ и микроорганизмов.

3.тромбоциты (кровяные пластинки) – безъядерные фрагменты клеток. Количество – 150 - 300 ´ 109л. Основная функция – образование тромба.

Схема кроветворения

Функции крови

Интегративная – кровь является внутренней средой организма, которая объединяет все клетки, органы и системы организма Транспортная – кровь переносит питательные вещества,

продукты метаболизма, газы, регуляторные вещества; с током крови переносятся клетки.

Гомеостатическая – в крови существуют собственные системы, обеспечивающие поддержание постоянства внутренней среды организма: система свертывания крови, которая предупреждает кровопотерю при повреждении сосудов, буферные системы, которые поддерживают постоянство рН крови.

Защитная – в крови существуют механизмы, обеспечивающие нейтрализацию проникших в организм чужеродных веществ и клеток.

Электролиты плазмы крови

неорганические катионы: Na+, K+, Ca++, Mg++.

неорганические анионы: Cl-, HCO3-, PO4---, HPO4--, H2PO4

органические анионы

1. Функции электролитов:

обеспечивают существование осмотического давления крови входят в состав буферных систем крови (см. 2В).

электролиты крови необходимы для поддержания постоянного ионного состава тканевой жидкости и клеток.

2. Для организма является важным:

поддержание постоянного осмотического давления крови (зависит от концентрации растворенных в крови электролитов, глюкозы, мочевины) поддержание постоянного соотношения концентраций отдельных электролитов.

Белки крови

Фракции белков крови в порядке уменьшения подвижности:

Альбумины (60 % общего белка крови) a1-глобулины

a2-глобулины b-глобулины g-глобулины

Функции белков крови

1.Перенос низкомолекулярных веществ. Многие вещества, попадающие в кровь, связываются со специальными белками. Белки защищают эти вещества от деградации, удерживают их в растворе. Трансферрин – обеспечивает транспорт ионов Fe3+, a 1-липопротеин и b -липопротеин – фосфолипидов и липидов, a 2-макроглобулин – цитокинов, гормонов.

2.Связывание электролитов. Все белки плазмы связывают катионы крови, переводя их в недиффундирующую форму. Это явление играет роль в регуляции осмотического давления и ионного состава крови.

3.Обеспечивают онкотическое давление крови. 4.Входят в состав буферных систем крови (см. 2В). 5.Входят в состав свертывающей системы крови (см. 5Г) 6.Входят в состав защитных систем крови (см. 6)

7.Синтез и оборот белков крови.

8.за сутки вырабатывается около 17 г альбумина и 5 г глобулинов период полураспада альбумина – 10-15 суток, глобулинов – 5 суток

Буферные системы крови.

Буферные системы крови обеспечивают постоянство рН крови. Принцип работы буферной системы – смещение равновесия обратимой реакции диссоциации в соответствии с правилом Ле-Шателье. При повышении рН буферные системы выделяют ионы Н+, при снижении рН – связывают излишние ионы Н+.

1.бикарбонатный буфер

СО2 + Н20 = Н2СО3 = НСО3– + Н+

2.фосфатный буфер

Н2РО4– = НРО42– + Н+

3.белковый буфер

–NH2 + H+ = –NH3+ -COOH = –COO– + H+