Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Презентация / 8.Раны.ppt
Скачиваний:
27
Добавлен:
10.03.2021
Размер:
10.87 Mб
Скачать

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ

Лечение гнойной раны должно быть обяза- тельно комплексным и включать хирурги- ческое вмешательство, антибактериальную терапию и иммунотерапию.

Хирургический компонент лечения гнойной раны должен обязательно сочетаться с применением активной промывной дрениру- ющей системы и заканчиваться наложением швов на рану.

Местное лечение гнойной раны в любой фазе раневого процесса должно сочетаться с лечебными мероприятиями, направленными на улучшение общего состояния больного

СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОЙ

РАНЫ

Фаза раневого

Цель лечения

Способ лечения

процесса

 

 

 

Эвакуация содержимого из

Дренирование

Первая фаза

полости раны

Гипертонические растворы

Удаление некротических

Механическая (хирургическая)

(альтерация,

тканей

обработка раны

экссудация)

Подавление

Многокомпонентные мази на

 

водорастворимой основе

 

инфекции

Химиопрепараты, антисептики

 

Отторжение погибших

Гипертонические растворы

 

Мазина водорастворимой основе

 

Тканей

 

Протеолитические ферменты

Вторая фаза

Подавление

Мази с химиопрепаратами и

антисептики

(регенерация)

инфекции

 

Создать условия для роста

Комбутек, альгипор

 

 

Индифферентные мази

 

грануляций

 

 

Третья фаза

 

Индифферентные мази

Организация рубца и

Солкосерил

(ремоделирование)

Хирургическая обработка раны с

эпителизация

наложением швов

 

 

Кожная пластика

ПОКАЗАНИЯ К НАЛОЖЕНИЮ ВТОРИЧНЫХ ШВОВ НА РАНУ

1.Отсутствие процесса заживления в обширных ранах мягких тканей при отсутствии в них острого воспаления.

2.Хорошее состояние раны при удовлетворительном общем состоянии пострадавшего.

НАЛОЖЕНИЕ ВТОРИЧНЫХ ШВОВ НА РАНУ НЕ ПОКАЗАНО ПРИ:

1)не удаленных из раны инородных талах;

2)экзематозном раздражении кожи вокруг раны;

3)невозможности без натяжения сблизить края раны;

4)невозможности иссечения рубцовой ткани вследствие близкого расположения крупных сосудов и нервов

5)плохом общем состоянии больного (ане-мия, авитаминоз, дистрофия и т.д.)

Соседние файлы в папке Презентация