- •ГБОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии,
- •Дистрофии – сложный патологический процесс, в основе
- •Морфогенез дистрофий
- •Причины возникновения
- •Механизмы
- •Классификация дистрофий
- •Паренхиматозные дистрофии
- •Гиалиново-капельная дистрофия.
- •Алкогольный гиалин
- •Гидропическая дистрофия
- •Роговая дистрофия
- •Паренхиматозные липидозы
- •Наследственные липидозы,
- •Паренхиматозные углеводные дистрофии
- •Стромально-сосудистые дистрофии.
- •Стромально-сосудистые дистрофии
- •Мукоидное набухание
- •Фибриноидное набухание
- •Гиалиноз
- •Мезенхимальные жировые дистрофии (липидозы)
- •Нарушения обмена сложных белков, минералов и пигментов – смешанные и минеральные дистрофии
- •Нарушение обмена:
- •Нарушение обмена хромопротеидов и липопротеидов
- •Гемоглобиногенные пигменты
- •Патология обмена гемосидерина
- •Гемосидероз легких
- •Гемохроматоз – избыточное накопление гемосидерина при нарушении всасывания пищевого железа в тонкой кишке.
- •Первичный гемохроматоз у ребенка 14 лет с формированием мелкоузлового пигментного цирроза печени
- •Патологические гемоглобиногенные пигменты
- •Нормальный обмен билирубина
- •Патология обмена билирубина сопровождается развитием
- •Выделяют 3 вида желтухи:
- •Надпеченочная (гемолитическая) желтуха –
- •Нарушения обмена меланина
- •Гипермеланозы
- •Гипомеланозы
- •Липидогенные пигменты
- •Слизистые дистрофии
- •Нарушение обмена нуклеопротеидов
- •Подагра
- •Мочекаменная болезнь.
- •Гиперкальциемия – патологическое обызвествление
- •Нарушение фосфорно-
- •Рахит. Нарушение энхондрального окостенения
Мочекаменная болезнь.
Образование камней = литиаз
Камень (сросток, лит) – солевой
конгломерат, свободно образующийся в полостных органах и выводных протоках желез.
Органическая матрица, на которой
происходит кристаллизация солей.
Особое значение – ЖКБ и МКБ (почечно-каменная б-нь).
ЖКБ. МКБ.
Обмен Ca++ в норме
- абсорбция Ca в кишечнике (при участии VitD + желчн. к-т.)
-утилизация в организме (кости, плазма крови)
-гормональная регуляция(паратгормон Ca в крови, тириокальцитонин ) – уровень Ca крови =
const.
- экскреция Ca (толстая кишка, почки, печень)
Патология: гипо- и гиперкальциемия
Гиперкальциемия – патологическое обызвествление
Общее (системное). Метастатическое обызвествление – системный процесс отложения Са в различных органах и тканях при стойкой гиперкальциемии на почве разрушения костей.
Местное. Дистрофическое обызвествление (петрификация)
– местное отложение Са в дистрофированных или омертвевших тканях (участки некроза или рубцы и пр).
Кальциноз в стенке сосуда |
Известковые метастазы в миокарде |
Нарушение фосфорно-
кальциевого обмена – РАХИТ -
(от греч. Rhachis – позвоночник) – заболевание детей грудного и раннего возраста, протекающее с нарушением образования костей и недостаточностью их минерализации.
Основная причина – гипо-/авитаминоз D.
Кости не абсорбируют фосфат Са, нарушение энхондрального окостенения, недостаточное отложение извести.
Рахит. Нарушение энхондрального окостенения
2 процесса:
- Ростковая зона хряща резко расширяется за счет избытка хрящевой и остеоидной ткани, в которой не накапливается кальций (рахитические
четки, браслетки).
- Корковый слой диафизов истончается за счет рассасывания кости – кость легко искривляется (нижние конечности).