ГБОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии,
клинической патологической анатомии
Дистрофии
лекция в редакции
Шабунина-Басок Н.Р. д.м.н., профессор
Для специальности 060103 «Педиатрия»
2013 г.
Дистрофии – сложный патологический процесс, в основе
которого лежит нарушение тканевого метаболизма, ведущее к структурным изменениям в клетке или межклеточном веществе.
Основной морфологический признак: накопление веществ
Морфогенез дистрофий
Нелетальные
повреждения
Нарушение обмена веществ
В клетке |
Накопление |
В МВ |
веществ. |
Обратимые |
Необратимые |
(востановлен |
некроз |
ие тканей) |
|
Причины возникновения
1.Нарушение ауторегуляции клетки 
(наследственная недостаточность или отсутствие фермента, воздействие токсинов, гиперфункция)
2.Нарушение функции транспортных систем,
обеспечивающих метаболизм ткани, гипоксические воздействия. 
3.Нарушение эндокринной регуляции.
Механизмы
внутриклеточного накопления (R. P.)
1.Инфильтрация .
2.Извращенный синтез .
3.Декомпозиция
(фанероз)
4.Трансформация
Классификация дистрофий
По виду обмена: белковые, жировые,
углеводные, минеральные, смешанные.
По локализации: паренхиматозные,
мезенхимальные (стромально- сосудистые), смешанные.
По генетическому фактору:
приобретенные и наследственные
(Тезаурисмозы (болезни накопления – аксалоз, цистиноз, муковисцедоз и пр.)).
По распространенности: общие,
местные и системные.
Паренхиматозные дистрофии
(Б, Ж, У)
Паренхиматозные диспротеинозы –
нарушение обмена цитоплазматических белков, находящихся в свободном
(ферменты) или связанном (цитоплазматические мембраны) состоянии.
Гиалиново-капельная;
Гидропическая (вакуольная);
Роговая.
Зернистая – ?
Гиалиново-капельная дистрофия.
Эпителий проксимальных извитых канальцев почки
Норма |
Белковые гиалиновые капли в |
|
эпителии |
Алкогольный гиалин
– тельца Меллори
Гидропическая дистрофия
эпителия проксимальных извитых канальцев почки 
Норма |
Вакуоли, наполненные |
|
цитоплазматической жидкостью. |
|
Патология: |
|
Нефротический синдром. |
|
Вирусный гепатит. |
|
Эпидермис при ветряной оспе. |