
- •ГОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии
- •Что происходит в организме женщины после оплодотворения?
- •ДОИМПЛАНТАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
- •Но для получения результата процесса нужны определенные условия - это состояние эндометрия в
- •СТАДИЯ ИМПЛАНТАЦИИ или
- •Слипание
- •Втрофобласте 2 типа клеток:
- •Патология имплантации
- •Приращение плаценты
- •Трофобластическая болезнь
- •Частичный пузырный занос
- •Пузырный занос – хромосомная патология, но она
- •Слияние в зиготе неразделившихся половых клеток
- •Признаки пузырного заноса:
- •Простой пузырный занос
- •Деструирующий (инвазивный)
- •Хорионкарцинома
- •Хорионкарцинома
- ••Микро: нет стромы и сосудов – солидная (клеточная опухоль); клетки ЦТ и СТ
- •Макроскопическое исследование последа
- •Осмотр плодовой поверхности, оболочек и пуповины:
- •3. Осмотр материнской поверхности
- •Патология плаценты
- •Ретроплацентарная гематома
- •Амнион
- •Плацентарная недостаточность
- •Внематочная беременность
- •Внематочная беременность
- •Яичниковая беременность
- •Внематочная беременность
- •Разрыв трубы
- •Трубная беременность
- •Разрыв трубы
- •Литопедион
- •Самопроизвольный аборт
- •Причины аборта
- •Осложнения аборта
- •Преждевременные роды
- •Гестоз беременных
- •Гестоз беременных
- •Ранний гестоз
- •Рвота беременных
- •Острая желтая дистрофия печени
- •Поздний гестоз
- •Водянка беременных
- •Нефропатия
- •Преэклампсия
- •Эклампсия
- •Причины смерти:
- •Изменения плаценты
- •Родовая инфекция
- •Мастит
- •Плацента при многоплодной

Осмотр плодовой поверхности, оболочек и пуповины:
Оболочки (амнион):
ет
озрачность лщина, наличие ободков и валиков
рма – адкие, прозрачные, блестящие.
Пуповина
ина есто прикрепления
личество сосудов на разрезе епень развития вартонова студня
рма – 50-60 см., центрально, 3 сосуда (вена и 2 артерии), лщина пуповины не менее 1 см.

3. Осмотр материнской поверхности
Определение целостности децидуальной ткани Число (16-20) и размеры катиледонов Наличие добавочных долек Цвет (ярко-красный)
Выявление зон с нетипичной окраской и плотностью (желтоватые уплотненные участки – хронические инфаркты)
Выявление образований, деформирующих поверхность (гематомы, кисты)
Важнейшее условие – осмотр ткани плаценты на разрезе
(определение глубины и степени распространенности повреждений).

Патология плаценты
•Гипоплазия
•Гиперплазия
• По форме:
•Окончатая
•Двудолевая
•По локализации:
•Краевое предлежание
•Приращение

Ретроплацентарная гематома

Амнион
• Норма:
• 600 мл
• Пороки:
•Многоводие (до 2 литров)
•Маловодие
•Амниотическое сращение
•В плаценте:
•Дистрофия
•Некроз
•Расстройство кровообращения
•Воспаление
•Опухоли

Плацентарная недостаточность
•Клинико-морфологическое понятие
•Функциональная неспособность плаценты
•Приводит к гибели плода
•Классификация
•Острая, хроническая
•Первичная, вторичная
•Относительная, абсолютная,
•Компенсированная, декомпенсированная


Внематочная беременность
•Патология беременности, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и развивается вне матки
•Чаще всего – патология маточных труб
•Причины:
•Пороки развития
•Недоразвитие
•Нарушение перистальтики
•Сужение просвета
•Нарушение гормонального баланса
•Психологическая травма – спазм гладких мышц
•Хронические воспаления
•Опухоли

Внематочная беременность
• По локализации:
•Трубная
•Яичниковая
•Брюшная
•В дополнительном роге матки
