Схема морфогенеза воспалительной реакции
1.Воздействие патогена.
2.Альтерация.
3.Выброс медиаторов воспаления: - плазменные - тканевые
4.Экссудация.
5.Пролиферация.
Медиаторы воспаления
• |
Плазменные |
• |
Тканевые |
- |
Свертывающая |
- |
Вазоактивные амины |
|
система |
|
(гистамин, серотонин) |
|
- |
Метаболиты |
|
|
(фибриноген – |
||
|
фибрин) |
|
арахидоновой кислоты |
|
|
(простагландины и |
|
- |
Кинины |
|
|
|
лейкотриены) |
||
|
(калликреин, |
|
|
|
- |
Фактор активации |
|
|
брадикинин) |
||
- |
|
тромбоцитов (ФАТ) |
|
Система |
- |
Цитокины (ИЛ-1,8;ФНО, |
|
|
комплемента, в т.ч. |
|
интерферон) |
|
мембраноатакующи - |
Оксид азота |
|
|
й комплекс (МАК) и - |
Свободные радикалы |
|
Схема действия медиаторов воспаления (R.P.)
.
Основные механизмы воспаления
•Повышение проницаемости капилляров.
•Выход и миграция (хемотаксис) нейтрофилов из сосудистого русла.
•Фагоцитоз патогена: завершенный и незавершенный (эндоцитобиоз) нейтрофилами и макрофагами.
Острое экссудативное воспаление (R.P.)
Мезенхимальные клетки, участвующие в воспалении
•Гистиогенные (местные) -эндотелиоциты -фибробласты -тканевые макрофаги -тучные клетки
•Гематогенные
-микрофаги – нейтрофилы
-эозинофилы Клетки, участвующие в воспалении (R.P.)
-базофилы
-макрофаги – мононуклеарные фагоциты
-лимфоциты - В и Т клетки -плазматические клетки
Экссудативное воспаление – острое воспаление с преобладанием реакции экссудации.
Экссудат образуют: отечная жидкость, альбумины, глобулины, фибриноген, фибрин, воспалительные клетки в различных соотношениях.
Формы экссудативного воспаления
•Серозное
•Катаральное
•Фибринозное (крупозное, дифтеритическое)
•Гнойное
•Гнилостное
•Геморрагическое
•Смешанное (фибринозно-геморрагическое, пр.)
Серозное воспаление – начальная фаза воспалительной реакции, преобладает отек, клеток мало, преимущественно лимфоциты, белка до 2%.
•Транссудат – отечная прозрачная жидкость, уд. вес < 1,012, клеток мало.
•Серозный экссудат – уд. вес > 1,012, клеток больше, фибрин – немного.
Катаральное воспаление – (от греч. Katarrheo – стекать) гиперпродукция слизи на слизистых оболочках.
•Слизь – защита, бактерицидный эффект
•Аллергический компонент
Фибринозное воспаление – форма
воспаления с образованием фибринозных пленок.
• |
Крупозное |
• |
Дифтеритическое |
- |
поверхностное; |
- |
более глубокое; |
- |
крупозная |
- |
истинный круп при |
|
пневмония |
|
дифтерии. |
Фибринозный перикардит