Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Исследование+пищеварительной+системы+№+1

.pdf
Скачиваний:
124
Добавлен:
03.03.2021
Размер:
3.48 Mб
Скачать

Измерение живота

производится на уровне максимального выбухания или по талии (при плоском и втянутом животе), для сравнения в динамике, так как нормы размеров живота не существует

Выслушивание перистальтики кишечника

Аускультацию

живота проводят

до глубокой

пальпации

Техника: стетоскоп

можно установить

в любой точке

живота

Некоторые результаты исследования в норме

Ухудых:

Стоя живот на уровне груди.

Лежа живот – плоский или втянут.

Хорошо контурируют прямые мышцы.

живота, их сухожильные перемычки.

Пупок сглажен, не выпячивается при напряжении мышц.

Некоторые результаты исследования в норме

Утощих:

Видна перистальтика кишок.

Если при напряжении мышцы не контурируются, надо думать о достаточном слое подкожного жира, что подтверждается взятием кожи в складку.

Некоторые результаты исследования в норме

Утолстых:

Живот выступает вперед и в стороны.

Лежа – живот слегка уплощается.

Мышцы не контурируются.

Пупок втянут.

Кожная складка – несколько сантиметров.

Некоторые результаты исследования при патологии

Дряблая брюшная стенка:

Живот заметно меняет свою форму при перемене положения тела.

Стоя – живот свисает вниз.

Лежа на спине – живот расплывается в стороны.

При повороте на бок живот свисает в ту же сторону.

Некоторые результаты исследования при патологии

Свободная жидкость в брюшной полости:

При небольшом ее количестве жидкости изменения как при дряблой брюшной стенке.

При большом асците брюшная стенка выпячивается до предела вперед, в сторону.

Форма живота не меняется при перемене положения тела.

Увеличение живота при асците

Некоторые результаты

исследования при патологии

Выпячивание пупка:

свидетельствует о пупочной грыже

если пупок выпячивается при напряжении мышц,

а при расслаблении сглаживается –

внутрибрюшное давление нормальное

если пупок выпячен всегда – внутрибрюшное давление увеличено (асцит, метеоризм) или имеется ущемление грыжи, что сопровождается болью