2) лактогенез (наступление лактации)
лактогенез – подготовка молочной железы к выделению молока.
•с 4-го месяца беременности начинается накопление секрета в эпителиальных клетках ацинусов,
•Секреция клетками ацинуса сопровождается разрушением эпителиальных клеток, при этом апикальная часть клетки отторгается и попадает в экскреторный канал.
•отторжение апикальной части клетки, т. е. поступление молока в молочные ходы, происходит после родов.
Запуск лактации
Роды
отторжение плаценты
выделение плацентарного соматомаммотропина
снижение уровня эстрогенов и прогестерона
активация лактотропина (пролактин) максимум через 24-48 часов
лактация
3) галактопоэз
Галактопоэз- накопление секретированного молока, обеспечивается с одной стороны секрецией молока эпителиальными клетками ацинуса, опорожнением альвеол и переходом секрета в молочные ходы, а с другой стороны - актом сосания.
• Сосание 
пролактин 
гипофиз
образование |
окситоцин |
молока |
|
сокращение
Выделение молока 
миоэп. клеток
Первичным ответом на сосание является выделение окситоцина
«переднее» молоко, бедно белками и липидами (мерокринная секреция)
Раздражение соска также стимулирует выделение гипофизом пролактина, который запускает синтез и через некоторое время секрецию «заднего» молока, богатого белками и липидами.
4) автоматизм функционирования молочной железы (поддержание лактации).
1.При прикладывании ребенка к груди у матери рефлекторно снижается синтез пролактина, он перестает играть ведущую роль в лактации.
2.Наступает фаза автоматизма, в регуляции секреции ведущую роль приобретает рефлекторное влияние акта сосания. Опорожнение ацинусов стимулирует образование молока и выделение гипофизом окситоцина, который стимулирует секрецию молока.
При правильной организации питания ребенка лактация сохраняется длительное время и спонтанно уменьшается вследствие истощения эпителия ацинусов примерно к концу года лактации.
ЛАКТАЦИЯ
Секретом молочных желез является молоко. Лактация – процесс секреции молока и его выделения.
Наступление лактации - лактогенез. Поддержание лактации - лактопоэз.
Лактация является активным секреторным процессом и обеспечивается деятельностью целостного организма. Лактация происходит по голомерокринному механизму: апикальная часть секреторной клетки отторгается и попадает в экскреторный канал.
•Секреторная функция молочной железы весьма активна. Каждая клетка молочной железы выделяет за 1 сек.:
• |
4•106 |
молекул лактозы, |
• |
4,1•106 |
молекул триглицеридов и фосфолипидов. |
Лактация протекает в 4 этапа:
1.поступление субстратов из крови;
2.биосинтез составных частей молока;
3.формирование, накопление и перемещение синтезированных продуктов в цитоплазму секреторных клеток;
4.отделение молока секреторными клетками в полость альвеол.
1)поступление субстратов из крови. В
секреторные клетки ацинуса из крови поступают:
•Вода
•Минеральные элементы (Na+, K+, Ca2+, P и т.д.)
•липиды: свободные жирные кислоты, триглицериды, фосфолипиды, холестерин (в неизменном виде поступают в молоко);
•аминокислоты (идут на синтез белков);
•альбумины, глобулины, в том числе иммуноглобулины М, G (в неизменном виде поступают в молоко, где на них приходится 65-70% от общего количества белка).
•глюкоза (идет на синтез лактозы),
•ацетоуксусная кислота.
Липиды молока
•формируются из липопротеидных фракций крови и представляют собой эмульгированные капли размером 2-4 μ,
•состав капель: триглицериды - 98%, фосфолипиды
-2%.
•фосфолипидов в молозиве 6,8%, в конце лактации
-0,8%.
•Холестерин: в молозиве - 280 мг%, в зрелом молоке - 14 мг%.
•Есть данные, что углеводная диета понижает содержание липидов, а растительные жиры повышают.