- •Предмет психиатрии. Цели и задачи, специализированные разделы
- •Основные этапы развития психиатрии. Греко-римский период
- •Авиценна, его работы, связанные с психиатрией
- •Психиатрия в период средневековья
- •Психиатрия в эпоху Возрождения. Франция (вторая половина 18-начало 19 века). Деятельность ф.Пинеля, ж. Эскироля
- •6. Английская психиатрия. Д.Конолли, принцип нестеснения и открытых дверей.
- •7.Немецкая психиатрия. Дискуссия психиков и соматиков, в. Гризингер, его положение об общих закономерностях развития психических расстройств.
- •8.Э.Крепелин, нозоологическая система классиф псих. Бол.
- •9. Положение психически больных в России в период монастырского призрения. Указы Петра I касающиеся психически больных.
- •10.Положение психически больных в России в период приказной медицины.
- •11.Психиатрия в России в период земства. Психиатрические больницы- колонии.
- •12.Роль в.И.Яковенко, н.Н. Баженова, п.Д.Максимова, п.Т.Кащенко и др. В развитии социальной и организационной психиатрии в России.
- •13. Роль и.М. Балинского, в.Х. Кандинского, и.П. Мержеевского, с.С. Корсакова и др. В развитии отечественной клинической психиатрии.
- •14. Учение Бонгеффера об экзогенного типа реакциях.
- •15. З.Фрейд. Предпосылки развития его учения о вытеснении.
- •16.Использование идей з.Фрейда е. Блейлером в его учении о шизофрении.
- •17. Советский период отечественной психиатрии. Амбулаторное (диспансерное) и стационарное лечение больных.
- •18. Основные диспансерные группы учета психически больных в России.
- •Эпоха подростничества (12-17 лет) Младший подростковый возраст (12-15 лет) Старший подростковый возраст (15-17 лет)
- •20.Учение Павлова о трех инстанциях соотношения организма с окружающей средой, о первой и второй сигнальных системах.
- •21.Неоднозначность причинно-следственных отношений в возникновении, течении и исходе психических болезней. Переход отечественной психиатрии на мкб-10.
- •30. Разновидности бреда (по клинической структуре, по содержанию).
- •31.Эмоции. Определение эмоций по Павлову. Высшие и низшие чувства. Формы проявления чувств.
- •32. Депрессии. Депрессивная триада. Клиническая характеристика. Типология депрессий.
- •33. Маниакальное состояние. Маниакальная триада. Клиническая характеристика мании
- •34. Смешанные состояния
- •35. Определение и клиническая характеристика слабодушия и апатии
- •36. Паратимии
- •37. Понятие о физиологическом и патологическом аффекте
- •38. Воля.
- •39. Расстройства влечений
- •40. Расстройства произвольной деятельности
- •41. Внимание. Активное и пассивное внимание.
- •42. Психопатологические синдромы. Понятие о продуктивных и негативных синдромах
- •43. Аутизм. Клинические проявления аутизма. Синдром Каннера, синдром Аспергера
- •44. Астенический и неврастенический синдромы, их динамика
- •45. Синдром вербального галлюциноза
- •46. Галлюцинаторно-параноидный и парафренный синдромы
- •47. Гипопродуктивные формы расстроенного сознания
- •48. Делириозное расстройство сознания
- •49. Онейроидное расстройство сознания
- •50. Сумеречное расстройство сознания
- •51. Аменция
- •52. Корсаковский амнестический синдром
- •53. Психоорганический синдром
- •54. Психопатология простого и патологического алкогольного синдрома
- •55. Методы диагностики алкогольного опьянения
- •56. Клиника начальной стадии алкогольного опьянения
- •57. Клиника второй (наркоманической) стадии хронического алкоголизма
- •58. Клиника исходной (энцефалопатической) стадии хронического алкоголизма.
- •59. Особенности течения алкоголизма в подростково – юношеском возрасте.
- •60. Алкогольный делирий. Биологический алкогольный синдром. Клиника и варианты алкогольного делирия.
- •61. Острый алкогольный галлюциноз. Клиника.
- •62. Хронический алкогольный галлюциноз.
- •63. Алкогольный параноид. Клинические разновидности.
- •64. Корсаковский психоз. Клиника, течение, прогноз.
- •65. Энцефалопатия Гайе – Вернике.
- •66. Алкогольный псевдопаралич.
- •67. Патогенез хронического алкоголизма.
- •68. Основные принципы лечения хронического алкоголизма.
- •69. Наркомании и токсикомании (медицинский, социальный и юридический аспекты). Значение подростково – юношеского возраста в формировании паталогии.
- •70. Опийная наркомания.
- •71. Гашишизм.
- •72. Кокаинизм.
- •73. Злоупотребление бензодиазепинами (седуксен, тазепам, реланиум и тд.) и холинолитическими средствами (паркопан, циклодол).
- •Механизм действия бензодиазепина
- •Злоупотребление препаратами
- •Симптомы зависимости Бензодиазепины зависимость вызывают быстро, а если пациент злоупотребляет такими таблетками, то симптомы будут следующими:
- •74. Основные принципы лечения наркомании и токсикомании.
- •75. Острые психозы при общих инфекциях. Клиника. Особенности у детей. Патофизиология. Лечение. Прогноз.
- •76. Затяжные психозы при общих инфекциях. Клиника. Патофизиология. Лечение.
- •77. Острые инфекционные психозы с интракарниальной локализацией инфекции (энцефалиты, менингиты, арахноидиты). Клинические особенности.
- •78. Затяжные инфекционные психозы с интеркарнеальной локализацией инфекции. Клинические особенности. Лечение.
- •79. Варианты течения энцефалопатических психозов по и.Ф. Случевскому.
- •80. Прогрессивный паралич. Клинические формы.
- •81. Психические расстройства при черепно – мозговых травмах. Общие сведения: открытые и закрытые травмы, проникающие и непроникающие. Условность деления травм накоммоции, контузии компрессии.
- •82. Психические нарушения начального и острого периодов черепно-мозговых травм. Особенности клинических проявлений в детском возрасте.
- •83. Психические нарушения в позднем (подостром) периоде травматической болезни головного мозга.
- •84. Психические нарушения в отдаленном периоде травматической болезни головного мозга.
- •85. Симптоматические психические нарушения непсихотического характера.
- •86. Симпт оматические острые психозы
- •87. Симптоматические затяжные психозы
- •88. Психические нарушения сосудистого генеза (непсихотического характера, острые и затяжные психозы, деменция)
- •89. История развития учения о шизофрении
- •90. Критерии диагностики шизофрении по мкб-10 (синдромы I и II ранга по к. Шнайдеру). Особенности клиники шизофрении в детском возрасте.
- •91. Основные клинические формы и варианты течения шизофрении
- •96. Циклотимия. Клинические проявления. Диагностические критерии
- •97. Поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте(системные детские неврозы) Системные неврозы у детей
- •98. Общая характеристика невротических, связанных со стрессом расстройств. История вопроса
- •99. Тревожно-фобическое и обессивно-компульсывное растройство (невроз навязчивых состояний)
- •108. Специфические расстройства личности. Диагностические критерии. Основные клинические формы
- •109. Расстройства поведения в детском возрасте. Основные клинические формы
- •110. Роль условий воспитания в формировании специфических расстройств личностиё
- •111. Гиперкинетические расстройства. Этиология. Характнристика клинических проявлений
- •112. Качественные расстройства влечений (пиромания, дромомания, клептомания и др.)
- •140) Роль участкового врача в оказании помощи психически больным.
- •139) Роль вспомогательных школ в преобретении трудовых навыков и социальной компенсации умственно отсталых детей.
- •138) Принципы устройства и режим психиатрических больниц.
- •Общие отделения.
- •Специализированные отделения.
- •137) Лечение больных с дифференцированными формами умственной отсталости.
- •Синдром Дауна, Синдром Тернера (Шерешевского-Тернера), Синдром Клайнфелтера-
- •136) Лечение сосудистых психозов.
- •135)Принципы лечения инфекционных психозов.
- •134)Лечение психических расстройств в подостром и отдаленном периодах чмт.
- •133) Лечение психических расстройств при соматической( висцеральной) патологии.
- •132)Лечение психических расстройств в остром периоде чмт.
- •131) Инсулинотерапия. Показания к применению.
- •130)Электросудорожная терапия. Показания к применению.
- •129) Антидепрессанты. Основные группы (классификация). Показания к применению. Осложнения.
- •128) Нейролептики. Фармакологические свойства. Показания к применению. Побочные эффекты и осложнения.
- •127) Бензодиазепины. Клинические показания к применению. Фармакологические эффекты.
- •126) Препараты улучшающие мозговое кровообращение. Показания к применению у детей.
- •Препараты, влияющие на вязкость крови
- •Препараты никотиновой кислоты
- •Ноотропы
- •Препараты, укрепляющие стенку сосудов
- •Средства, корректирующие микроциркуляцию
- •125) Аминокислоты. Фармакологические свойства. Показания к применению.
- •Фармакологические свойства
- •Показания к применению
- •124) Ноотропы. Фармакологические свойства. Показания к применению.
- •Показания к применению ноотропов
- •123) Основные принципы лечения невротических, связанных со стрессом расстройств.
- •122) Лечение острых алкогольных психозов.
- •121) Купирования состояний психомоторного возбуждения.
- •120) Уход и надзор за психически больными, стремящимся к самоубийству.
- •119) Уход за психическими больными с отказом от пищи.
- •118) Психотерапия, её формы. Показания и противопоказания.
- •117)Трудовая, военная, судебная экспертиза при алкоголизме и наркомании.
- •116) Судебно-психиатрическая экспертиза (порядок назначения, виды, оформление результатов).
- •115) Дифференцированные формы умственной отсталости. Состояния, обусловленные наследственными (генными и хромосомными) заболеваниями Синдром Дауна
- •Синдром Тернера (Шерешевского-Тернера)
- •Синдром Клайнфелтера
- •Умственная отсталость, вызванная наследственными дефектами метаболизма Фенилпировиноградная умственная отсталость (фенилкетонурия, фку, болезнь Феллинга)
- •Умственная отсталость, вызванная действием вредностей во время внутриутробного развития (эмбриопатии и фетопатии)
- •Состояния, вызванные действием вредностей во время родов или в первые месяцы и годы жизни
- •114) Умственная отсталость. Клиническая характеристика по степени тяжести.
- •113) Расстройства сексуального предпочтения, половой идентификации и сексуальной ориентации.
- •Расстройства половой идентификации Транссексуализм
Предмет психиатрии. Цели и задачи, специализированные разделы
Психиатрия – научная специальность клинической медицины, изучающая происхождение и сущность психических расстройств, их клинические проявления, разрабатывающая их лечение и профилактику.
Задачи психиатрии:
- изучение распространенности, условий возникновения, нозологической структуры и клинических особенностей психических заболеваний
- изучение этиологии и патогенеза психических заболеваний
- лечение психических заболеваний
- профилактика психических заболеваний
-социально- трудовая реабилитация больных
- трудовая, судебная, военно-врачебная экспертиза
- проведение санитарно-просветительных и психогигиенических мероприятий в населении
Самостоятельные разделы психиатрии:
- общая психопатология
- частная психопатология
-детская
-подростковая
-геронтологическая
-этнопсихиатрия
-судебная
-пенитенциарная
-криминальная
-военная психиатрия
-психиатрия катастроф и стихийных бедствий
-экологическая психиатрия
Основные этапы развития психиатрии. Греко-римский период
Эпоха древней греко-римской медицины. Началом ее условно можно считать VII или VI век до нашей эры, когда впервые появились попытки оказать помощь душевнобольным, заболевание которых стало рассматриваться, как явление естественного порядка, требующее принятия каких-то естественных мер. Сделаны первые шаги в понимании психических расстройств вне теологических тенденций (учение Гиппократа о конституции и темпераменте, учение об истерии, взаимовлиянии души и тела в развитии болезней), а также отмечаются зачатки организации помощи психически больным.
Эмпирический |
до конца XVIII века (снятие Ph. Pinel цепей с душевнобольных) |
Формировавшиеся представления о психических расстройствах отражались в мифах, балладах, легендах, религиозных концепциях. |
Феноменологический |
конец XVIII-конец XIX века (до выделения E.Kraepelin первых нозологических форм) |
Накопление представлений о симптомах и синдромах психических расстройств. Появление психиатрических клиник и кафедр. Первые научные разработки по лечению психических расстройств. |
Нозологический (после введения в 1992 г. классификации МКБ-10, построенной на описательном, феноменологическом принципе, некоторые авторы говорят о переходе к «неокрепелиновскому» этапу развития) |
с конца XIX века до настоящего времени |
Изучение этиопатогенеза, клиники, динамики психических заболеваний. Широкое использование методов психотерапии и психофармакотерапии (после открытия в 1952 году психотропного действия аминазина). |
Авиценна, его работы, связанные с психиатрией
Среди великих мыслителей того времени следует назвать ученого-энциклопедиста (философ, математик, физик, астроном, психолог, поэт), автора 450 научных трудов Абу Али Ибн-Сина, или Авиценну (980 – 1037). Он был выдающимся представителем средневековой медицины, автором многотомного «Медицинского канона», которому было отдано 20 лет жизни.
В этом труде Авиценна высказал мысль, что «и душа есть функция мозга, и когда в мышлении есть расстройство, то это говорит о том, что в самом мозгу есть какой-то дефект». Авиценна описал клинику и патогенез эпилепсии, меланхолических состояний, травматических и сосудистых повреждений мозга, внес значительный научный вклад в невропатологию, предпринял попытку организованного лечения психических больных, создал первые психиатрические больницы. Тем не менее психиатрия в период средневековья не получила должного развития.
Ибн Сина разработал также своё собственное учение о темпераменте и характере человека. Согласно его учению натура человека делится на четыре простых вида: горячая, холодная, влажная и сухая (что в современной психологии соответствует четырём темпераментам). Эти натуры не являются стабильными, а изменяются под воздействием внутренних и внешних факторов, таких как метеорологические условия и смена времён года. Изменения в жидкостях организма также могут корректировать натуру в соответствующем направлении. Кроме простых натур, Авиценна различал ещё четыре сложных натуры в зависимости от превалирования одной из четырёх жидкостей организма (крови, слизи, жёлтой или чёрной жёлчи).