|
Приложение 11 |
№ _______ |
Акт освидетельствования скрытых работ |
«_____»______________200__ г. |
Представитель застройщика или заказчика ___________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизитыдокументаопредставительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство _____________________________
_______________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизитыдокументаопредставительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля _________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизитыдокументаопредставительстве)
Представительдолжность, фамилиялица, осуществляющего, инициалы, реквизитыподготовкудокументапроектнойопредставительстведокументации) |
||
______________________________________________________________________________________________( И |
||
Представитель лица, осуществляющего строительствоД |
, выполнившего работы, |
|
подлежащиедолжностьосвидетельствованию, фамилия, инициалы,реквизиты____________________________________________________документаопредставительстве) |
||
______________________________________________________________________________________________( А |
||
б |
|
______________ |
а такжедолжностьиные представ, фамил я,телин ц лалыц,,участвующихреквизитыдокументав освидетельствованииопредставительстве) |
||
___________________________________________________________________________________( |
||
_______________________________________________________________________________________________и |
||
_______________________________________________________________________________________________ |
||
_______________________________________________________________________________________________С |
||
произвелинаименованиеосмотрлицаработ, осуществляющего, выполненныхстроительство, выполнившегоработы) |
||
_______________________________________________________________________________________________( |
||
и составили акт о нижеследующем: |
|
__________________ |
1. К освидетельствованиюнаименованиепредъявленыскрытыхследующиеработработы) |
||
___________________________________________________________________________________________( |
||
2. Работы выполнены по проектной документации _______________________________
_______________________________________________________________________________________________
(номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации,
~ 59 ~
______________________________________________________________________________________________
сведения олицах, осуществляющихподготовку разделапроектной документации)
3. При выполнении работ применены __________________________________________________
(наименование строительныхматериалов,
_______________________________________________________________________________________________
(изделий) соссылкой насертификатыили другие документы,подтверждающие качество)
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъяв-
ляемым к ним требованиям _____________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
(исполнительные схемы и чертежи,результатыэкспертиз,обследований,лабораторных
________________________________________________________________________________________________
и иных испытаний выполненных работ,проведенных в процессе строительногоконтроля)
_________________________________________________________________________________________________
7. Разрешается производствоС последующих работ по _______________________________
______________________________________________________________________________________________ |
||
5. Даты: начала работ |
«____»_______________200 |
Иг.; |
окончания работ «____» _______________200 |
г. |
|
|
Д |
|
|
указываются наименование, статьи |
|
6. Работы выполнены в соответствии с _________________________________________________( |
||
пункты)техническогорегламента(норми правил),иных нормативных правовых актов, |
||
______________________________________________________________________________________________( А |
||
|
разделы проектной документации) |
|
_______________________________________________________________________________________________б |
||
|
и |
|
______________________________________________________________________________________________
(наименование работ,конструкций,участков сетей инженерно-техническогообеспечения)
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
Дополнительные сведения ______________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
Акт составлен в _______ экземплярах.
Приложения:
_____________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
Представитель застройщика или заказчика __________________________________________
______________________________________________________________________________________________
(должность,фамилия,инициалы,подпись)
~ 60 ~
Представитель лица, осуществляющего строительство _____________________________
______________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство по вопросам строи-
тельного контроля ________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации
______________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы,
подлежащие освидетельствованию ____________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представители иных(должностьлиц: ________________________________________________________________, фамилия, инициалы, подпись) |
|||
______________________________________________________________________________________________ |
|||
|
|
|
Д |
______________________________________________________________________________________________И |
|||
______________________________________________________________________________________________ |
|||
|
|
А |
|
|
б |
|
|
и |
|
|
|
С |
|
|
|
~ 61 ~
Приложение 12
Акт освидетельствования ответственных конструкций
№ _______ |
«_____»____________200__ г. |
________________________________________________________________________________________________
(наименование конструкций)
Представитель застройщика или заказчика ________________________________________
______________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизитыдокументаопредставительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство _____________________________
______________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизитыдокументаИопредставительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля ______________________________________________________________________Д
______________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизитыдокументаопредставительстве)
Представитель лица, осуществляющегоАподготовку проектной документации
______________________________________________________________________________________________б
(должность, фамилия,инициалы, реквизитыдокументаопредставительстве)
Представитель лица, осуществляющегои строительство, выполнившего конструкции, подлежащие осв детельствованию ___________________________________________
______________________________________________________________________________________________С
(должность, фамил я, н ц алы, реквизитыдокументаопредставительстве)
а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании
_________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизитыдокументаопредставительстве)
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
произвели осмотр ответственных конструкций, выполненных
______________________________________________________________________________________________
(наименование лица,осуществляющегостроительство, фактически выполнившегоконструкции)
и составили акт о нижеследующем:
1. Косвидетельствованиюпредъявленыследующиеответственныеконструкции
________________________________________________________________________________________________
(перечень и краткая характеристикаконструкций)
~ 62 ~
2. Конструкция выполнена по проектной документации ____________________________
_____________________________________________________________________________________________
(номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации,
________________________________________________________________________________________________
(сведения олицах, осуществляющихподготовку разделапроектной документации)
3. При выполнении конструкций применены _______________________________________
_____________________________________________________________________________________________
(наименование материалов ( изделий) соссылкой насертификаты
_________________________________________________________________________________________________
или другие документы, подтверждающие качество)
4. Освидетельствованы скрытые работы, которые оказывают влияние на безопасность конструкций _______________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
(указываются скрытые работы, даты и номераактов ихосвидетельствования)
5. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие конструкций |
|||
предъявляемым к ним требованиям, в том числе:И________________________________ |
|||
|
|
Д |
|
а) исполнительные(наименованиегеодезическиедокументасхемы, датаположения, номер, другиеконструкцийреквизиты)_____________ |
|||
_____________________________________________________________________________________________ |
|||
б) результаты эксперт з, о следованийА, лабораторных и иных испытаний вы- |
|||
|
б |
|
___________ |
полненных работ(наименован, проведенныхе документав процессе, дата, номерстроительного, другие реквизитыконтроля) |
|||
_____________________________________________________________________________________________ |
|||
|
и |
|
|
6. Проведены(наименованиенеобходимыедокументаиспытания, датаи опробования, номер, другие______________________________реквизиты) |
|||
_____________________________________________________________________________________________С |
|||
7. Даты: начала работ |
«____»_______200___ г.; |
|
|
окончания работ «____» _______200___ г.
8. Предъявленные конструкции выполнены в соответствии с проектной документацией и техническими регламентами (нормами и правилами), иными нормативными правовыми актами _____________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
(указываются наименование,статьи (пункты)техническогорегламента(норми правил),
_________________________________________________________________________________________________
иныхнормативныхправовыхактов, разделы проектной документации)
~ 63 ~
9. На основании изложенного:
а) разрешается использование конструкций по назначению ___________________
или разрешается использование конструкций по назначению с нагружением в размере __________ % проектной нагрузки; или разрешается полное нагружение при выполнении следующих условий:
_____________________________________________________________________________________________
б) разрешается производство последующих работ: ________________________________
_________________________________________________________________________________________________
(наименование работ и конструкций)
Дополнительные сведения ______________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
Акт составлен в _________ экземплярах. |
|
Приложения: |
Д |
_________________________________________________________________________________________________ |
|
_________________________________________________________________________________________________И |
|
|
А |
______________________________________________________________________________________________ |
|
Представитель застройщика(должностьили, фамилиязаказчика, инициалы__________________________________________, подпись) |
|
_________________________________________________________________________________________________ |
|
Представитель лица, осуществляющегоб |
строительство, выполнившего конст- |
рукции, подлежащие(должностьосв детельствованию, фамилия, инициалы___________________________________________, подпись) |
|
_______________________________________________________________________________________________и |
|
Представители иныхСлиц: _________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
_______________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
_______________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
~ 64 ~