Виконання процедури
• Укласти дитину в ліжечко на лівий бік з приведеними до животу ногами.
Примітка: дитину до 6 місяців можна укласти на спину і припідняти ноги вгору
• Розсунути сідниці дитини 1 і 2 пальцями лівої руки і зафіксувати дитину в даному положенні
• перетиснути вільний кінець газовідвідної трубки, обережно, без зусиль ввести її правою рукою обертально-поступальними рухами в анальний отвір до мітки, направляючи її спочатку до пупка, а потім, подолавши сфінктери, паралельно куприка
• Перевірити відходження газів, опустивши кінець газовідвідної трубки в лоток з водою
Примітка: при відходженні газів у воді з'являться бульбашки, якщо гази не відходять, змінити положення газовідвідної трубки, переміщаючи її назад або вперед.
• Покласти зовнішній кінець газовідвідної трубки в пелюшку
• Провести масаж живота по годинниковою стрілкою
• Прикрити дитини пелюшкою
• Засікти час
Примітка: газовідвідну трубку ставлять на 30-60 хвилин
Завершення процедури
• Видалити газовідвідну трубку з прямої кишки, пропустивши її через серветку і занурити в дезрозчин
• Обробити перианальну область ватною кулькою, змоченою вазеліновим маслом
• сповити (одягнути) дитину
• Зняти фартух, рукавички, помістити їх в дезрозчин
• Вимити і осушити руки
35.Догляд за дитиною під час блювання.
Під час блювання голову грудної дитини повертають набік, для того щоб блювотні маси не потрапили у дихальні шляхи і не спричинили запалення легень. Під кут рота підставляють лоток або підкладають рушник. Дитині старшого віку пропонують сісти, підставляють таз і нахиляють її голову вперед. Після блювання маленьку дитину напувають водою, старшій дають воду для полоскання рота. Блювотні маси тримають у закритому посуді в холодному місці доки їх не огляне лікар. Якщо виникає потреба в лабораторному дослідженні, їх виливають у банку з кришкою, на етикетці пишуть прізвище, ім’я, вік дитини і мету дослідження.
36.Техніка промивання шлунка дитині раннього віку.
Особливості виконання процедури.
1. Вибір рідини для промивання залежить від віку дитини, причини та приводу з якого проводиться процедура, можливостей для її виконання.
2. Для ефективного проведення процедури повинна бути достатня кількість рідини. Якщо промивання виконується з приводу отруєння і воно відбулося після прийому їжі, введення рідини починають з половини разової порції, закінчують процедуру введенням в шлунок сорбентів, антидотів. Повторюють процедуру до отримання чистих промивних вод.
3. Під час промивання необхідно контролювати стан дитини.
4. При промиванні шлунку у дітей раннього віку поршень не витягають. З його допомогою видаляють вміст шлунку.
5. Залишковий вміст і промивні води шлунка необхідно ретельно вивчити, особливо при підозрі на шлункову кровотечу. У дитини перших місяців життя згустки крові можуть закрити просвіт катетера і при відсмоктуванні шпріцем вміст може бути відсутнім, що помилково оцінюється як відсутність кровотечі у шлунку.
Після процедури чергове годування слід пропустити.
37.Техніка взяття мазка з періанальних складок.
1.Ознайомся з направленням.
2.Вимий руки, просуши індивідуальним рушником.
3.Надягни гумові рукавички.
4.Налий в пробірку 1-2 мл ізотонічного розчину натрію хлориду.
5.Візьми дерев'яну паличку, намотай на неї чисту вату, змочи ізотонічним розчином натрію хлориду.
6.Залежно від віку дитину, покладиїї на спину або налівий бік із зігнутими та приведеними до живота ногами.
7.Пальцями лівої руки розведи сідниці.
8.Вологим тампоном променево-подібними рухами візьмизіскоб з періанальних складок.
9.Паличку з ватним тампоном опусти у пробірку з ізотонічним розчином натрію хлориду.
10.На пробірці і в направленні зазнач порядковий номер та відправ до клінічної лабораторії.
11.Гумові рукавички знезараж в дезинфікуючому розчині.
Направлення до лабораторії
Зіскоб на ентеробіоз
П.1. дитини______________ Вік_____________________ Дата____________________ Діагноз__________________ Адреса__________________ Дата______ Підпис________