23_Patsient_orientirovanny_podkhod
.pdfПациент-ориентированный подход в диагностике и лечении туберкулеза в Архангельской области Российской Федерации
Заведующий кафедрой фтизиопульмонологии проф., чл.-корр. РАН Марьяндышев Андрей Олегович
Лечебный факультет 6 курс 6 лекция
21 сентября 2016
Архангельская область расположена на Северозападе Европейской части России
Занимает площадь - 410 700 кв. км - 12 ой регион по площади в РФ
45рейтинг социально-экономического развития, июнь 2016
•20 администратирайоновных
•15городов
•более4тысячсельских населепунктовных
Пенитенциарнаясистема:
20 колоний ипоселений , 4
|
СИЗО, |
9000заключенныхи |
|
|||
|
подследственных |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
Население |
Взрослые |
Подростки |
|
Дети |
Всего |
|
|
|
|
|
|
|
|
2015 |
913 979 |
|
31 160 |
|
194 811 |
1млн 139950 |
|
|
|
|
|
|
|
Фтизиатрическая служба области
ГБУЗАО«АКПТД»Архангельск |
|
100коекстационарных |
|
20 коекдневногостационара |
|
«стацинадомудлянар40человек |
» |
50детскихсанатоекрных |
|
Котлас 20коекдневногостационара10 |
чел.стационар надому |
Северодвстацинадомунск20нарчел. |
|
Новодвинск – 5чел.стацинадомунар |
|
Детский туберкулезный санаторий им.Фаворской 60коек1 -9класс
Стационарное отделение АКПТД
Отделение |
Количество коек |
Койки сестринского |
Паллиативной |
|
|
ухода |
помощи |
|
|
|
|
Чувствительный |
35 |
15 |
- |
туберкулез |
|
|
|
|
|
|
|
Множественное |
35 |
15 |
|
лекарственно- |
|
|
|
устойчивый |
|
|
|
туберкулез |
|
|
|
Широкий |
30 |
15 |
5 |
лекарственно- |
|
|
|
устойчивый |
|
|
|
туберкулез |
|
|
|
Дневное отделение |
20 |
- |
- |
|
|
|
|
Количество стационарных коек
460 455
405 |
395 |
411 |
|
|
371
325
175 175 175
160 160 160
120
100
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
Количество санаторных коек
365 |
365 |
365 |
365 |
365 |
365 |
357 |
|
|
|
|
|
|
250
160 160
140 140 140
110 110
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
Алгоритм бактериологической диагностики и тестов
лекарственной чувствительности в Архангельской области
Данные мониторинга лекарственной чувствительности МБТ в 2015
Спектрылекарственной |
Новыйслучай |
Рецидив |
Лечениепослпр рванного |
Лечениепосл |
||
чувствительностиМБТ |
|
|
КХТ |
неэффективногоКХТ |
||
|
|
|
|
|
||
Всегозарегистрировано |
329 |
58 |
1 |
2 |
||
|
|
|
|
|
|
|
Пациенты, |
сподтвержденным |
228 |
46 |
1 |
2 |
|
бактериовыделением |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
||
Пациенты,укотопроведеныыхТЛЧ |
222 (97,4%) |
46 (100%) |
1 |
2 |
||
МБТ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЛЧсохранена |
|
52,3% |
26,1% |
- |
100% |
|
|
|
|
|
|
|
|
Устойчивостьк |
H+ |
8,6% |
- |
- |
- |
|
|
|
|
|
|
|
|
Устойчивость к |
|
29,3% |
56,5% |
100% |
- |
|
R/H R |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Устойчивость к |
|
4,1% |
6,5% |
- |
- |
|
H R Fq |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Устойчивость к |
|
3,2% |
2,2% |
- |
- |
|
H R Km/Am/Cm |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Устойчивость к |
|
3,6% |
6,5% |
- |
- |
|
H R Fq Km/Am/Cm |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|