Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
пищ сис.ppt
Скачиваний:
231
Добавлен:
13.11.2020
Размер:
23.22 Mб
Скачать

Костная ткань в нёбных отростках

образуется только в области твёрдого нёба.

Оба медиальных нёбных отростка дают

начало средней части верхней челюсти, они

срастаются не полностью и между ними

остается резцовое отверстие (foramen incisivum).

Первичное нёбо

На 5-й неделе эмбрионального развития в результате сращения медиальных носовых отростков формируется межмаксиллярный сегмент.

Из межмаксиллярного сегмента развивается первичное нёбо.

В дальнейшем из первичного нёба разовьётся премаксиллярная часть верхней челюсти и передняя треть твёрдого нёба с резцами верхней челюсти

Вторичное нёбо

В течение 6-й недели на внутренней поверхности парных верхнечелюстных отростков образуются нёбные выросты,

которые сближаются и смыкаются. В месте их контакта образуется шов нёба.

Вторичное. нёбо дает начало:

1.Двум задним третям твёрдого нёба с клыками.

2.Задним зубам верхней челюсти.

3.Мягкому нёбу.

4.Нёбному язычку.

Формирование окончательного нёба

Твёрдое и мягкое нёбо формируются в результате смыкания вторичного нёба с задней частью первичного.

Короткий резцовый канал, формируется в области соединения первичного и вторичного нёба.

Соединение костей нёба завершается в течение первого года после рождения, при этом эпителиальные покровы в области швов уже сформированы.

Развитие нёба и полости рта:

А — зародыш 6,5 недель, нёбные отростки расположены по бокам от языка; Б — 7,5 недель; зачаток языка опускается, что позволяет нёбным отросткам сблизиться и в дальнейшем (10 недель) после сращения по срединной линии сформировать вторичное нёбо.

Развитие нёба

Нёбо формируется на 2— 3-м месяце развития зародыша. За образованием первичного нёба развивается вторичное из нёбных пластинок, отходящих от внутренней поверхности верхнечелюстных отростков — первичных боковых стенок полости рта. Эти пластинки, первоначально обращенные свободными концами вниз, прилегают к боковым поверхностям языка. Со смещением языка вниз и развитием нижней челюсти пластинки принимают горизонтальное положение и свободными концами срастаются друг с другом и со срединным носовым отростком (носовой перегородкой).

Пороки развития нёба

В случае отсутствия сращения нёбных пластинок наблюдается односторонняя и двусторонняя расщелины нёба («волчья пасть»), соединяющие ротовую полость с носовой. Расщелины нёба разделяются на несквозные и сквозные. Несквозные проходят на протяжении мягкого и твёрдого нёба, сквозные распространяются и на альвеолярный отросток, до преддверия полости рта. Несквозные расщелины подразделяются еще на полные, неполные и скрытые. Полная расщелина доходит до альвеолярного отростка челюсти, неполная ограничивается участком твёрдого или мягкого нёба, скрытая представляет дефект части нёба при целости его задних отделов.

Пороки челюстно -лицевой области

Расщелина губы чаще встречается и бывает наиболее выражена у мальчиков, чаще односторонняя и чаще на левой стороне.

Дефекты развития лица

А — косая лицевая щель;

Б — билатеральная щель губы;

В — односторонняя макростомия;

Г — срединная щель губы.

Аномалии развития нёба

Расщелины нёба могут быть наследственными или результатом действия на организм вредных факторов.

Расщелина нёба в комплексе или без расщелины щеки встречается у одного младенца из 2500 живорождённых.

При недоразвитии нёбных выростов наблюдается расщелина твердого и мягкого нёба.