43. Электролитный состав плазмы крови. Осмотическое давление плазмы крови. Функциональная система, обеспечивающая постоянство осмотического давления крови.

Электролитами, т. е. анионами и катионами, являются неорганические вещества. Они выполняют ряд функций:

1. регулируют осмотическое давление;

2. поддерживают pH крови;

3. участвуют в возбуждении клеточной мембраны.

У каждого элемента имеются свои функции:

• йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы;

• железо входит в состав гемоглобина;

• медь катализирует эритропоэз.

Осмотическое давление крови обеспечивается за счет концентрации в крови осмотически активных веществ, т. е. это разность давлений между электролитами и неэлектролитами.

Осмотическое давление относится к жестким константам, его величина 7,3–8,1 атм. Электролиты создают до 90–96 % всей величины осмотического давления, из них 60 % – хлорид натрия, так как электролиты имеют низкую молекулярную массу и создают высокую молекулярную концентрацию. Неэлектролиты составляют 4—10 % величины осмотического давления и обладают высокой молекулярной массой, поэтому создают низкую осмотическую концентрацию. К ним относятся глюкоза, липиды, белки плазмы крови. Осмотическое давление, создаваемое белками, называется онкотическим. С его помощью форменные элементы поддерживаются во взвешенном состоянии в кровеносном русле. Для поддержания нормальной жизнедеятельности необходимо, чтобы величина осмотического давления всегда была в пределах допустимой нормы.

44. Функциональная система, поддерживающая постоянство кщр крови

Постоянство рН поддерживается:

• буферными системами (сглаживают резкие колебания рН при внезапном увеличении содержания кислых либо щелочных продуктов в крови, н не выводят эти продукты из организма)

• выделительными системами – легкими и почками (выводят кислые и щелочные продукты из организма)

Бикарбонатный буфер – это главный буфер плазмы; содержание его компонентов непосредственно регулируется системами выделения: почки выводят бикарбонат, легкие – углекислый газ, образующийся при распаде угольной кислоты.

Образован угольной кислотой и ее натриевой солью – бикарбонатом натрия.

При добавлении кислоты протоны связываются бикарбонатом и вместо сильной кислоты образуется слабая угольная кислота, и рН меняется мало.

При добавлении основания протоны высвобождаются угольной кислотой и нейтрализуют гидроксил, вместо основания образуется соль, и рН также меняется мало.

Фосфатный буфер – это важнейший буфер мочи, один из внутриклеточных буферов. В плазме его роль не велика.

Образован одно- и двузамещенными солями фосфорной кислоты.

При добавлении к фосфатному буферу кислоты протоны связываются с однозамещенной солью.

При добавлении основания протоны высвобождаются двузамещенной солью и нейтрализуют гидроксил.

Белковый буфер – главный внутриклеточный буфер.

Буферные свойства белков обусловлены наличием у аминокислот групп, способных обратимо связывать протоны.

Определенную буферную роль играют и белки плазмы крови.

Гемоглобиновый буфер – самый мощный буфер организма, единственный буфер эритроцитов.

Его буферная емкость зависит от того, в какой мере гемоглобин насыщен кислородом.

Буферные свойства гемоглобина обусловлены его белковой частью (глобином), в которой имеются группы, способные обратимо связывать протоны.

Задача выделительных систем:

• Удалять кислые и щелочные вещества с такой же скоростью, с какой они поступают в кровь.

• Подавляющая часть кислых веществ – СО2. Это летучее соединение, удаляется легкими.

• Небольшое количество нелетучих кислот образуется в процессе метаболизма (продукты окисления серосодержащих и фосфорсодержащих аминокислот - серная и фосфорная кислоты, продукт распада нуклеиновых кислот - мочевая кислота, в определенных условиях - молочная кислота, кетоновые тела), часть их поступает из ЖКТ. Все нелетучие кислоты сначала реагируют в крови с бикарбонатом; затем удаляются почками, а концентрация бикарбоната в крови при этом восстанавливается.

Нарушения КЩР могут быть вызваны:

• нарушениями метаболизма;

• нарушениями функции ЖКТ или поступлением в ЖКТ больших количеств кислых или щелочных соединений;

• нарушениями дыхания;

• нарушениями функции почек.