Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
FKh_Simptomy_docx.docx
Скачиваний:
14
Добавлен:
14.10.2020
Размер:
154.35 Кб
Скачать

Острый аппендицит

Симптом Щёткина-Блюмберга - симптом раздражения брюшины, является положительным, если при надавливании на живот возникает боль, которая резко усиливается при отдергивании руки пальпирующего.

Симптом Раздольского - болезненность при перкуссии правой подвздошной области.

Симптом Ситковского - возникновение или усиление боли в правой подвздошной области при положении больного лежа на левом боку.

Симптом Бартомье-Михельсона — болезненность при пальпации слепой кишки усиливается в положении больного на левом боку.

Симптом Образцова — усиление болезненности при давлении на слепую кишку и одновременном поднимании выпрямленной в коленном суставе правой ноги.

Симптом Кохера — боль первоначально возникает в подложечной области непосредственно под мечевидным отростком, а спустя 1-3 часа перемещается в правую подвздошную область.

Острая кишечная непроходимость

Симптом Обуховской больницы ‑ зияющий анус, баллонообразное расширение ампулы прямой кишки, определяемое пальцевым исследованием; признак заворота сигмовидной кишки.

Симптом Валя ‑ это неперемещающееся асимметричное относительно устойчивое вздутие живота, определяемое на ощупь, заметное на глаз.

Симптом Кивуля ‑ над растянутой и раздутой петлёй сигмовидной кишки отмечается тимпанический звук с металлическим оттенком. 

Симптом «гробовой тишины» ‑ это отсутствие звука перистальтики. Зловещий признак, так как в этот период можно выслушать не перистальтику, а сердечные тоны и дыхательные шумы, которые через живот в норме не проводятся, при резком вздутии живота над кишечником.

Симптом падающей капли (Спасокукоцкого) ‑ признак кишечной непроходимости, который можно обнаружить при аускультации брюшной полости. Его суть заключается в появлении звука «падающей капли» на фоне отсутствия шумов от сокращений стенок кишечника в результате их ослабления или прекращения.

Острый холецистит

Симптом Ортнера-Грекова — болезненность при поколачивании по краю правой реберной дуги (обязательно поколачивание по обеим реберным дугам для сравнения).

Симптом Мерфи — болезненность при пальпации на вдохе в точке проекции желчного пузыря. Врач равномерно надавливает в точке проекции желчного пузыря и просит пациента сделать глубокий вдох (надуть живот), в процессе которого появляется болезненность. Либо: Левой рукой обхватывается туловище в участке правого фланка и правой подреберной области так, что большой палец располагается в т. Кера(при крупных размерах туловища можно положить 2-5 пальцы левой руки на передние нижние ребра грудной клетки справа). Ребенок делает выдох и большой палец сразу погружается вглубь. После этого делает вдох. И если во время вдоха возникает боль в т. Кера, симптом положительный.

Симптом Мюсси-Георгиевского (френикус-симптом) — болезненность при надвливании над ключицей между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы, возникает справа. Боль иррадиирует вниз.

Заболевания поджелудочной железы

Симптом Грея -Тернера - появление участков цианоза на боковых стенках живота; ранний признак острого панкреатита.

Симптом Куллена ‑ ограниченная зона желтовато-цианотичной окраски вокруг пупка. Наблюдается при остром панкреатите и кровотечениях

Симптом Мейо-Робсона - болезненность при пальпации в поясничной области, особенно в левом реберно-позвоночном углу; при остром панкреатите. Болезненность определяется в точке Мейо-Робсона, проекции хвоста поджелудочной железы, на границе средней и наружной трети отрезка линии, проведенной через пупок, левую рёберную дугу и подмышечную область слева.

Симптом Курвуазье - при пальпации в правом подреберье определяется увеличенный, безболезненный, эластичный и подвижный желчный пузырь, механическая желтуха. Чаще всего симптом Курвуазье встречается при раке головки поджелудочной железы.

Симптом Керте - болезненное напряжение передней брюшной стенки в области проекции поджелудочной железы, рписзнак острого панкреатита.

Симптом Воскресенского - отсутствие пульсации брюшной аорты вследствие увеличения в размерах поджелудочной железы и отека забрюшинной клетчатки при остром панкреатите.

ИЛИ

Симптом Воскресенского (рубашки) - определяется при остром аппендиците. Врач левой рукой натягивает рубашку больного за нижний край. Больной делает вдох, а в это время врач кончиками пальцев делает скользящее движение сверху вниз по направлению к правой подвздошной области. При окончании скользящего движения резко усиливается болезненность.

Check the API documentation provided on the website and feel free to contact us at: server@onlyoffice.com

Соседние файлы в предмете Факультетская хирургия