- •Психолого-медико-педагогическая консультация /
- •Под. Ред. Л.М. Шипицыной. СПб.: Детство-пресс, 2010
- •Цель и направления деятельности
- •Психолого-медико-педагогической комиссии
- •Структура пмпк
- •Трехуровневая структура системы пмпк региона
- •Организация и содержание деятельности пмпк
- •Обращение в пмпк
- •Права и обязанности членов пмпк
- •Роль сбора анамнестических сведений о развитии ребенка в диагностике
- •Методические рекомендации по обследованию ребенка в пмпк Клиническое обследование
- •Педиатрическое обследование. Схема обследования
- •Неврологическое обследование
- •Психопатологическое обследование
- •Нейрофизиологическое обследование
- •Современные параклинические методы обследования
- •Нейропсихологическое обследование
- •Оториноларингологическое обследование
- •Офтальмологическое обследование
- •Психологическое обследование Основные методы обследования
- •Условия психологического обследования
- •Программа обследования психического развития ребенка
- •Перечень методик психологического обследования
- •Психометрические методы исследования интеллекта
- •Методики для исследования личностных особенностей
- •Программа работы психолога
- •Работа с семьей
- •Педагогическое обследование Основные методы обследования
- •Анкета для родителей
- •Методический материал для проведения педагогического обследования
- •Логопедическое обследование Особенности речевых нарушений
- •Методический материал для проведения логопедического обследования
- •Сурдопедагогическое обследование
- •Методические материалы для проведения сурдопедагогического обследования
- •Тифлопедагогическое обследование
- •Методические материалы для проведения тифлопедагогического обследования
- •Социально-педагогическое обследование
- •По результатам социально-педагогического обследования
- •Интерпретация полученных данных и постановка диагноза на пмпк
- •Деонтологические правила в работе с семьей, воспитывающего ребенка с овз
- •Документация пмпк
- •Документы, необходимые для представления ребенка на пмпк, образовательными учреждениями г. Тамбова
- •Структура и организация деятельности пмПк
- •Основные функции пмПконсилиума
- •Порядок подготовки и проведения пмПк
- •Подготовка к проведению консилиума
- •Порядок проведения консилиума
- •Права и обязанности специалистов пмПк
- •Ответственность специалистов пмПк
- •Документация пмПк
- •Дополнительная литература
Методические рекомендации по обследованию ребенка в пмпк Клиническое обследование
Клиническое обследование (педиатр, невролог, психиатр и др.) осуществляется в первую очередь. Это объясняется тем, что предварительные данные о специфике психофизических нарушений ребенка вытекают из клинически подтвержденного анамнеза, когда клиницист делает первую попытку установить, какого рода факторы привели к нарушению в психофизической сфере. Другими словами, клиницист пытается установить, какие нарушения в центральной нервной системе органического или функционально-динамического порядка привели к нарушениям в психофизической сфере.
Клиническое исследование проводится в два этапа.На первом этапе с помощью соматического, неврологического и других обследований накапливаются объективные данные о ребенке. На втором этапе эти данные тщательно анализируются и делается предварительное заключение о своеобразии структуры нарушений развития ребенка. Клинические данные учитываются в последующих разделах целостного исследования.
Педиатрическое обследование. Схема обследования
Выясняется цель посещения, жалобы.
Осуществляется сбор анамнеза:
наследственность;
гинекологический и акушерский анамнез (беременность, роды, ранний неопатический период);
сведения о психомоторном развитии;
перенесенные заболевания на первом году жизни;
аллергоанамнез;
перенесенные соматические и острые инфекционные заболевания;
прививки, реакции на прививки;
перенесенные черепно-мозговые травмы;
хирургическое вмешательство;
результаты профилактических осмотров врачами детской поликлиники.
Проводится объективное исследование:
состояние больного и его самочувствие, сознание, настроение, сон, аппетит, контакт с окружающими;
состояние кожи и видимых слизистых оболочек (окраска, сыпь, волосяной покров), определение вида дермографизма (красный, белый, смешанный), скорость его появления, стойкость;
подкожно-жировой слой (равномерность, толщина жировой складки), отеки, тугор тканей;
состояние мышечной системы (тонус и сила мышц);
состояние костной системы (форма головы, грудной клетки, наличие искривления позвоночника, конечностей, плоскостопие, форма, величина, подвижность суставов);
состояние лимфатической системы (величина, количество, консистенция, подвижность, чувствительность лимфатических узлов всех групп);
антропометрия: определение массы тела, роста, окружности головы, груди;
органы дыхания: голос, крик, кашель. Дыхание носом, ртом. Тип дыхания, наличие и вид одышки, сравнительная и топографическая перкуссия легких. Аускультация легких (определение характера дыхания, его звучность, хрипы);
сердечно-сосудистая система: внешний осмотр, пульс на лучевой артерии, его характеристика, определение артериального давления;
желудочно-кишечный тракт: состояние слизистых оболочек полости рта, зева, миндалин, языка, состояние зубов, форма и величина живота. Стул и его характер;
мочевыделительная система: частота мочеиспусканий, болезненность, недержание мочи и т.д.;
эндокринная система: нарушение роста и массы тела, распределение жирового слоя, состояние щитовидной железы, половые органы и вторичные половые признаки;
клинические анализы, данные других параклинических исследований. Оценка и сопоставление данных анализов с нормой.
Составляется заключение по состоянию соматического здоровья ребенка.
Формируются рекомендации и составляется план медицинского сопровождения ребенка; рекомендации по общему режиму, диете, консультациям других специалистов; рекомендации по методикам общеукрепляющих мероприятий, профилактике острых респираторных заболеваний, нарушений осанки у детей; рекомендации по профилактике обострений аллергозаболеваний, профилактика гастроэнтерологического, нефрологического, пульмонологического, кардиологического, эндокринологического нарушений у детей.