Эндокринология ожирение 22.01.2018

Факторы риска и осложнения, связанные с ожирением

3. Респираторная патология:

—астма;

—гипоксемия;

—синдром апноэ во сне;

—синдром гиповентиляции, связанный с ожирением (синдром Пиквика).

4. Карциномы и опухоли:

— пищевода, тонкой, ободочной и прямой кишки, печени, желчного пузыря,

поджелудочной железы, почки, лейкемия, множественная миелома и лимфома;

—у женщин: эндометрия, шейки матки, яичников, молочной железы после менопаузы;

—у мужчин: простаты.

5. Остеоартрит (коленного сустава) и усиление боли в суставах, несущих

большую весовую нагрузку.

Факторы риска и осложнения, связанные с ожирением

6. Желудочно-кишечная патология:

—желчнокаменная болезнь;

—неалкогольная жировая болезнь печени или неалкогольный стеатогепатит;

—гастроэзофагеальный рефлюкс;

—грыжи;

—недержание мочи.

7. Нарушения репродуктивных функций:

—нерегулярные месячные, бесплодие, гирсутизм, поликистоз яичников;

—невынашивание беременности;

—гестационный диабет, гипертензия, преэклампсия;

—макросомия, фетальный дистресс, мальформации и дефекты развития

(например, нервной трубки);

— дистоция и первичное кесарево сечение.

Факторы риска и осложнения, связанные с ожирением

8. Прочее:

—идиопатическая внутричерепная гипертензия;

—протеинурия, нефротический синдром;

—инфекции кожи;

—лимфедема;

—осложнения анестезии;

—болезни перидонта.

9.Психологические и социальные последствия.

10.Низкая самооценка.

11.Тревожность и депрессия.

12.Стигматизация.

13.Дискриминация при приеме на работу, восприятие коллегами и т.п.

Классификация ожирения

1. Экзогенно-конституциональное (первичное, алиментарно-

конституциональное):

Гиноидное (ягодично-бедренное, нижнийтип)

Андроидное (абдоминальное, висцеральное, верхний тип) - ОТ/ОБ >0,85 или ОТ> 80 cм для женщин и ОТ/ОБ >0,9 или ОТ > 94 см для мужчин):

▪С отдельными компонентами или развернутой симптоматикой метаболического синдрома

▪С нарушениями пищевого поведения (синдром ночной еды, сезонные аффективные колебания, гиперфагическая реакция на стресс)

▪С синдромом Пиквика

▪С синдромом апноэ во сне

▪С вторичным поликистозом яичников

▪При пубертатно-юношеском диспитуитаризме

▪Смешанное

Классификация ожирения

2.Симптоматическое (вторичное) ожирение

С установленным генетическим дефектом ( в том числе в составе известных генетических синдромов с полиорганным поражением

Церебральное (адипозогенитальная дистрофия, синдром Пехкранца- Бабинского-Фрелиха):

Опухоли головного мозга

Диссеминация системных поражений, инфекционные заболевания

На фоне психических заболеваний

Эндокринное:

Гипотиреоидное

Гипоовариальное

Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы

Забоелвания надпочечников

Ятрогенное (обусловленное приемом лекарственных средств