Типичный анализ крови при в12-(фолиево)-дефицитной анемии

Показатель	Обозначения	Результат	Единицы измерения
Лейкоциты	WBC	3,5	109/л
Эритроциты	RBC	1,2	1012/л
Гемоглобин	Hb	70	г/л
Тромбоциты	PLT	95	109/л
Ретикулоциты	RTC	2	% от RBC
Нейтрофилы: * Палочкоядерные * Сегментоядерные	NEUT	5 55	% от WBC
Эозинофилы	EOS	1	% от WBC
Базофилы	BAS	0	% от WBC
Окончание табл. 5
Лимфоциты	LYM	36	% от WBC
Моноциты	MON	3	% от WBC
ЦП	–	1,5	–
Гиперсегментация ядер нейтрофилов (в результате замедления их созревания). Макроцитоз эритроцитов, мегалоциты, встречаются эритроциты с тельцами Жолли и кольцами Кебота (остатки вовремя не созревших ядер клеток).

Тема 3. Железодефицитные анемии

ЖДА – наиболее часто встречающиеся анемические состояния. Выделяют три стадии развития дефицита железа: предлатентный (уменьшение запасов железа), латентный (истощение железа в депо, при этом показатели гемоглобина в крови в пределах нормы) и собственно железодефицитная анемия, когда показатель гемоглобина становится ниже физиологических величин. Суточная потребность в железе взрослого человека составляет 2,5 мг. Раннее выявление ЖДА и ее лечение способствуют улучшению прогноза данной категории больных.

Основные понятия и термины

Определение ЖДА, классификация ЖДА по этиологическим факторам и степени тяжести, метаболизм железа в организме, сидеропения, клинические синдромы при ЖДА, содержание и показатель насыщения трансферрином, общая железосвязывающая способность сыворотки, содержание элементарного железа в препаратах, используемых для лечения ЖДА.

Знания, умения и навыки, направленные на формирование профессиональных компетенций в области медицинской деятельности

Знать:

• определение ЖДА;

• современные представления об этиологии и патогенезе ЖДА;

• основные клинические синдромы и признаки ЖДА;

• методы лабораторной диагностики ЖДА;

• основные диагностические критерии ЖДА;

• принципы лечения ЖДА и препараты, используемые для ее лечения.

Уметь:

• собирать анамнез и проводить физикальное обследование пациетов с ЖДА, выявить дефицит железа в организме, найти причину выявленного дефицита, интерпретировать полученные данные;

• проводить дифференциальную диагностику между различными видами анемий с интерпретацией гематологических анализов;

• выявлять основные причины, способствующие развитию ЖДА;

• выписывать рецепты препаратов, используемых для лечения ЖДА;

• осуществлять переливание крови, плазмы, тромбоцитарной массы.