Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
PZ_russ.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1 Мб
Скачать
☆

Вариант 1

1.Толщина стенки левого желудочка при ЭхоКГ исследовании гипертрофической кардиомиопатии:

  1. 15 мм

  2. 5мм

  3. 3мм

  4. 9мм

2.ЭхоКГ при дилатационной кардиомиопатии:

  1. По ЭХО-КГ обнаруживается дилатация желудочков, при этом толщина их стенок остается нормальной. Нередко имеется дополнительное растяжение предсердий. Порой благодаря данному методу исследования находятся пристеночные тромбы, аневризма верхушки левого желудочка.

  2. Во многих случаях имеются признаки блокады левой ножки пучка Гиса, мерцательной аритмии. Порой выявляются очаги рубца миокарда на фоне очагового фиброза

  3.  Применяются для уточнения диагноза и решения вопроса о хирургическом лечении.

  4.  Необходима для оценки степени разрушения ткани миокарда, проводится только в специализированных центрах.

3.   Основными ЭХОКГ признаками   обструктивной гипертрофической кардиомиопатии       являются:

    А. дилатация полости левого желудочка

    Б. асимметричная гипертрофия миокарда левого желудочка

    В. снижение сократительной функции левого желудочка

    Г. переднесистолическое движение передней створки митрального клапана      к межжелудочковой перегородке

    Д. градиент давления в выносящем тракте левого желудочка более 30 мм. рт. ст.

4. К диагностическим критериям рестриктивной кардиомиопатии не относятся следующие:

А. нарушение диастолической функции по  1 типу (типу расслабления)

Б. нарушение систолической функции

В. гипертрофия стенок желудочков со сниженной амплитудой их движений

Г. нарушение диастолической функции по рестриктивный типу

Д. уменьшение полости левого желудочка

Е. Отсутствие нарушения систолической функции сердца

5.       При дилатационной кардиомиопатии отмечается

         А. диффузное снижение сократительной способности миокарда

         Б. локальное снижение сократительной способности миокарда

         В. повышение сократительной способности миокарда

Г. утолщение межжелудочковой перегородки

6.   ЭХОКГ признаки, не характерные для    дилатационной   кардиомиопатии

А. нарушение локальной сократимости

Б.  выраженная дилатация всех полостей сердца,   в первую очередь левых отделов В. резкое снижение сократительной функции миокарда (ФВ ниже 45%) Г. пристеночный тромбоз полости ЛЖ и ЛП  Д. митральная и трикуспидальная регургитация

Е. Утолщение межжелудочковой перегородки

7. Для стресс-индуцированной кардиомиопатии (синдром разбитого сердца)  не  характерно:

А.  внезапное  развитие сердечной недостаточности или болей в груди

Б. выраженная гипертрофия межжелудочковой перегородки

В. инфарктоподобные изменения на ЭКГ

Г. выбухание верхушки левого желудочка с гиперкинезом его основания

Д. наличие недавнего тяжелого стресса

Е. благоприятный прогноз Ж. неуклонное прогрессирование заболевания с исходом в тяжелую ХСН

8.  К первичным генетически обусловленным кардиомиопатиям  не относятся:

А. Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия

Б.  Стресс спровоцированная кардиомиопатия(«Tако-Tsubo»)

В. “Некомпактный миокард”

Г. Перипартальная кардиомиопатия

Д. Гипертрофическая кардиомиопатия

Е.  Синдром удлиненного интервала  QT

Ж. Синдром  Бругада

9. Перипартальная кардиомиопатия - это

А. редкая  врожденная  кардиомиопатия , которая характеризуется нарушением эндомиокардиального морфогенеза, гипертрофией миокарда левого желудочка, его чрезмерной трабекуляцией и образованием широких межтрабекулярных пространств

Б. форма кардиомиопатии с левожелудочковой систолической дисфункцией и клиническими признаками застойной сердечной недостаточности, развивающимися у ранее здоровых женщин в последнем триместре беременности или в послеродовом периоде

В. генетически обусловленная кардиомиопатия,  характеризующаяся специфическими  ЭКГ признаками   (блокада правой ножки пучка Гиса, специфический подъем сегмента ST в отведениях V1-V3, периодическое удлинение интервала PR), высоким риском внезапной смерти и  отсутствием признаков органического поражения миокарда при аутопсии

Г.  кардиомиопатия, со­гласно определению специальной экспертной группы ВОЗ (1980), обозначает беспричинную застойную сердечную недо­статочность, развившуюся в III триместре беременности или в первые 2 мес после родов у ранее здоровых женщин.

10. Перечислите факторы риска  внезапной смерти у пациента с ГКМП

А. семейная форма заболевания,

Б. наследственность, отягощенная внезапной смертью

В. возраст моложе 45 лет с наличием выраженной гипертрофии (30 мм и  более)  любого  сегмента левого желудочка;

Г. наличие синкопальных эпизодов в анамнезе

Д.  нарушения  ритма, высокой градации по Lown

Е. все перечисленные

Тема: Дифференциальная ЭхоКГ диагностика различных вариантов кардиомиопатии

Эталоны ответов

  1. А

  2. А

  3. А

  4. В

  5. Г

  6. Г

  7. Б

  8. Д

  9. Г

  10. В

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

РГП на ПХВ «ЗАПАДНО-КАЗАХСТАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ МАРАТА ОСПАНОВА»

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

Специальность: «Общая медицина»

Дисциплина: «Внутренние болезни»

Кафедра:Интернатуры терапевтического профиля и послевузовского обучения

Курс:

Модуль : «Функциональные методы обследования в кардиологии.Современные инвазивные методы лечение в кардиологии»

Тема: «Роль иснтрументальных методов в диагностике (ЭКГ,Эхо-КГ)в диагностике легочных гипертензии и ХСН».

Составитель: Аралбаева Л.С.

Должность: ассистент

___________________

(для подписи)

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]