Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
PZ_russ.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.37 Mб
Скачать

Вариант 1

1.Больная 75 лет поступила в клинику с жалобами на слабость,головокружение в последние 3 дня.Объективно:состояние средней тяжести,кожные покровы бледные,акроцианоз.Тоны сердца приглушены,ритмичны.ЧСС и пульс-56 ударов в мин.АД=110\70 мм.рт.ст. на ЭКГ –ритм синусовый,интервал PQ=0.26 c/,патологический зубец Q в стандартных отведениях I,II снижение сегмента ST и отрицательный зубец Т в отведениях V1-V3.Предположительный диагноз:

  1. острый переднеперегородочный инфаркт миокарда, осложненный атриовентрикулярной блокадой I степени

  2. острый передний инфаркт миокарда, осложненный блокадой передней ветви левой ножки пучка Гиса

  3. постмиокардитический кардиосклероз, полная атриовентрикулярная блокада с периодами Морганьи-Эдамса-Стокса;

  4. постинфарктный кардиосклероз без нарушения атриовентрикулярной проводимости;

2.  Больной 68 лет госпитализирован с диагнозом «острый задний инфаркт миокарда». во время осмотра потерял сознание, покрылся холодным потом. состояние тяжелое, кожа бледная, холодная. тоны сердца - глухие, ритмичные. чсс=180 в мин. ад=80/40 мм рт.ст. пульс слабого наполнения. на экг - широкие желудочковые комплексы по 0, 18 с, неправильной формы. какое осложнение инфаркта миокарда имеет место?

  1. Узловая тахикардия

  2. Желудочковая экстрасистолия

  3. Частичная атроивентрикулярная блокада

  4. Желудочковая тахикардия

3.Первичные эхокардиографические признаки инфаркта правого желудочка:

  1. парадоксальное движение МЖП, уменьшение амплитуды движения основания ПЖ

  2. отрыв папиллярной мышцы ТК, уменьшение амплитуды движения основания ПЖ

  3. дилатация ПЖ,сегментарное нарушение сократимости свободной стенки ПЖ, уменьшение амплитуды движения основания ПЖ

  4. дилатация нижней полой вены, уменьшение амплитуды движения основания ПЖ

4.Вторичные эхокардиографические признаки инфаркта правого желудочка:

  1. дилатация ПЖ,сегментарное нарушение сократимости свободной стенки ПЖ, уменьшение амплитуды движения основания ПЖ

  2. дилатация нижней полой вены, уменьшение амплитуды движения основания ПЖ

  3. парадоксальное движение МЖП, уменьшение амплитуды движения основания ПЖ

  4. парадоксальное движение МЖП;трикуспидальная регургитация; отрыв папиллярной мышцы ТК

5. Конечно-диастолический размер (КДР) левого желудочка при Эхо КГ (размер желудочка в сантиметрах, который он имеет в состоянии покоя):

  1. 4,6-5,7 см

  2. 2-3 см

  3. 10-15см

  4. 9см

6. Основные эхокардиографические режимы:

  1. М-режим,В-режим

  2. А-режим,Д-режм

  3. М-режим,В-режим,доплер

  4. С- режм,доплер

7. Используется для измерения размеров камер сердца и толщины стенок, а также определения массы миокарда левого желудочка:

  1. М-режим

  2. Д-режим

  3. В-режим

  4. Доплер

8. Служит для о писания анатомии и движения сердца, измерения размеров левого желудочка и толщины его стенок:

  1. В-режим

  2. Допдер

  3. С-режим

  4. М-режим

9. Риск развития фибрилляции желудочков у больных инфарктом миокарда наиболее высок:

  1. В первые минуты заболевания.

  2. Через 3 - 4 часа от начала заболевания.

  3. К концу первых суток заболевания.

  4. На вторые сутки заболевания.

10.Наиболее частые осложнения инфаркта миокарда:

  1. Сердечная астма

  2. Нарушения ритма и проводимости

  3. Легочная гипертензия

  4. Легочное сердце

Тема: Роль Эхо КГ в диагностике ИМ с Q и некоторых его осложнении.

Эталоны ответов

  1. А

  2. Д

  3. С

  4. Д

  5. А

  6. С

  7. А

  8. А

  9. А

  10. В

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

РГП на ПХВ «ЗАПАДНО-КАЗАХСТАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ МАРАТА ОСПАНОВА»

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

Специальность: «Общая медицина»

Дисциплина: «Внутренние болезни»

Кафедра:Интернатуры терапевтического профиля и послевузовского обучения

Курс: 6

Модуль :Функциональные методы обследования в кардиологии.Современные инвазивные методы лечения в кардиологии.

Тема: . Дифференциальная ЭхоКГ диагностика различных вариантов кардиомиопатии.

Составитель: Аралбаева Л.С.

Должность: ассистент

___________________

(для подписи)

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]