Спр. материал / КРОВЬ / ЛЕЙКОЦИТЫ / 01.ЛЕЙКОЦИТЫ

ЛЕЙКОЦИТЫ

Лейкоциты, или белые кровяные тельца, - истинные клетки крови. Они содержат ядро и органеллы.

По своему строению их делят на две группы: гранупоциты и аграну-лоциты.

Гранулоциты - лейкоциты, в цитоплазме которых содержится зерни­стость. К гранулоцитам относятся: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Гранулоциты вырабатываются в красном костном мозге.

Агранулоциты - лейкоциты, цитоплазма которых гомогенна и не со­держит зернистости. К агранулоцитам относятся: моноциты, лимфоциты, плазматические клетк^Продукцкя, дифференцировка и функционирование лимфоцитов происходит в лимфоидных органах: костном мозге, эмбрио­нальной печени, вилочковой железе, лимфатических узлах, селезенке и кро­ви. Моноциты образуются в красном костном мозге.

^б кровотоке имеются два пула лейкоцитов: 1 - клетки, свободно цир­кулирующие в крови; 2 - клетки, занимающие краевое положение в сосудах и не участвующие в циркуляциич(пристеночные, или депонированные). Это

подразделение является функциональным, поскольку между циркулирую­щими и краевыми клетками существуют динамическое равновесие и посто­янный обмен. При изменении физиологического состояния организма взаи­моотношения между лейкоцитами этих пул изменяются.

В 1 л крови здорового человека содержится 4-9 -109 лейкоцитов. Про­центное соотношение отдельных форм лейкоцитов называют лейкоцитарной формулой, или лейкограммой.

Лейкоцитозы и лейкопении

Лейкоциты - одна из самых реактивных систем организма, поэтому^их количество и качество изменяются при самых различных воздействияхЦ5б-щее увеличение числа лейкоцитов называют лейкоцитозом, а уменьшение -лейкопенией. Лейкоцитозы могут быть физиологическими и патологиче­скими (Щетинными).

„Физиологические лейкоцитозы развиваются у здоровых людей. Они

имеют общие признаки:

1 — стабильность лейкоцитарной формулы;

2 - число лейкоцитов увеличивается не столь резко;

3 - имеют перераспределительный характер, обусловленный перерас­пределением лейкоцитов между сосудами разных органов и тканей, а также их раздепонированием;

4 - кратковременность;

^S- не изменяется функциональная активность лейкоцитов. ( Различают несколько видов физиологических лейкоцитозов. ^Пищеварительный. Он наблюдается после приема пищи и при этом число лейкоцитов увеличивается незначительно (в среднем на 1-3 тыс в 1 мкл). При этом лейкоцитозе большое число лейкоцитов скапливается в под-слизистой основе тонкой кишки. Здесь они осуществляют защиту от попада­ния чужеродных агентов в кровь и лимфу/Увеличение числа лейкоцитов но­сит перераспределительный характер, а^гакже обеспечивается поступлением белых клеток крови из депо в кровоток.

шиогенный. Наблюдается после выполнения мышечной работы. При этом висло лейкоцитов в зависимости от интенсивности физического труда может-возрастать в 3-5 раз^Они скапливаются в мышцах. Миогенный лейко­цитоз имеет как перераспределительный характер, так и истинный за счет усиления лейкопоэза. -\ Эмоциональный. Развивается при реакции "стресс", при волнении. ~

Долевой. Наблюдается при болевых воздействиях.

При беременности лейкоциты скапливаются в подслизистой основе матки. Это местный лейкоцитоз. Его физиологическое назначение - преду­преждение попадания инфекции в организм роженицы и стимулирование со­кратительной функции матки}

/"Истинные лейкоцитозы возникают при патологии: воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях, лейкозах т.е. в ответ на болезне­творные воздействия.

Истинный лейкоцитоз отличается от физиологического. Главное разли­чие - изменение лейкоцитарной формуЛь\ Нередко наблюдается повышение индекса регенерации за счет увеличениячисла молодых форм нейтрофилов. Механизм их - это усиление продукции лейкоцитов. Увеличение количества лейкоцитов при них намного больше, чем при физиологических. При истин­ном лейкоцитозе усиливается и функциональная активность белых кровяных телец.

В последние десятилетия у многих людей встречается стабильно низ­кий уроэень лейкоцитов (2-3 -109/л) без признаков поражения костного мозга или печени - доброкачественная лейкопения. Тенденция к лейкопении имеется у ваготоников (людей с повышенным тонусом парасимпатического отдела вегетативной нервной системы), у тренированных спортсменов. Уме­ренная лейкопения развивается при длительном пребывании (от 2 месяцев до 3 лЫ.на больших высотах (3960-4200 м).

Лейкопения встречается при острых вирусных инфекциях, малярии, тяжёлой пневмонии и т. д. Особенно тяжёлая лейкопения наблюдается при поражении костного MoSrJfc При этом изменяется функциональная активность лейкоцитов, что приводит к нарушениям в специфической и неспецифиче­ской защите, попутным заболеваниям (инфекционным) и даже смерти.