14.4.4. Регуляция деятельности слюнных желез

А. Механизмы регуляции. Регуляция секре­ции слюнных желез осуществляется условно-и безусловнорефлекторным путем. Прием пищи и связанное с ним действие условных и безусловных раздражителей стимулируют де­ятельность слюнных желез. Латентный пери­од слюноотделения зависит от силы пищево­го раздражителя. Его значения могут изме­няться в диапазоне от 1—3 до 20—30 с. Пери­од слюноотделения также зависит от силы пищевого раздражителя и возбудимости пи­щевого центра. Слюноотделение продолжает­ся до тех пор, пока действует пищевой раз­дражитель.

В процессе приема пищи последовательно возбуждаются тактильные, температурные и вкусовые рецепторы слизистой оболочки рта. Потоки афферентных импульсов поступают по чувствительным волокнам тройничного, ли­цевого, языкоглоточного и блуждающего нервов в бульбарный отдел слюноотделитель­ного центра, который представлен верхним и нижним слюноотделительными ядрами.

При возбуждении верхнего слюноотдели­тельного ядра продолговатого мозга эффе­рентные импульсы распространяются по пре-ганглионарным парасимпатическим волок­нам, проходящим в составе барабанной стру­ны, до нижнечелюстного и подъязычного ганглиев. Здесь возбуждение переключается на ганглионарные парасимпатические нейро­ны, которые в составе язычного нерва дости­гают подчелюстной и подъязычной слюнных желез.

От нижнего слюноотделительного ядра возбуждение передается по преганглионар-ным парасимпатическим волокнам, идущим в составе языкоглоточного нерва к ушному ганглию, где эфферентные импульсы пере­ключаются на ганглионарные парасимпати­ческие нейроны и в составе ушно-височного нерва достигают околоушной слюнной же­лезы.

Возникающие в процессе акта еды потоки афферентных импульсов, поступая в продол­говатый мозг, активируют чувствительные нейроны ядра одиночного пучка, которые в свою очередь передают сенсорную информа­цию в таламус и гипоталамус. Из таламуса афферентные импульсы поступают в корко­вый отдел вкусового анализатора. На уровне коры большого мозга происходит переключе­ние с чувствительных на эфферентные ней­роны слюноотделительного центра, располо­женного у человека в области ролландовой борозды. Эфферентная импульсация от кор­ковых нейронов поступает в гипоталамус и вызывает активацию его парасимпатических и симпатических ядер. Парасимпатические ядра гипоталамуса оказывают нисходящие активирующие влияния на парасимпатичес­кие нейроны верхнего и нижнего слюноотде­лительных ядер продолговатого мозга. Сим­патические ядра гипоталамуса оказывают нисходящие активирующие влияния на пре-ганглионарные симпатические нейроны, рас­положенные в области II—V грудных сегмен­тов спинного мозга, а те в свою очередь — на ганглионарные симпатические нейроны.

Возбуждение парасимпатических нервов вызывает обильную секрецию жидкой слюны с высокой концентрацией солей и низким

содержанием муцина. Возбуждение симпати­ческих нервов приводит к выделению не­большого количества густой слюны с высо­кой концентрацией ферментов и муцина.

Роль гуморальных факторов в регуляции деятельности слюнных желез менее значи­тельна. Изменения слюноотделения могут возникать под влиянием гормонов гипофиза, надпочечников, поджелудочной и щитовид­ной желез, продуктов метаболизма.

Б. Фазы слюноотделения. Сложнорефлек-торная (главная) фаза секреции слюнных желез обусловлена комплексом безусловных и условных рефлексов. Отделение слюны может осуществляться вследствие стимуля­ции рецепторов слизистой оболочки рта пищей или отвергаемыми веществами (безус-ловнорефлекторные раздражители), а также при раздражении зрительных и обонятельных рецепторов видом и запахом пищи (условно-рефлекторные раздражители).

Нейрогуморальная фаза слюноотделения обусловлена влиянием химических веществ через жидкие среды организма на перифери­ческий аппарат (секреторные клетки, синап­сы) или непосредственно на центр слюноот­деления. Обильное отделение слюны наблю­дается при асфиксии. В этом случае усилен­ное слюноотделение является следствием раздражения слюноотделительного центра угольной кислотой.

Снижение секреции слюнных желез назы­вается гипосаливацией (гипосиалия). Слюно­отделение уменьшается при лихорадочных со­стояниях, значительной потере жидкостей, при сахарном диабете, уремии. Длительная гипосиалия может способствовать развитию микрофлоры во рту, быть причиной трофиче­ских нарушений слизистой оболочки рта, де­сен и зубов. Избыточное слюноотделение — гиперсаливация (сиалорея, или птиализм) мо­жет возникать при язвенной болезни двенад­цатиперстной кишки и панкреатите, а также при отравлении солями тяжелых металлов.

Общая длительность пребывания пищи в полости рта и ее перевода в желудок не пре­вышает 25—30 с.