Методика массажа

Массируемая область. Волосистая часть головы, шея, паравертебральные зоны шейных спинномозговых сегментов С₇ – С₁, лицо, а также болевые точки.

Массаж волосистой части головы. Положение больного сидя в кресле, подбородок лежит на скрещенных пальцах рук или голова опирается на подголовник. Мышцы шеи, спины должны быть максимально расслаблены. Используют приемы поглаживания (попеременное, граблеобразное), растирание подушечками четырех пальцев и разминание (сдвигание кожи головы в сагиттальной и фронтальной плоскостях). Следует отметить, что прием «сдвигание» следует проводить медленно и ритмично, не растягивая кожу головы.

Массаж в области затылка и задней поверхности шеи. Сначала оказывают общее воздействие на кожу с помощью приемов поглаживания (прямолинейное, попеременное) и поверхностного растирания («лучевым краем кисти», «пиление»). Следует отметить, что растирание лучевым краем кисти проводится поперек затылочной кости, задней поверхности шеи и верхнего края трапециевидной мышцы. «Пиление» проводится вдоль верхнего края лопатки. Затем массируют мышцы шеи и верхние пучки трапециевидных мышц, используя приемы разминания (щипцеобразное, ординарное) и потряхивание. На задней поверхности шеи разминание следует проводить поверхностно, медленно, плавно и ритмично. В дальнейшем, через 2 – 3 дня после начала курса лечения добавляют глубокое растирание в области затылка и паравертебральных зон шейных спинно-мозговых сегментов (С₇ – С₁). При этом используют следующие его разновидности: подушечкой большого пальца, подушечками четырех пальцев, штрихование. После массажа шеи массаж продолжается на лице.

Массаж лица. Массаж лица назначают в подострой стадии заболевания в период стихания болей.

При невралгии тройничного нерва с помощью массажа воздействуют на кожу лица и на ветви тройничного нерва. Используют приемы поглаживания, растирания и непрерывную вибрацию.

Направление массажных движений на лице должно совпадать с направлением тока лимфы по лимфатическим сосудам.

Поглаживание на лице проводится вдоль массажных линии подушечками одного или нескольких пальцев. Под влиянием поглаживания усиливается лимфо- и кровоток, снижается возбудимость нервной системы, уменьшаются болевые ощущения и отмечается выраженный рассасывающий эффект.

Применяя растирание в области выхода на поверхность лица ветвей тройничного нерва и двигаясь по ходу этих нервов, можно добиться понижения чувствительности и уменьшения боли, а также улучшение проводимости тройничного нерва.

В первые дни воздействуют только на кожу с помощью приемов поглаживания. Поглаживание на лице проводится на лобной и височной областях, круговых мышцах глазниц, а также на подбородке и щеках. Сначала поглаживание проводится на здоровой стороне лица, а затем на стороне поражения.

Через 4 – 5 дней после начала курса лечения помимо поглаживания, добавляют растирание подушечкой большого пальца (лучше средним пальцем) и непрерывную вибрацию средним пальцем на местах выходов на поверхность кожи нервных окончаний ветвей тройничного нерва (надглазничный, подглазничный и подбородочный нервы). Места воздействия надглазничного, подглазничного и подбородочного нервов см. на стр. 45, табл. 2, рис. 254, 256. На все эти точки воздействуют не одновременно, а последовательно, в течение 3 дней. Массаж болевых точек от сеанса к сеансу должен способствовать рассасыванию очагов воспаления и ослаблению боли.

Сеанс массажа заканчивается поглаживанием волосистой части головы в области затылка, задней поверхности шеи и лица.