3. Растирание «щипцами»

Этот прием проводится при растирании всех суставов (кроме тазобедренного) и сухожилий.

Техника выполнения приема. Пальцы рук массажиста принимают форму «щипцов», то есть большой и остальные пальцы выпрямляются параллельно друг другу. При выполнении его четыре пальца сомкнуты и располагаются с одной стороны сустава или сухожилия, а большой – с другой стороны, и выполняется растирание в продольном или поперечном направлениях.

В зависимости от величины устава растирание осуществляется только

Рис. 224. Растирание «щипцами» и

подушечками пальцев (вы-

полняется заштрихованной

частью пальцев)

подушечками пальцев (рис. 224), например, на пальцах, лучезапястном и локтевом суставах или всей ладонной поверхностью, например на коленном, плечевом и голеностопном суставах.

Растирание «щипцами» выполняется передним ходом прямолинейными или зигзагообразными движениями. Прием можно выполнять одной рукой и с отягощением. При отягощении четыре пальца ладонной стороной свободной руки устанавливаются над четырьмя, а большой – над большим пальцем массирующей руки.

Особенности выполнения приема растирания

«щипцами» на отдельных суставах и сухожилиях

Растирание на задней поверхности коленного сустава. Массируемый лежит на животе, под стопами валик. Массажист стоит продольно или перпендикулярно. Пальцы обхватывают коленный сустав так, чтобы четыре пальца располагались с внутренней стороны на уровне головки большеберцовой кости, а большой палец с наружной стороны на уровне головки малоберцовой кости (рис. 225). Кисть движется передним ходом прямолинейно вверх к бедру и одновременно с каждым последующим растиранием смещается сначала вовнутрь до тех пор, пока четыре пальца не коснутся кушетки. Затем так же постепенно кисть перемещается кнаружи в сторону большого пальца.

Не массируется подколенная ямка, где расположены лимфатические узлы.

Прием можно проводить и с отягощением. При отягощении массажист стоит перпендикулярно.

В спортивной практике прием часто выполняют двумя руками с движением рук навстречу друг другу (рис. 226).

Рис. 225. Растирание «щипцами» на зад- Рис. 226. Растирание «щипцами» коленного

ней поверхности коленного сустава двумя руками, движущи-

сустава мися навстречу друг другу

Растирание ахиллова сухожилия. Массируемый лежит на животе. Массажист стоит продольно на уровне стоп, дальней рукой приподнимает голень под углом 45 – 90⁰, а пальцами другой руки обхватывает сухожилие так, чтобы четыре пальца располагались с внутренней стороны, а большой палец с наружной стороны, и выполняет прямолинейное растирание от пятки до икроножной мышцы (рис. 227).

Растирание «щипцами» ахиллова сухожилия можно проводить и с отягощением. При этом голень массируемого лежит на валике, а массажист стоит перпендикулярно. Кисть массирующей руки кладется передним ходом на ахиллово сухожилие, а другая рука отягощает ее.

Растирание локтевого сустава. Можно массировать из трех исходных положений:

а) массируемый лежит на спине, рука согнута в локтевом суставе под углом 45 – 90⁰ и локтем упирается в кушетку. Массажист стоит продольно на уровне живота. Дальней рукой он поддерживает массируемую руку за кисть, а пальцами ближней руки обхватывает дистальный конец сустава и выполняет растирание снизу вверх: четыре пальца с внутренней стороны, а большой – с наружной (рис. 228). В этом положении массируются боковые связки сустава;

Рис. 227. Растирание «щипцами» на Рис. 228. Растирание «щипцами» на

ахилловом сухожилии локтевом суставе (вариант а)

б) массируемый лежит на животе, рука вытянута и лежит поперек бедер массажиста, сидящего на краю кушетки, а растирание выполняется дальней рукой передним ходом. В этом положении можно массировать также сухожилие трехглавой мышцы, суставную сумку сустава по обеим сторонам локтевого отростка с лучевой и локтевой стороны;

в) массируемый лежит на спине. Массажист встает продольно на уровне груди лицом к лицу массируемого. Ближней рукой берет массируемого под локтевой сгиб и отводит ее, а кисть прижимает плечом к своему боку. Растирание выполняет дальней рукой снизу вверх.

Растирание лучезапястного сустава. Известно, что суставная сумка на тыльной стороне лежит поверхностно, под кожей, а со стороны ладони она покрыта сухожилиями сгибателей кисти и пальцев. В связи с этим, массажные воздействия на тыльной поверхности должны быть более поверхностными, чем на ладонной, где щель сустава расположена глубже.

Массируемый лежит на спине, рука согнута в локтевом суставе под углом 45⁰ и локтем упирается в кушетку. Массажист стоит продольно на уровне локтевого сустава спиной к ногам, дальней рукой поддерживает массируемую руку за кисть, а ближней растирает вдоль лучезапястного сустава так, чтобы большой палец был с наружной стороны, а четыре – с внутренней (рис .229). В этом положении лучезапястный сустав растирают по направлению от внутренней стороны к наружной. Сменой рук растирание можно проводить то ближней, то дальней рукой.

Растирание пальцев. Прием на суставах пальцев можно выполнять двумя способами:

а) массируемый лежит на спине, рука согнута в локтевом суставе под углом 45⁰ и ладонью обращена вниз. Массажист стоит сбоку лицом к лицу массируемого. Дальней рукой он фиксирует палец у основания, а ближней растирает «щипцами», образованными указательным и третьим пальцами (рис. 230. При этом пальцы сгибаются в межфаланговых суставах. Растирание проводят от ногтевой фаланги к кисти. Так растирается каждый палец в отдельности. На тыльной и ладонной поверхностях растирание надо проводить в поперечном и в продольном направлениях;

б) растирание выполняется подушечками пальцев, которые складывают в форме «щипцов». При выполнении его большой палец располагают с одной стороны сустава, а четыре пальца с другой, и растирают от ногтевой фаланги к кисти.

Рис. 229. Растирание «щипцами» на Рис. 230. Растирание «щипцами»

лучезапястном суставе на пальце

Растирание на передней поверхности коленного сустава. Массируемый лежит на спине, под коленным суставом валик. Массажист стоит перпендикулярно или продольно, пальцами руки обхватывает коленный сустав так, чтобы четыре пальца располагались с внутренней стороны на уровне головки большеберцовой кости, а большой палец с наружной стороны на уровне головки малоберцовой кости (рис. 231). Кисть движется передним ходом прямолинейно вверх к бедру и с каждым последующим растиранием смещается вовнутрь до тех пор, пока четыре пальца не коснутся валика. Затем так же постепенно кисть перемещается кнаружи в сторону большого пальца. Растирание «щипцами» на коленном суставе можно проводить и с отягощением. При отягощении массажист стоит перпендикулярно.

Растирание голеностопного сустава. Массируемый лежит на спине. Массажист стоит продольно, дальней рукой фиксирует стопу со стороны подошвенной поверхности, четыре пальца ближней руки располагаются с внутренней стороны сустава, а большой палец с наружной. Растирание проводится вертикально сверху вниз, вдоль голеностопной щели к ахиллову сухожилию (рис. 232). При этом четыре пальца должны растирать ниже лодыжки большеберцовой кости, а большой – с наружной, ниже лодыжки малоберцовой кости.

Рис. 231. Растирание «щипцами» на Рис. 232. Растирание «щипцами» на

коленном суставе голеностопном суставе