- •Лечебный массаж учебник
- •Предисловие
- •Глава 1 анатомо-физиологические основы массажа
- •1.1. Механизм воздействия массажа на организм
- •1.2. Кожа
- •1.3. Сердечно-сосудистая система
- •1.4. Мышечная система
- •Функциональное назначение и иннервация мышц тела человека
- •1.5. Нервная система
- •1.6. Опорно-двигательный аппарат
- •Глава 2
- •2.2. Гигиенические основы массажа
- •2.2.1. Требования к помещению и инвентарю
- •2.2.2. Требования к массажисту
- •Количество условных единиц на выполнение массажных процедур, рекомендованное Минздравом ссср (пр. От 18.6.87 г. № 817)
- •2.2.4. Показания и противопоказания к применению массажа показания
- •Абсолютные противопоказания
- •Временные противопоказания
- •Противопоказания для массажа отдельных областей тела
- •Глава 3 характеристика приемов классического массажа
- •3.1. Классификация приемов классического массажа
- •Воздействие приемов массажа
- •Классификация приемов классического ручного массажа
- •3.2. Техника и методика выполнения приемов массажа и их физиологическое воздействие
- •3.2.1. Поглаживание
- •Особенности физиологического воздействия приема
- •Виды поглаживания
- •Основные приемы поглаживания
- •1. Прямолинейное поглаживание
- •Особенности выполнения приема прямолинейного поглаживания на различных участках тела
- •3. Попеременное поглаживание
- •4. Комбинированное поглаживание
- •5. Продольное прямолинейное поглаживание
- •Особенности выполнения продольного прямолинейного поглаживания на различных участках тела
- •Поглаживание на животе:
- •6. Продольное попеременное поглаживание
- •Дополнительные приемы поглаживания
- •Концентрическое поглаживание
- •Граблеобразное поглаживание
- •4. Поглаживание тыльной стороной кисти
- •Щипцевидное поглаживание
- •Поглаживание подушечками пальцев
- •Методические указания
- •3.2.2. Выжимание
- •Особенности физиологического действия приема
- •Виды выжимания
- •Поперечное выжимание
- •Особенности выполнения приема выжимания на различных областях тела
- •Выжимание ребром ладони
- •3. Продольное выжимание
- •Особенности выжимания на различных областях тела
- •4. Продольное выжимание с отягощением
- •5. Выжимание обхватом
- •6. Выжимание основаниями двух ладоней
- •7. Выжимание подушечкой большого пальца
- •8. Выжимание предплечьем
- •Методические указания
- •3.2.3. Разминание
- •Особенности физиологического воздействия приема
- •Виды разминания
- •Особенности выполнения приема ординарного разминания на отдельных мышцах
- •2. Двойное кольцевое разминание
- •3. Двойное ординарное разминание
- •4. Продольное разминание
- •Особенности выполнения приема продольного разминания на различных мышцах конечностей
- •Методические указания
- •5. Разминание подушечкой большого пальца
- •Особенности выполнения приема на различных областях тела и на отдельных мышцах
- •Методические указания
- •6. Разминание подушечками четырех пальцев
- •Методические указания
- •7. Разминание фалангами согнутых пальцев
- •Особенности выполнения приема на различных областях тела и отдельных мышцах
- •Методические указания
- •8. Разминание основанием ладони
- •Методические указания
- •9. Щипцеобразное разминание
- •Особенности выполнения щипцеобразного поперечного разминания на различных мышцах
- •Методические указания
- •10. Разминание ребром ладони
- •Методические указания
- •11. Разминание гребнями кулаков
- •Методические указания
- •12. Разминание предплечьем
- •13. Сдвигание
- •14. Растягивание (растяжение)
- •Методические указания
- •15. Стимуляция
- •16. Пощипывание
- •Методические указания
- •17. Надавливание
- •1. Надавливание на позвоночнике Показания – применяется при остеохондрозе, спондилезе и тугоподвижности позвонков.
- •Методические указания
- •2. Надавливание на передней поверхности грудной клетки
- •Методические указания
- •3. Надавливание на волосистой части головы
- •4. Надавливание в местах выхода отдельных нервных стволов
- •5. Надавливание в месте перелома
- •3.2.4. Растирание
- •Особенности физиологического действия приема
- •Виды растирания
- •Поверхностное растирание
- •Гребнеобразное растирание
- •Особенности выполнения приема на различных областях тела и отдельных суставах
- •2. Растирание основанием ладони
- •3. Растирание ребром ладони
- •4. Растирание лучевым краем кисти
- •Методические указания
- •Глубокое растирание
- •1. Растирание подушечками четырех пальцев
- •Особенности выполнения приема растирания подушечками четырех пальцев на различных областях тела и отдельных суставах, связках
- •2. Растирание подушечкой большого пальца
- •Особенности выполнения приема «растирание подушечкой большого пальца» на различных областях тела и отдельных суставах, связках
- •3. Растирание «щипцами»
- •4. Растирание подушечками пальцев (четыре к одному и один к четырем)
- •Особенности выполнения приема «растирание» подушечками пальцев (четыре к одному и один к четырем) на отдельных суставах и сухожилиях
- •5. Растирание основанием ладони и буграми больших пальцев
- •Методические указания
- •3.2.5. Сотрясающие приемы
- •Виды сотрясающих приемов
- •1. Потряхивание
- •Особенности выполнения приема «потряхивание» на различных областях тела
- •Методические указания
- •2. Валяние
- •Особенности выполнения приема «валяние» на мышцах плеча и бедра
- •Методические указания
- •3. Встряхивание
- •Особенности выполнения приема «встряхивание» конечностей
- •Методические указания
- •3.2.6. Ударные приемы
- •Особенности физиологического воздействия
- •Виды ударных приемов
- •Рубление
- •Методические указания
- •2. Похлопывание
- •Методические указания
- •Поколачивание
- •Методические указания
- •4. Пунктирование
- •Методические указания
- •5. Стегание
- •Общие методические указания к ударным приемам
- •3.2.7. Вибрация
- •Особенности физиологического воздействия
- •Виды вибрации
- •1. Непрерывная вибрация
- •2. Прерывистая вибрация
- •Методические указания
- •3.2.8. Движения
- •Виды движений
- •Особенности выполнения пассивных движений в различных суставах
- •5. Движения в голеностопном суставе.
- •1. Поясничный отдел позвоночника
- •2. Грудной отдел позвоночника
- •3. Шейный отдел позвоночника
- •Дополнительные приемы движений
- •1. Изометрические напряжения мышц
- •2. Мимические движения
- •3. Артикулярные движения
- •Методические указания к выполнению пассивных движений
- •Глава 4 лечебный (медицинский) массаж и его классификация
- •4.1. Массаж при заболеваниях сердечно- сосудистой системы
- •4.1.1. Методика массажа при гипертонической болезни
- •Современная классификация уровня ад
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •4.1.2. Методика массажа при гипотонической болезни
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •4.1.3. Методика массажа при стенокардии
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •4.1.4. Методика массажа при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда
- •1. Массаж в период больничного лечения
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •2. Массаж послебольничного периода лечения
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •3. Период санаторно-курортного лечения
- •4.1.5. Методика массажа при пороках сердца
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •4.1.6. Непрямой массаж сердца
- •4.2. Массаж при заболеваниях органов дыхания
- •4.2.1. Методика массажа при пневмонии
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •4.2.2. Методика массажа при бронхиальной астме
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •4.3. Массаж при заболеваниях и травмах нервной системы
- •4.3.1. Методика массажа при последствиях нарушения мозгового кровообращения (инсульт)
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •4.3.2. Методика массажа при вялых параличах (периферические парезы и параличи)
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •4.3.3. Методика массажа при радикулите
- •Показания к
- •Лечение при остром периоде радикулита
- •Методика массажа в подостром периоде
- •Методические указания
- •4.3.4. Методика массажа при невралгии затылочных нервов
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •4.3.5. Методика массажа при невралгии тройничного нерва
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •4.3.6. Методика массажа при неврите лицевого нерва
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •4.3.7. Методика массажа при травмах периферических нервов
- •Методика массажа
- •4.4. Массаж при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата
- •4.4.1. Первая помощь при травмах опорно- двигательного аппарата
- •4.4.2. Методика массажа при ушибах
- •Методика массажа
- •4.4.3. Методика массажа при вывихах
- •Методические указания
- •4.4.4. Методика массажа при растяжении связок суставов
- •1. Методика массажа при повреждении связочного аппарата плечевого сустава
- •2. Методика массажа при повреждении связочного аппарата коленного сустава
- •4.4.5. Методика массажа при повреждении менисков коленного сустава
- •Методика массажа и лечебной гимнастики
- •4.4.6. Методика массажа при переломах костей
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •4.4.7. Методика массажа при травматических повреждениях позвоночника
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •4.4.8. Методика массажа при контрактурах и тугоподвижности суставов
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •4.4.9. Методика массажа при миозите
- •4.4.10. Методика массажа при бурсите
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •4.4.11. Методика массажа при судорогах
- •Методические указания
- •4.5. Массаж при заболеваниях позвоночника и суставов
- •4.5.1. Понятие об остеохондрозе
- •4.5.2. Методика массажа при шейном остеохондрозе
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •4.5.3. Методика массажа при пояснично-крестцовом остеохондрозе
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •4.5.4. Методика массажа при артрозе
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •4.5.5. Методика массажа при ревматоидном артрите
- •Лечение положением
- •Методика массажа при ревматоидном полиартрите пальцев кисти (подострый период)
- •Методика массажа при ревматоидном артрите суставов нижних конечностей
- •Методические указания
- •4.5.6. Методика массажа при анкилозирующем спондилоартрите
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •Глава 5
- •5.1.1. Развитие костной системы
- •5.1.2. Развитие мышечной системы
- •5.1.3. Физическое развитие у детей в возрасте до года
- •Масса тела (в граммах) мальчиков в возрасте до 1 года (л.П. Высоковская, в.Г. Зазьян, 2004)
- •Масса тела (в граммах) девочек в возрасте до 1 года (л.П. Высоковская, в.Г. Зазьян, 2004)
- •Длина тела (см) мальчиков в возрасте до 1 года (л.П. Высоковская, в.Г. Зазьян, 2004)
- •Длина тела (см) девочек в возрасте до 1 года (л.П. Высоковская, в.Г. Зазьян, 2004)
- •5.1.4. Физиологические показатели здорового ребенка
- •Частота сердечных сокращений в покое у детей от рождения до 15 лет
- •Средние величины систолического артериального давления (сад) у детей 3 – 7 лет (л.П. Высоковская, в.Г. Зазьян, 2004)
- •Средние величины диастолического артериального давления (дад) у детей 3 – 7 лет (л.П. Высоковская, в.Г. Зазьян, 2004)
- •Зависимость частоты дыхания в минуту от возраста (л.П. Высоковская, в.Г. Зазьян, 2004)
- •5.2. Профилактический (гигиенический) массаж и гимнастика для детей первого года жизни
- •5.3. Гимнастические упражнения для детей первого года жизни
- •5.4. Методика массажа и гимнастики для детей первого года жизни
- •5.4.1. Методика массажа и гимнастики в возрасте от 1 до 3 месяцев
- •Особенности методики проведения массажа и гимнастики
- •Методические указания
- •5.4.2. Методика массажа и гимнастики в возрасте от 3 до 4 месяцев
- •Особенности методики проведения массажа и гимнастики
- •8. Разведение рук в стороны и скрещивание их на груди.
- •Методические указания
- •5.4.3. Методика массажа и гимнастики в возрасте от 4 до 6 месяцев
- •Особенности методики проведения массажа и гимнастики
- •Методические указания
- •5.4.4. Методика массажа и гимнастики в возрасте от 6 до 9 месяцев
- •Особенности методики проведения массажа и гимнастики
- •Методические указания
- •5.4.5. Методика массажа и гимнастики в возрасте от 9 до 12 месяцев
- •Особенности методики проведения массажа и гимнастики
- •Методические указания
- •Глава 6
- •1. Массаж в период разгара заболевания
- •Методика массажа
- •2. Массаж в период реконвалесценции
- •3. Массаж в период остаточных явлений
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •6.1.2. Методика массажа при гипотрофии
- •3. Разведение рук в стороны и скрещивание их на груди.
- •6.1.3. Методика массажа при ожирении
- •Методические указания
- •6.1.4. Методика массажа при подагре
- •Методические указания
- •6.2. Массаж при деформациях опорно-двигательного аппарата
- •6.2.1. Методика массажа при врожденной косолапости
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •6.2.2. Методика массажа при плоскостопии
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •6.2.3. Методика массажа при врожденной мышечной кривошее
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •6.2.4. Методика массажа при сколиозах
- •Методика массажа
- •Методические указания
- •6.2.5. Методика массажа при врожденном вывихе бедра
- •Методика гимнастики и массажа (возраст ребенка от 2 недель до 3 месяцев)
- •2. Специальные гимнастические упражнения.
- •Методические указания
- •6.2.6. Методика массажа при пупочной грыже
- •Методика массажа
- •Методика лечебной гимнастики
- •Методические указания
- •3. Приподнимание верхней части туловища из положения на спине при поддержке за обе отведенные в стороны руки
- •Методические указания
- •6.3.2. Методика массажа при акушерском парезе ( паралич родовой)
- •6.4. Наружный массаж сердца у новорожденного
- •Глава 7 сочетание классическуого массажа с другими средствами восстановления и методика их применения
- •7.1. Массаж в сочетании с растирками и мазями
- •7.1.1. Подготовка к применению растирок
- •7.1.2. Методика применения растирок и мазей в практике массажа
- •7.2. Массаж в сочетании с лечебной физической культурой
- •7.3. Массаж в сочетании с физическими средствами лечения
- •7.3. 1. Массаж в сочетании с водными процедурами
- •1. Массаж под водой
- •2. Подводный массаж водяной струей под высоким давлением
- •3. Массаж при помощи напорной водяной струи на суше
- •4. Комбинированный массаж под водой
- •2. Ванны и их классификация
- •3. Бассейны
- •7.3.2. Массаж в сочетании с тепловой процедурой
- •7.3.3. Массаж в сочетании со световой процедурой
- •7.3.4. Массаж в сочетании с электропроцедурами
- •7.3.5. Баночный массаж
- •7.3.6. Криомассаж
- •Список медицинских терминов и понятий, применяемых в практике массаже
- •Вопросы и задания по курсу лечебного массажа для текущего контроля
- •Раздел 1. Анатомо-физиологические основы массажа
- •Раздел 2. Гигиенические основы массажа
- •Раздел 3. Характеристика приемов классического массажа
- •Раздел 4. Массаж при различных заболеваниях и травмах
- •4.1. Массаж при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
- •4.2. Массаж при заболеваниях органов дыхания
- •3.3. Массаж при заболеваниях и травмах нервной системы:
- •4.4. Массаж при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата
- •4.5. Массаж при заболеваниях позвоночника и суставов
- •4.6. Массаж при нарушении обмена веществ
- •Раздел 5. Сочетание классического массажа с другими средствами восстановления и методика их применения
- •Список литературы
- •Погосян Мамикон Манукович Учебник Лечебный массаж
Особенности физиологического воздействия приема
При поглаживании кожа очищается от слущившихся клеток эпидермиса, улучшаются трофические процессы и кожное дыхание, усиливается выделительная функция сальных и потовых желез, увеличивается в крови содержание эритроцитов и лейкоцитов, создаются благоприятные условия для расслабления мышц.
Под влиянием массажа кожи усиливается выделение гистамина, ацетилхолина, что создает благоприятные условия для мышечной деятельности, увеличивая скорость перехода нервного возбуждения с одних элементов на другие.
Поглаживание вызывает торможение рецепторов, заложенных в коже, и тем самым оказывает успокаивающее влияние на нервную систему, а также восстанавливает нарушенный баланс между возбуждением и торможением.
Поглаживание активизирует обменные процессы в коже, оказывает положительное влияние на образование витамина D. В связи с этим, во все возрастные периоды детей, страдающих рахитом при любом течении и характере заболевания, применение общего массажа с использованием преимущественно приема поглаживания является особенно важным.
При поглаживании усиливается кровообращение в поверхностно расположенных сосудах массируемой области, усиливается микроциркуляция за счет раскрытия резервных капилляров, что способствует усилению оттока венозной крови и лимфы, а также уменьшению отека и облегчению работы сердца.
Виды поглаживания
Поглаживание, в свою очередь, имеет разновидности основных и дополнительных приемов. Основные и дополнительные приемы поглаживания дифференцированы с учетом анатомических особенностей и конфигурации массируемых участков тела.
Поглаживание выполняется одной или двумя руками.
Поглаживание двумя руками имеет преимущество перед видами поглаживания, которые выполняются одной рукой, так как в этом случае одна из рук массажиста всегда имеет контакт с массируемой областью, и сам массируемый постоянно чувствует прикосновение рук массажиста. Непрерывное воздействие этого приема способствует проявлению тормозной реакции центральной нервной системы, потому что действует на большой поверхности кожной рецепции.
Основные приемы поглаживания
К
основным приемам поглаживания относятся:
прямолинейное, зигзагообразное,
попеременное, комбинированное, продольное
прямолинейное и продольное попеременное.
Все
разновидности поглаживания
осуществляются ладонной поверхностью
предельно расслабленной кисти
(рис.
36).
Массируемая
область. Основ-
Рис. 36. Положение кисти при погла-
живании (прием выполняется
заштрихованной частью кисти)
Массируемая область. Основные приемы поглаживания применяются на больших участках тела: спина, область таза, верхние и нижние конечности, грудь, живот, а также воротниковая зона и волосистая часть головы, которые имеют большое количество рецепторов.
1. Прямолинейное поглаживание
Техника выполнения приема. Массажист стоит перпендикулярно по отношению к массируемому. Четыре пальца плотно сомкнуты и расположены поперек массируемого участка, а большой палец максимально отведен и расположен вдоль него, что дает возможность захватить большую площадь. Кисть движется передним ходом. Заканчивая поглаживание, большой палец присоединяют к остальным, после чего рука отрывается, а затем возвращается в исходное положение и движение вновь повторяется. Прием проводится одной рукой.
