Методические указания

1. Длительность сеанса массажа 10 – 15 минут. Курс массажа – 10 – 12 сеансов, ежедневно или через день.

2. Для массажа нижних конечностей, исходное положение больного лежа, а для верхних – сидя (рука лежит на кушетке) или лежа на спине.

3. Лучше массаж проводить после тепловых процедур. Можно применять специальные растирки («Алжипан», «Вольтарен-Эмуль-гель», «Диклоран»-гель, «Долгит»-крем, «Диклофенак»-акри, «Меливенок», «Финалгон» и др.).

4.4.11. Методика массажа при судорогах

икроножных мышц

Основная причина возникновения судорог икроножных мышц – различные расстройства обмена кальция, калия, натрия в мышечной ткани, развивающиеся из-за застоя крови. Недостаточное поступ-ление ионов кальция вызывает повышение нервно-мышечного возбуждения. Поэтому врачи рекомендуют принимать препарат кальция и витамин Д. Именно витамин Д способствует усвоению кальция.

У больных сначала развивается мышечная слабость, утом-ляемость, а в последующем – мышечные подергивания, судороги, спастические сокращения стоп.

Судороги икроножных мышц бывают у многих спортсменов. Считается, что они возникают в результате перенапряжения нервно-мышечного аппарата.

Судорожные сокращения возникают преимущественно в ночное время во сне. Неудобное положение ноги, длительное отсутствие движений и работы мышечного насоса способствуют нарушению венозного кровотока.

Судороги могут возникнуть во время самого мышечного напряжения или через несколько часов после нагрузки. Возникновение судорог может быть и признаком нарушения кровообращения мышц, чаще всего обусловленного заболеванием сосудов ног. Судороги бывают и вследствие переохлаждения, особенно в сочетании с перенапряжением, отчего и происходят несчастные случаи на воде.

Судороги икроножных мышц могут возникать у спортсменов, занимающихся хоккеем, современным пятиборьем, бегом, лыжными гонками, спортивными играми, борьбой, велоспортом, у пловцов и конькобежцев. У многих спортсменов судороги появляются во время плавания в бассейне, когда плаванию предшествовала значительная работа нижними конечностями (кросс, спортивные игры, особенно хоккей). У пловцов судороги бывают при недостаточной разминке и при большом перерыве между тренировочными занятиями.

При судорогах икроножных мышц сначала необходимо провести специальные упражнения на вытяжение. В исходном положении лежа на спине нужно медленно, но сильно, потянуть стопу «сведенной» ноги на себя, не отрывая пятки от площади опоры так, чтобы почувствовать некоторое натяжение в области поясницы. Это упражнение нужно проделать 2 – 3 раза. Если судороги не прекратились, нужно сесть, взять пальцы «сведенной» ноги и потянуть их на себя.

Вслед за упражнениями на вытяжение проводят массаж. Вначале проводят предварительный массаж выше больного места, используя приемы поглаживания, легкое разминание, потряхивание и валяние. Все приемы следует проводить поверхностно, медленно, ритмично по ходу лимфотока с целью снятия напряжения мышц. Затем, после стихания боли, можно переходить к массажу сокращенных икроножных мышц, применяя поглаживание (продольное прямолинейное, продольное попеременное) (4 – 5 раз), выжимание (продольное, поперечное, обхватом) (3 – 4 раза), потряхивание (4 – 5 раз), разминание (щипцеобразное продольное, подушечками четырех пальцев, ординарное) и непрерывная лабильная вибрация пальцами. Прием разминание следует чередовать с потряхиванием (3 – 4 раза). Весь комплекс следует повторить 2 – 3 раза. Ударные приемы исключают.

При судорогах икроножных мышц эффективно проводить точечный массаж. Методика проведения точечного массажа следующая. Большим пальцем нажмите на точку икроножной мышцы, где она переходит в сухожилие. Давление увеличивайте постепенно. Потом надавливайте несколько секунд на точку посередине подколенной ямки.

Для предотвращения судорог икроножных мышц у спортсменов на разминке необходимо больше использовать упражнения на растяжение мышц и нервов задней поверхности нижних конечностей. Для предупреждения судорог икроножных мышц рекомендуется ежедневно утром, после сна, в постели сделать по 3 – 5 потягиваний каждой ногой. Простота выполнения упражнения и малая затрата времени (0,5 – 1 мин) позволяют рекомендовать его для снижения возбудимости нервных стволов и мышц при судорогах икроножных мышц у спортсменов.