Экзамен по фармакологии, декабрь 2016.

1. Обволакивающие средства. Характеристика препаратов. Применение. Адсорбирующие средства. Особенности действия и применения.

Обволакивающие средства – это индифферентные вещества, способные образовывать с водой коллоидные растворы. При непосредственном нанесении на ткани, они образуют защитную плёнку, предохраняющую ткань и нервные окончания от раздражения.

Применяют при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек (особенно ЖКТ); замедляют всасывание кишечника (назначают при отравлениях: резорбтивного действия не оказывают.

Растительного происхождения.

Крахмал коллоидный раствор – получают из зерновок пшеницы, кукурузы, риса и т.д. В холодной воде не растворим, в горячей образует коллоидный раствор. Назначают в качестве обволакивающего средства наружно (присыпки, пудры, тальк), внутрь в клизмах (крахмальный клейстер или слизь) для защиты нервных окончаний, для замедления всасывания ЛС.

Настой корня алтея – применяют при гастритах, энтеритах и других заболеваниях ЖКТ. Выпускают также: экстракт алтейного корня, сироп, таблетки Мукалтин (отхаркивающее средство).

Слизь семян льна – гастрит, язвенная болезнь, цистит. Используются также настои листьев мать – и – мачехи, подорожника, содержащих в своём составе слизь.

Комбинированные средства минерального происхождения.

Неорганические обволакивающие содержат в себе алюминий и магния гидроксид.

Альмагель – в 5 мл содержится 0,3 геля алюминия и 0,1 магния окиси с добавлением D – сорбита. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты.

Альмагель – А – входит ещё 0,1 анестезина. 1 – 2 чайные 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс 3 - 4 недели.

Фосфалюгель (альфогель, гастерин) – коллоидный гель, 23% фосфата алюминия, обволакивающее действие и антацидная активность. Гастрит с нормальной и повышенной секрецией, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия, пищевые интоксикации.

Принимают внутрь 1 – 2 пакетика в неразбавленном виде 2 – 3 раза в день.

Против: выраженные нарушения функции почек. Аналогично: гастал, алюмаг.

Адсорбирующие средства – это мелкораздробленные инертные вещества, не растворимые в воде. Обладают способностью предохранять слизистые от раздражения, замедлять всасывание из ЖКТ при отравлении.

Карболен (карбактин) – таблетки угля активированного и КМ. Адсорбирует газы, алкалоиды, соли тяжёлых металлов, токсины. Применяют как адсорбирующее средство при метеоризме внутрь по 1 -3 таблетки 2 – 4 раза в день.

Глина белая – как обволакивающее и адсорбирующее средство внутрь при желудочно – кишечных заболеваниях (колика); наружно в виде присыпок, мазей, паст при кожных заболеваниях. Выпуск: порошок.

Смекта (диосмектит, неосмектин) – антидиарейное средство. Суспензия обладает сорбционными и обволакивающими свойствами, защищает слизистую ЖКТ, увеличивает количество слизи и её качество.

Показания: острая хроническая диарея, симптоматическая боль, связанная с заболеваниями пищевода, желудка. Не изменяет физиологическую перистальтику.

Побочное: иногда запор.

Против: не выявлены.

Способ применения и дозы: 1\2 стакана воды высыпается содержимое пакетика, детям – растворять около 50 мл в еде, до 1 года – по 1 пакетику в день, от 1 года до 3 лет – по 2 пакетика в день, старше 2 лет – по 2 – 3 пакетика в день, взрослым – 3 пакетика в день.

Тальк – адсорбирующий тонко измельчённый биологически неактивный порошок с большой поверхностью (ядовитые, раздражающие).

Показания: диспепсия, метеоризм, острые отравления.

Способ применения и дозы: при вздутии по 0,3 – 1,2 г по 3 – 4 раза в день, при отравлении 20 – 30 г.