Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию

В. А. Исанова

Новые инновационные технологии медико-социальной реабилитации

Методическое пособие

Казань-2007

В.А.Исанова

Новые инновационные технологии медико-социальной реабилитации - Казань: МСЗ РТ,2007-27 с.

Процессы демократизации и гуманизации в современном обществе предусматривают необходимость создания для каждого человека, и тем более для инвалидовс равных прав на интеграцию личности в социуме. Интеграция инвалидов в общество по праву признается специалистами как высшая ступень социально-трудовой и профессиональной реабилитации.

На сегодняшний день разработаны уникальные методики, которые вошли в реестр медицинских технологий Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, к ним относятся:

-метод кинезотерапии в медико-кондуктивной реабилитации (Регистрационное удостоверение №ФС-2006/136 от 20 июня 2006 года)

-метод кондуктивной терапии, (Регистрационное удостоверение №ФС-2006/135 от 20 июня 2006 года),

-нейро-ортопедичекий устройство «Атлант», как вариант «способа кинезотерапии в медико-кондуктивной реабилитациии неврологических больных с двигательными нарушениями ».

Указанные реабилитационные технологии могут широко быть использованы не только в стационарных учреждениях, но и в домашних условиях.

Данные рекомендации будут полезны для специалистов всех ведомственных реабилитационных учреждений, а также для членов семьи инвалида.

Автор методик профессор, доктор медицинских наук Валида Адимовна Исанова

© В.А.Исанова,2007г

Содержание введение

Глава 1. Кинезотерапия в медико-кондуктивной реабилитации неврологических больных с двигательными нарушениями

1.1. Описание медицинской технологии

1.2. Методы исследования для дифференцированного выбора образцов и моделей движения

1.3. Техника кинезотерапии (на основе методологии PNF)

1.4. Эффективность использования медицинской технологии

Глава 2. Метод кондуктивной терапии

2.1.Кондуктивная терапия и ее документация.

2.2.Методика занятий методом кондуктивной терапии.

2.3.Практическое занятие методом кондуктивной терапии (образец).

2.4. эффективность использования медицинской технологии

Глава 3. Реабилитационный нейро-ортопедический костюм «атлант»

3.1. Методика использования устройства ,реабилитационного костюма «Атлант», как вариант способа кинезотерапии в медикокондуктивной реабилитацииневрологических больных с двигательными нарушениями.

3.2. Восстановление двигательных функций

нейродинамическими методами реабилитации

3.3. Применение костюма «Атлант» в реабилитации детей с ДЦП

ЛИТЕРАТУРА

Введение

Проблема нейрореабилитации имеет важное государственное значение, так как ее конечной целью является возможность возвращения к созидательному труду лиц со значительными физическими недостатками.

В общей проблеме нейрореабилитации особое место занимает реабилитация ангионеврологических больных, больных перенесших травму позвоночника и спинного мозга, больных с, так называемым, детским церебральным параличем. Заболевания эти чаще всего приводят к тяжелой инвалидности лиц в расцвете творческих сил.

В нашей стране регистрируется ежегодно более 400 тысяч инсультов, причем у значительного числа лиц они развиваются в возрасте высокой творческой активности и профессионального мастерства. Около 25% больных с инсультом погибают в течение первых суток после развития заболевания.

60 % лиц становятся тяжелыми инвалидами и только 20% возвращаются к своей профессии.

Не менее актуальной является проблема реабилитации больных перенесших травму позвоночника и спинного мозга.

Поражения спинного мозга характеризуются значительной стойкостью и полиморфизмом функциональных нарушений (расстройство движений, мочевыделения, дефекации, трофики), а так же частотой этих повреждений в последние годы в условиях военных конфликтов и в быту. Тяжесть нарушений различных функций всего организма при травмах позвоночника и спинного мозга обуславливает высокую летальность, снижению которой способствуют достижения отечественной (Угрюмов В.М., 1970; Бабиченко Е.И., 1971; Осна А.И., 1971; Вирозуб, 1971; Арутюнов А.И., 1980; Цивьян Я.Л., 1971) и зарубежной нейрохирургии (Covalt, 1956; Hagelstam, 1955; Yradischnig et al, 1967; Y. Adams, 1983, Cpadano B. et al, 1971). Однако при сохранении жизни стойкость соматических и нейрогенных вегетативных расстройств составляет при повреждениях спинного мозга от 40 до 84% (Коган О. Г., 1988), что является причиной тяжелой инвалидности и социальной дезадаптации таких больных. Длительная и стойкая утрата трудоспособности лицами с повреждением спинного мозга ставит проблему их реабилитации в ранг важнейших медико-социальных проблем.

Больные детским церебральным параличом являются инвалидами с детства. Клиническая картина этого заболевания характеризуется двигательными нарушениями, приобретающими в поздней резидуальной стадии характер патологически сложившегося двигательного стереотипа, коррекция которого представляет большие трудности (Семенова К.А., 1972; Бадалян Л.О., 1983).

По обзорной литературе (K.H. Mauritz, 2002, EFNS) в рамках оптимизации возможных вариантов реабилитации нарушенных функций нельзя не отметить данные томографических исследований (РET), которые показали, что функциональное выздоровление лиц с неврологическим двигательным и когнитивным связано с процессами значительной реорганизации церебральной активности.

Эти результаты позволяют ещё раз обратить наше внимание на значимость использования в качестве внешних стимулов специфических медицинских технологий и ряда технических средств, способных повлиять на функциональную пластичность мозга с тем, чтобы процесс реабилитации сделать более эффективным.

Внедрение в отечественную реабилитологию более совершенных форм и методов медико-социальной реабилитации является актуальным и своевременным.

Результаты проведенных научных исследований показали высокую эффективность новых медицинских технологий, которые существенно оптимизировали процесс медико-социальной реабилитации и способствовали успешной интеграции больных и инвалидов в социально полезную среду общества.