1.3 Клиническая гигиена больного

Постельное и нательное белье, полотенце больного меняют один раз в неделю после гигиенической ванны или душа и по мере загрязнения. Грязное белье собирают в палате в клеенчатые или хлопчатобумажные мешки, которые переносят в специальную комнату с вытяжной вентиляцией, где его разбирают и сортируют по ассортименту, цветности и степени загрязнения и хранят в закрытых баках, ларях или мешках.

Помещение для хранения использованного белья и постельных принадлежностей оборудуют раковиной для мытья рук, здесь также обязательно должно быть мыло, мешки, уборочный инвентарь, ветошь, дезинфицирующие растворы. Разборку грязного белья проводит санитарка в специально предназначенной для этого одежде (темный халат, косынка, клеенчатый фартук, резиновые перчатки и респиратор или маска).

Загрязненное выделениями бельё обеззараживают немедленно в отдельных емкостях, затем в мокром виде в клеенчатых мешках отправляют его в специализированную прачечную. После отправки белья выполняют влажную уборку помещения с дезраствором, а санитарка принимает душ и переодевается.

Предметы ухода за больными обеззараживают после каждого использования. Изделия из металла обрабатывают кипячением в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 минут. Перед кипячением изделия, загрязненные кровью, промывают водой.

После выписки больного постельное белье собирают в специальные мешки и вместе с верхней больничной одеждой отправляют для камерной дезинфекции. Тапочки обеззараживают 25% раствором формалина, 40% уксусной кислотой или в дезокамере по режимам, предусмотренным при грибковом поражении ног. Тумбочку, кровать и другие предметы, которыми пользовался больной, протирают дезинфицирующим раствором.

1.4 Техника безопасности

Работу с дезосредствами проводят в проветриваемом помещении в спецодежде в резиновых перчатках, герметичных очках и в 4-слойной марлевой маске или в респираторах. После работы руки моют и смазывают их кремом. Запасы дезинфицирующих веществ хранят в недоступных для общего пользования местах, в плотно закрытой темной посуде, в сухом, темном и прохладном помещении отдельно от лечебных препаратов. Средства должны иметь этикетки с названием, концентрацией, датой изготовления и сроком годности.

При попадании препаратов на кожу немедленно обмывают этот участок чистой водой. При поражении формальдегидом кожу обрабатывают 5% раствором нашатырного спирта.

При раздражении дыхательных путей пострадавшего тотчас выводят на свежий воздух или в проветриваемое помещение. Надо прополоскать рот и носоглотку водой. При отравлении формальдегидом рекомендуют вдыхание водяных паров с добавлением нескольких капель нашатырного спирта, показан прием теплого молока с питьевой содой. По показаниям вводят сердечные, противокашлевые средства, обеспечивают ингаляцию кислорода. В тяжелых случаях пострадавшего госпитализируют.

При попадании любого препарата в глаза их немедленно в течение нескольких минут промывают струёй воды или 2% гидрокарбонатом натрия. При раздражении глаз закапывают альбуцид, при болях - 1-2% новокаин.

В случае попадания хлорактивных веществ в желудок его промывают 2% тиосульфатом натрия и дают внутрь 5-15 капель нашатырного спирта с водой, молоко, питьевую соду, магнезию (1-2 столовых ложки на стакан воды). При отравлении формальдегидом желудок промывают с добавлением в воду нашатырного спирта, 3% карбоната или ацетата натрия. Затем дают сырые яйца, белковую воду, молоко.