- •Написати схему стандартної премедикації.
- •Нормальні показники “к” у плазмі, в клітині; добова потреба.
- •Періоди вмирання.
- •Основні принципи лікування колапсу.
- •Ранні ускладнення катетеризації магістральних судин.
- •Ускладнення при застосуванні барбітуратового наркозу.
- •Нормальні показники “Na” у плазмі, в клітині; добова потреба.
- •Які є види зупинки кровообігу?
- •Причини гострої ниркової недостатності?
- •Основні показники згортальної системи крові.
- •Форми випуску, одноразова максимальна доза барбітуратів для наркозу.
- •Дайте визначення терміну “гіпотонічна гіпогідратація”. Діагностика.
- •Опишіть методику внутрішньосерцевого введення середників.
- •Основні принципи лікування іі стадії гострої ниркової недостатності.
- •Основні принципи терапії набряку легень.
- •Напишіть формулу для корекції гіпонатрійемії.
- •Форма випуску та застосування оксибутирату натрію.
- •Опишіть методику проведення закритого масажу серця.
- •Основні принципи лікування 3-4 стадії гострої ниркової недостатності.
- •Що означає екзогенна печінкова кома?
- •Від чого залежить важкість електротравми?
- •Одноразова максимальна доза оксібутирату натрію для наркозу та для лікування церебральних гіпоксій.
- •Напишіть формулу для корекції гіпокаліємії.
- •Опишіть методику проведення експіраторної швл.
- •Покази до застосування гемодіалізу.
- •Що таке набряк-набухання головного мозку.
- •Яку дозу каліпсолу необхідно ввести в/м для проведення наркозу дитині 20 кг.
- •Напишіть формулу для корекції водного дефіциту.
- •На яку величину необхідно підвищувати напругу електичного струму при повторній дефібриляції? Покази та методика проведення медикаментозної дефібриляції.
- •Що таке ендогенна печінкова кома?
- •Перерахуйте види утоплень.
- •Форма випуску, розрахунок дози сомбревіну для наркозу.
- •Показники рН в нормі, при суб- та декомпенсованому ацидозі.
- •Які ви знаєте види гіпоксії? Що таке дихальна гіпоксія, причини?
- •Показники білірубіну, трансаміназ, сечовини в нормі.
- •Склад ліквору в нормі.
- •Що таке нейролептаналгезія? Компоненти, форми випуску?
- •Компоненти атаралгезії, покази для її застосування.
- •Вкажіть ознаки декомпенсованого метаболічного алкалозу (по даних кос).
- •Що таке конікотомія? Методика проведення?
- •Клінічні ознаки шоку.
- •Перерахувати антидоти фосфорорганічних середників.
- •В чому полягає принцип анестезіологічного забезпечення операцій?
- •Формула розрахунку та принцип корекції метаболічного ацидозу.
- •Покази до проведення та методика накладання мікротрахеостоми.
- •Синдром малого серцевого викиду, причини, клініка.
- •Основні принципи інтенсивної терапії отруєнь барбітуратами.
- •Перерахувати ускладнення можливі при інтубації трахеї.
- •Перерахувати кровозамінники гемодинамічної дії. Форма випуску.
- •Скільки крові міститься у судинному руслі 90 кг пацієнта.
- •Класифікація шоків.
- •Основні принципи терапії отруєнь блідою поганкою.
- •Перерахувати ускладнення можливі при застосуванні деполяризуючих та антидеполяризуючих міорелаксантів.
- •Які є дезінтоксикаційні середники? Їх молекулярна маса?
- •Скільки крові міститься у артеріях, венах, капілярах?
- •Особливості терапії шоку при різних ступенях крововтрат.
- •Основні принципи терапії отруєнь кислотами
- •Плазмаферез. Принципи проведення.
- •Перерахуйте ускладнення можливі в ранньому післяопераційному періоді.
- •Препарати крові, їх форма випуску.
- •Судини-буфери, судини-ємності, судини опору та судини обміну.
- •Принципи лікування кардіогенного шоку.
- •Гемосорбція. Принципи проведення, покази та протипокази.
- •Показання для проведення гемосорбції
- •Що таке рекуразиція, залишкова кураризація? Принципи терапії.
- •Розрахунки калорійності препаратів парентерального живлення.
- •Показники функції серця в нормі.
- •Принципи лікування травматичного шоку.
- •Основні принципи лікування правцю.
- •Якими середниками можна зняти залишкову кураризацію.
- •Перерахувати проби, які необхідно провести при переливанні крові.
- •Клінічні прояви правошлуночкової серцевої недостатності.
- •Анафілактичний шок. Особливості системи гемодинаміки.
- •Основні принципи лікування холери.
- •Осмолярність. Нормальні показники осмолярності плазми.
- •Можливі ускладнення при переливанні крові.
- •Клінічні прояви лівошлуночкової серцевої недостатності.
- •Укуси змій. Принципи надання медичної допомоги.
- •Форсований діурез. Етапи проведення.
- •Колапс, пат.Фізіологія явища.
- •Екзотоксичний шок. Принципи інтенсивної терапії.
- •Основні принципи лікування ботулізму.
Білет № 1
Написати схему стандартної премедикації.
Класична схема передбачає введення трьох груп препаратів:
-анальгетики (наркотичні: морфін та інш..)
-антигістамінні (димедрол, супрастин та інш.)
-холінолітики (або М-холінолітики: атропін, метацин та інш.)
Нормальні показники “к” у плазмі, в клітині; добова потреба.
У плазмі 3,8- 5,1 ммоль/л
В клітині до 150 ммоль/л
Добова потреба 2-5 грами
Періоди вмирання.
1)Передагонія: ЦНС пригнічена, діяльність серця ослаблена, пульс ниткоподібний, САТ нижче 70 мм рт ст, дихання ослаблене, неефективне,
2)Термінальна пауза: втрата притомності, АТ та пульс не визначаються, зупинка дихання, рефлекси відсутні
3)Агонія: відновлюються рефлеки та м’язевий тонус, з’являється дихання, пульс та АТ
4)Клінічна смерть: відсутність пульсації на магістральних артеріях, розширення зіниць з відсутністю фотореакції, відсутність дихання, зміна забарвлення шкіри, відсутність свідомості, відсутність рефлексів та м’язевого тонусу.
5) Біологічна смерть
Основні принципи лікування колапсу.
Колапс- гостра судинна недостатність.Види колапсу: кардіогенний, судинний, ортостатичний, геморагічний.
Лікування: горизонтальне положення з припіднятими ногами, доступ повітря, звільнити від тісного одягу, нашатирний спирт. Підшкірно кордіамін чи кофеїн чи сульфокамфокаїн. При падінні АТ мезатон, норадреналін, гідрокортизон, преднізолон, в/в інфузія реополіглюкіна або фіз.р-ну
Ранні ускладнення катетеризації магістральних судин.
До ускладнень катетеризації центральних вен відносять інфекцію, повітряну емболію і тромбоемболію, аритмії (ознака того, що кінець катетера знаходиться в правому передсерді або шлуночку), гематому, пневмоторакс, гемоторакс, гідроторакс, хілоторакс, перфорацію серця, тампонаду серця, ушкодження сусідніх нервів і артерій, тромбози. Причиною деяких ускладнень є недостатньо добре володіння методикою катетеризації.
Білет № 2
Ускладнення при застосуванні барбітуратового наркозу.
При застосуванні препарату можуть спостерігатися такі побічні ефекти: алергічні реакції – кропив’янка, набряк Квінке, шкірний висип та свербіж, гіперемія шкіри, анафілактичний шок; пригнічення або зупинка дихання, гіперсалівація, ларингоспазм, бронхоспазм, гіпертонус м'язів, нудота, блювання, гіпотензія, аритмія; сонливість, головний біль, озноб, серцева недостатність; подразнення прямої кишки та кровотеча при ректальному способі введення.
Нормальні показники “Na” у плазмі, в клітині; добова потреба.
У плазмі 136- 145 ммоль/л
В клітині 10 ммоль/л
Добова потреба 9-15 грами
Які є види зупинки кровообігу?
Існують такі види зупинки кровообігу: асистолія, фібриляція, “неефективне серце”.При асистолії на ЕКГ реєструється пряма лінія. Фібриляція шлуночків проявляється частим хаотичним скороченням окремих волокон міокарда високо-, середньо- та дрібнохвилевої амплітуди. “Неефективне серце” (наявність на ЕКГ шлуночкового комплекса з відсутністю насосної функції серця) без відповідної корекції швидко переходить у фібриляцію, яка, в міру зниження енергетичних субстратів міокарда, закінчується асистолією.