Медичний факультет

ПМК №2

Ситуаційні задачі

1. Препарат наперстянки шерстистої, викликає позитивний інотропний ефект, негативні хронотропний і дронотропний ефекти. Застосовують у таблетках і ампулах. Хворі можуть приймати таблетки тривалий час. Визначте препарат, назвіть фармакологічну групу до якої він належить і покази до призначення. Випишіть його в рецепті.

Дигоксин

Rp: Digoxini 0.00025

D.t.d. N 10 in tab.

S. Всередину по 1 таб. 2р/добу

Група: Серцеві глікозиди. Препарати групи наперстянки.

Показання: при хронічній застійній серцевій недостатності, пароксизмальній суправентрикулярній тахіаритмії (мерехтлива аритмія, мерехтіння передсердь, суправентрикулярна пароксизмальна тахікардія). Препарат застосовують для регуляції ЧСС при фібриляції та мерехтінні передсердь.

2. Лікарський засіб діє на всьому протязі петлі Генле, викликає сильний ефект. При тривалому застосуванні виводить калій, значно посилює нирковий кровообіг. Застосовують у таблетках і ампулах. Визначте препарат, назвіть фармакологічну групу до якої він належить і покази до призначення. Випишіть його в рецепті.

Фуросемід

Rp: Furosemidi 0,04

D.t.d. N 10 in tab.

S. Всередину по 1 таб. 1р/добу зранку

Група: Сечогінні засоби. Засоби, що діють на рівні клітин ниркових канальців. Похідні кислоти антранілової.

Показання:Набряковий синдром різного генезу, в тому числі при хронічній серцевій недостатності ІІБ-ІІІ стадії, цирозі печінки (синдром портальної гіпертензії), нефротичному синдромі; артеріальна гіпертензія; гіпертонічний криз; синдром передменструального напруження; форсування діурезу, гіперкаліємія, гіпернатріємія, гіперкальціємія.

3. Лікарський засіб, який під впливом каталази розщеплюється на молекулярний кисень, а під впливом пероксидази – на атомарний кисень, має кровозупинну дію. Визначте препарат, назвіть фармакологічну групу до якої він належить і покази до призначення. Випишіть його в рецепті.

Перекис водню

Rp: Sol. Hydrogenii peroxidi dilutae 3% - 100ml

D.S. застос. зовнішньо для обробки ран, порізів.

Група: Антисептики. Неорганічні сполуки. Окисники.

Показання: Для зупинки капілярної кровотечі при по верхневому ушкодженні тканин, носових кровотечах, для об робки слизової оболон ки при стоматитах, пародонтитах, ангінах, гінекологічних захв-нях, при гнійних ранах.

4. Препарат є представником групи дигідропіридинових антагоністів кальцію. Селективно блокує трансмембранний потік іонів кальцію в клітинах гладких м’язів і міокарда, не змінюючи сироваткових концентрацій кальцію. Розширює великі коронарні артерії і артеріоли як в ішемічних зонах, так і в нормальному міокарді. Він є потужним інгібітором коронарного спазму. Ефективно знижує артеріальний тиск у стані спокою та при відповідному навантаженні шляхом розширення периферійних артеріол і зменшення загального опору периферійних судин. При прийомі всередину добре всмоктується з травного тракту, ефект розвивається через 30-40 хв. Особливо швидко (через 5-10 хв) ефект розвивається при сублінгвальному прийомі. Визначте препарат, назвіть фармакологічну групу до якої він належить і покази до призначення. Випишіть його в рецепті.

Ніфедипін

Rp: Nifedipini 0.01

D.t.d. N 10 in tab.

S. Всередину по 1 таб. 4 р/добу

Група: Блокатор Кальцієвих каналів.

Показання: Порушення серцевого ритму (пароксизмальна надшлуночкова тахікардія, тахіаритмічнийваріант при тремтінні і мерехтінні передсердь, надшлуночкова екстрасистолія). Лікування і профілактика стенокардії напруження, нестабільної стенокардії, вазоспастичної стенокардії. Лікування артеріальної гіпертензії.

5. Лікарський засіб, механізм антибактеріальної дії якого пов'язаний з пригніченням синтезу РНК через інгібування ДНК-залежної РНК-полімерази. Препарат спричиняє індукцію мікросомальної ферментної системи, що веде до зниження ефективності як самого лікарського засобу, так і засобів, що піддаються біотрансформації в печінці. Засіб забарвлює виділення хворого (слини, харкотиння, сліз, сечі) в червоний колір. Можуть виникати важкі алергічні реакції, токсичні ураження печінки, нирок, підшлункової залози, пригнічення кровотворення. Визначте препарат, назвіть фармакологічну групу, до якої він належить, назвіть покази до призначення, випишіть в рецепті.